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# Muscle extenseur ulnaire du carpe (cubital postérieur)

L'extenseur ulnaire du carpe longe le côté auriculaire de la face postérieure de l'avant-bras; il relève le poignet et l'incline vers l'auriculaire.

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## Ce que c'est

Un extenseur du poignet du côté de l'auriculaire, qui se termine à la base du 5e métacarpien.

## Ce qu'il fait

Relève le poignet et l'incline vers l'auriculaire; sa gaine aide à stabiliser le TFCC (complexe fibrocartilagineux triangulaire).

## L'essentiel

- Sixième compartiment, dans le sillon voisin du processus styloïde de l'ulna, maintenu par sa propre sous-gaine ostéofibreuse sous le rétinaculum des extenseurs
- Un ressaut du tendon hors de son sillon en supination de l'avant-bras, flexion et inclinaison ulnaire du poignet signe une rupture de la sous-gaine (observée au tennis et au golf)
- Son rôle varie avec la rotation: surtout extenseur en supination, surtout inclinateur ulnaire en pronation

## Rapports

**Latéral**
Extenseur du petit doigt

**Médial**
Le bord postérieur sous-cutané de l'ulna, avec le fléchisseur ulnaire du carpe de l'autre côté

**Profond**
L'ulna; au poignet, le sillon du processus styloïde de l'ulna et le [complexe fibrocartilagineux triangulaire (TFCC)](https://durgical.com/fr/anatomie/complexe-fibrocartilagineux-triangulaire/)

**Trajet**
Par le sixième compartiment dans sa sous-gaine, puis à travers le côté ulnaire du carpe jusqu'à la base du [5e métacarpien](https://durgical.com/fr/anatomie/5e-metacarpien/)

## Comment le repérer

Poignet en extension et incliné vers l'auriculaire, le tendon se palpe dans le sillon voisin du processus styloïde de l'ulna et juste avant la base du 5e métacarpien; le palper pendant que l'avant-bras passe de la pronation à la supination peut révéler une instabilité.

## Examen clinique

- Test de synergie de l'ECU: avant-bras en supination, l'abduction radiale contrariée du pouce fait contracter l'ECU; une douleur du bord dorso-ulnaire du poignet oriente vers une tendinite de l'ECU plutôt qu'une lésion du TFCC
- Test de subluxation: supination active avec flexion et inclinaison ulnaire du poignet; un ressaut palpable du tendon indique une lésion de la sous-gaine

## En imagerie

L'échographie et l'IRM montrent le tendon dans le sillon de la tête ulnaire, maintenu par sa propre sous-gaine dans le sixième compartiment. Aspects classiques: ténosynovite (liquide dans la gaine) et instabilité, l'échographie dynamique en supination et inclinaison ulnaire le montrant sortir du sillon. L'IRM évalue aussi le complexe fibrocartilagineux triangulaire. Les radiographies ne montrent que les causes osseuses.

## Corrélation clinique

- La tendinite et l'instabilité de l'ECU simulent souvent les lésions du TFCC dans les douleurs du bord ulnaire du poignet
- Les voies d'arthroscopie du poignet 6R et 6U doivent leur nom à leur position de part et d'autre du tendon de l'ECU; la branche dorsale du nerf ulnaire est menacée en 6U
- Dans la polyarthrite rhumatoïde, le tendon peut glisser vers l'avant et perdre son action d'extension, ce qui accentue l'inclinaison radiale du poignet

## Variantes anatomiques

- Des faisceaux accessoires se prolongeant sur l'appareil extenseur de l'auriculaire ou le 5e métacarpien ont été décrits

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce qui maintient le tendon de l'ECU (extenseur ulnaire du carpe) en place au poignet?

Sa propre sous-gaine ostéofibreuse dans le sillon voisin du processus styloïde de l'ulna, sous le rétinaculum des extenseurs (sixième compartiment).

## Que signifie un ressaut du tendon de l'ECU en supination, flexion et inclinaison ulnaire du poignet?

Une rupture de la sous-gaine, observée au tennis et au golf.

## En quoi le test de synergie de l'ECU aide-t-il dans les douleurs du bord ulnaire du poignet?

Avant-bras en supination, l'abduction radiale contrariée du pouce fait contracter l'ECU; une douleur dorso-ulnaire oriente vers une tendinite de l'ECU plutôt qu'une lésion du TFCC.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
extensor ulnaris carpi TA2 2507

**Espagnol officiel (DeCS)**
Músculo extensor ulnar del carpo

**Anglais (TA2)**
Extensor carpi ulnaris

## À voir aussi

- [Nerf interosseux postérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-interosseux-posterieur/)
- [Artères interosseuses](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-interosseuses/)
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Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Extensor Carpi Ulnaris Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539760/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Wrist Extensor Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534805/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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