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# Muscle subclavier (sous-clavier)

Le subclavier est un petit muscle sous la clavicule; il stabilise la clavicule contre le [sternum](https://durgical.com/fr/anatomie/sternum/) et protège les vaisseaux situés en dessous.

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## Ce que c'est

Un petit muscle sous la clavicule.

## Ce qu'il fait

Stabilise la clavicule contre le sternum.

## L'essentiel

- Situé entre la clavicule et la veine subclavière: dans une fracture de la diaphyse claviculaire, il protège en partie les vaisseaux subclaviers et le plexus brachial des extrémités osseuses
- Son tendon, avec le ligament costo-claviculaire et la première côte, peut comprimer la veine subclavière dans l'espace costo-claviculaire (syndrome du défilé thoraco-brachial veineux, thrombose d'effort)
- Enveloppé par le fascia clavi-pectoral, qui se prolonge vers le bas jusqu'au petit pectoral

## Rapports

**Au-dessus**
La gouttière de la face inférieure du tiers moyen de la [clavicule](https://durgical.com/fr/anatomie/clavicule/)

**Au-dessous**
La veine subclavière, avec l'artère subclavière et le plexus brachial en arrière, tous croisant la [première côte](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-cote/)

**En avant**
Le fascia clavi-pectoral et le chef claviculaire du grand pectoral

**Médial**
Le ligament costo-claviculaire, près de son origine sur la première côte et son cartilage

## Comment le repérer

Non palpable: il se cache dans la gouttière sous la clavicule. En dissection, il apparaît à l'ouverture du fascia clavi-pectoral sous la clavicule; en échographie, c'est la fine bande entre la clavicule et la veine subclavière.

## Examen clinique

- Test costo-claviculaire (position militaire): les épaules sont tirées en arrière et en bas pendant la palpation du pouls radial; la disparition du pouls ou la reproduction des symptômes évoque une compression entre la clavicule avec le subclavier et la première côte, bien que beaucoup de personnes saines perdent aussi le pouls

## En imagerie

Petit muscle sous la clavicule, visible en TDM ou en IRM entre l'os et la veine subclavière. Dans le syndrome du défilé thoraco-brachial veineux, les examens bras levé (écho-Doppler, phlébographie par TDM ou IRM) montrent le rétrécissement de la veine dans l'espace costo-claviculaire; l'écho-Doppler est l'examen de première intention de la thrombose de la veine subclavière.

## Corrélation clinique

- Le forage et l'ostéosynthèse par plaque de la clavicule menacent les vaisseaux subclaviers; le subclavier est le seul tissu mou entre l'os et la veine
- La chirurgie du syndrome du défilé thoraco-brachial veineux résèque la première côte et sectionne le tendon du subclavier et le ligament costo-claviculaire pour libérer la veine

## Variantes anatomiques

- Un [nerf phrénique](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-phrenique/) accessoire naît souvent du nerf du subclavier et rejoint le nerf phrénique dans le [thorax](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) (fréquence variable selon les études)

## Maladies associées

- [Syndrome du défilé thoracobrachial](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-du-defile-thoracobrachial/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel est le rôle du subclavier dans une fracture de la diaphyse claviculaire?

Situé entre la clavicule et la veine subclavière, il protège en partie les vaisseaux subclaviers et le plexus brachial des extrémités osseuses.

## Comment le subclavier peut-il causer un syndrome du défilé thoraco-brachial veineux?

Son tendon, avec le ligament costo-claviculaire et la première côte, peut comprimer la veine subclavière dans l'espace costo-claviculaire (thrombose d'effort).

## Quelles sont les insertions et l'innervation du subclavier?

De la jonction de la 1re côte et de son cartilage à la face inférieure du tiers moyen de la clavicule; nerf du subclavier (C5–C6).

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
musculus subclavius TA2 2306

**Espagnol officiel (DeCS)**
Músculo subclavio

**Anglais (TA2)**
Subclavius

## À voir aussi

- [Artère thoraco-acromiale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-thoraco-acromiale/)
- [Clavicule](https://durgical.com/fr/anatomie/clavicule/)
- [Première côte](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-cote/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Pectoral Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545241/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-subclavier/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-subclavier/