[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Muscle masséter [Système musculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-musculaire/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Muscle masséter Le masséter est le plus puissant muscle masticateur, sur l'angle de la mâchoire; il ferme la mâchoire et peut faire mal si l'on serre ou grince des dents. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=masseter&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Le muscle masticateur le plus puissant; il est surmené en cas de serrement ou de grincement des dents (bruxisme) et peut être douloureux en cas de troubles de l'ATM. ## Ce qu'il fait Le muscle masticateur le plus puissant: ferme la mâchoire. ## L'essentiel - Le spasme du masséter et du ptérygoïdien médial provoque un trismus (limitation de l'ouverture buccale): infection dentaire, péricoronarite d'une dent de sagesse inférieure ou tétanos, dont il est souvent le premier signe - Réflexe massétérin: ses deux voies passent par le nerf mandibulaire (V3); un réflexe vif oriente vers une atteinte du motoneurone central au-dessus du pont - Le conduit parotidien croise sa face latérale et contourne son bord antérieur; le pouls de l' [artère faciale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-faciale/) se perçoit là où son bord antérieur rejoint le bord inférieur de la mandibule ## Rapports **Superficiel** Fascia massétérique, [glande parotide](https://durgical.com/fr/anatomie/glande-parotide/) sur sa partie postérieure, conduit parotidien, artère transverse de la face, [branches du nerf facial](https://durgical.com/fr/anatomie/branches-du-nerf-facial/), risorius, grand zygomatique et platysma **Profond** Branche et processus coronoïde de la mandibule, terminaison du [muscle temporal](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-temporal/), et nerf et vaisseaux massétériques pénétrant par l'incisure mandibulaire **En avant** Buccinateur et corps adipeux de la joue (boule de Bichat), et artère et veine faciales croisant la mandibule **En arrière** Glande parotide et [veine rétromandibulaire](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-retromandibulaire/) en arrière de la branche mandibulaire **Au-dessus** Arcade zygomatique et os zygomatique ## Comment le repérer Les doigts posés sur l'angle de la mâchoire et sur la joue en avant de l'oreille, la personne serre les dents: le muscle durcit et bombe sous les doigts des deux côtés. ## Examen clinique - Serrement des dents avec palpation bilatérale: un côté mou oriente vers une lésion du nerf mandibulaire de ce côté - Réflexe massétérin: percussion d'un doigt posé sur le menton, bouche entrouverte; un réflexe vif évoque une atteinte bilatérale du motoneurone central, comme une paralysie pseudobulbaire - Ouverture buccale mesurée entre les incisives; une ouverture réduite (trismus) évoque un spasme musculaire, une infection de l'espace masticateur ou une atteinte articulaire ## En imagerie L'échographie et l'IRM le montrent comme le muscle épais de la face latérale de la branche mandibulaire, croisé en surface par le conduit parotidien. L'échographie compare les deux côtés dans l'hypertrophie massétérine bénigne et montre un abcès de l'espace masticateur d'origine molaire inférieure. Le scanner ou l'IRM avec injection cartographient cet abcès ou une tumeur de l'espace masticateur, et le scanner montre les fractures de la branche et de l'angle. ## Problèmes fréquents - Claquement ou craquement quand le disque glisse en avant et en arrière. - Blocage (la mâchoire ne peut pas s'ouvrir complètement). - Douleur de la mâchoire liée au serrement ou au grincement des dents (bruxisme). ## Comment le diagnostiquer Examen de l'ouverture buccale et de l'articulation; IRM pour le disque dans les cas persistants. ## Traitement - Alimentation molle, chaleur, exercices de la mâchoire et antalgiques. - Une gouttière de nuit contre le grincement des dents. - Lavage articulaire (arthrocentèse) ou chirurgie seulement dans de rares cas. ## Corrélation clinique - L'hypertrophie massétérine bénigne, souvent associée au bruxisme, donne un bas du visage carré et doit être distinguée d'une tumeur parotidienne; l'injection de toxine botulique est l'un des actes utilisés pour la réduire - Une douleur de la mâchoire à la mastication qui cède au repos (claudication de la mâchoire) est un symptôme classique de l'artérite à cellules géantes (maladie de Horton) - Les fractures de l'angle mandibulaire sont écartées ou maintenues par la sangle du masséter et du ptérygoïdien médial, selon la direction du trait de fracture - Le nerf massétérique est un donneur fréquent pour la réanimation du sourire après une paralysie faciale ## Développement Muscle du premier arc pharyngien, il est donc innervé par le nerf mandibulaire (V3), comme tous les muscles masticateurs. ## Moyen mnémotechnique Les muscles masticateurs proviennent du premier arc et du nerf mandibulaire, moyen mnémotechnique anglais: «Mastication = Mandibular» (mastication = nerf mandibulaire). ## Maladies associées - [Dysfonction temporo-mandibulaire](https://durgical.com/fr/maladies/dysfonction-temporo-mandibulaire/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelles sont l'action et l'innervation du masséter? Il élève la mandibule (ferme la mâchoire); sa partie superficielle la propulse. Nerf massétérique (V3). ## Qu'est-ce que le trismus, et quelles causes classiques impliquent le masséter? Une limitation de l'ouverture buccale par spasme du masséter et du ptérygoïdien médial: infection dentaire, péricoronarite d'une dent de sagesse inférieure ou tétanos. ## Qu'indique un réflexe massétérin vif? Une atteinte du motoneurone central au-dessus du pont, comme une paralysie pseudobulbaire; les deux voies du réflexe passent par le nerf mandibulaire (V3). ## Quel conduit croise la face latérale du masséter? Le conduit parotidien, qui contourne le bord antérieur du masséter. ## Une douleur de la mâchoire à la mastication qui cède au repos est un symptôme classique de quelle maladie? L'artérite à cellules géantes (claudication de la mâchoire). Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** pars superficialis masseteris TA2 2106 **Espagnol officiel (DeCS)** Músculo Masetero DeCS D008406 **Anglais (TA2)** Superficial part of masseter ## À voir aussi - [V3 mandibulaire](https://durgical.com/fr/anatomie/v3-mandibulaire/) - [Artère maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-maxillaire/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8578); [Anatomy, Head and Neck, Masseter Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539869/); [Anatomy, Head and Neck, Mastication Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK541027/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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