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# Muscles intercostaux externes

Les muscles intercostaux externes forment la couche externe des muscles entre les côtes; ils élèvent les côtes pour aider à inspirer, surtout à l'effort.

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## Ce que c'est

Muscles entre les côtes dont les fibres sont orientées en bas et en avant.

## Ce qu'il fait

Élèvent les côtes pour aider à l'inspiration, surtout lors d'une respiration intense.

## L'essentiel

- La plus superficielle des trois couches intercostales; les fibres sont obliques en bas et en avant, comme des mains glissées dans les poches avant, dans le même sens que le muscle oblique externe
- Ils s'étendent des tubercules costaux en arrière jusqu'aux jonctions chondrocostales en avant; entre les cartilages, ils sont remplacés par la membrane intercostale externe
- Inspiration: ils élèvent les [côtes](https://durgical.com/fr/anatomie/cotes/) supérieures et le [sternum](https://durgical.com/fr/anatomie/sternum/) (mouvement en bras de pompe, augmentation du diamètre antéropostérieur) et les côtes inférieures (mouvement en anse de seau, augmentation du diamètre transversal)

## Rapports

**Superficiel**
Muscles grand et petit pectoraux, dentelé antérieur, grand dorsal et muscles du dos, selon le niveau

**Profond**
[Muscles intercostaux internes](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-intercostaux-internes/), dont les fibres croisent les leurs à angle droit; le pédicule vasculo-nerveux intercostal est encore plus profond, sous la couche interne

**Au-dessus**
Bord inférieur de la côte sus-jacente, dont ils naissent

**Au-dessous**
Bord supérieur de la côte sous-jacente, où ils se terminent

## Comment le repérer

Non perçus comme un muscle distinct: on palpe les espaces intercostaux entre les côtes, au mieux sur la paroi thoracique latérale. À l'échographie, sonde placée en travers de deux côtes, les trois couches musculaires se situent entre les ombres costales, avec la ligne pleurale brillante en dessous.

## Examen clinique

- Ampliation thoracique: mains sur les côtes inférieures, pouces se rejoignant sur la ligne médiane; un mouvement réduit ou asymétrique à l'inspiration profonde oriente vers une atteinte de la paroi, de la [plèvre](https://durgical.com/fr/anatomie/plevre/) ou du poumon de ce côté
- Recherche d'un tirage intercostal: les espaces qui se creusent à l'inspiration signalent une augmentation du travail respiratoire, un signe précoce chez l'enfant

## En imagerie

Au scanner et à l'IRM, les trois couches intercostales ressemblent à une seule fine bande musculaire entre les côtes. L'échographie avec une sonde linéaire en travers d'un espace montre les couches entre les ombres costales, au-dessus de la ligne pleurale brillante: c'est la coupe utilisée pour guider les blocs de la paroi thoracique. Après un traumatisme ou une thoracotomie, le scanner montre une hernie pulmonaire à travers un espace intercostal déchiré.

## Corrélation clinique

- Toute aiguille ou tout drain traversant la paroi thoracique franchit les trois couches intercostales, puis le fascia endothoracique et la plèvre pariétale
- La paralysie des muscles intercostaux (lésion médullaire haute) laisse la respiration au seul [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/), et la paroi thoracique peut se creuser à l'inspiration

## Développement

Comme les autres couches intercostales, ils proviennent des prolongements ventraux des myotomes thoraciques, qui s'enroulent avec les côtes; dans le [thorax](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/), ils restent des segments distincts, chacun avec son propre nerf intercostal, tandis qu'au niveau de l' [abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) ils fusionnent en muscles larges.

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: « hands in the front pockets » — intercostaux externes = mains dans les poches avant (en bas et en avant); les intercostaux internes sont orientés à angle droit par rapport à eux.

## Maladies associées

- [Asthme](https://durgical.com/fr/maladies/asthme/)
- [Fractures de côtes](https://durgical.com/fr/maladies/fractures-de-cotes/)
- [Volet costal](https://durgical.com/fr/maladies/volet-costal/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Dans quelle direction sont orientées les fibres des muscles intercostaux externes?

En bas et en avant, comme des mains dans les poches avant: dans le même sens que le muscle oblique externe.

## Quelle est l'action des muscles intercostaux externes?

Ils élèvent les côtes à l'inspiration: les côtes supérieures et le sternum (bras de pompe, augmentation du diamètre antéropostérieur) et les côtes inférieures (anse de seau, augmentation du diamètre transversal).

## Qu'est-ce qui remplace les muscles intercostaux externes en avant, entre les cartilages costaux?

La membrane intercostale externe; les muscles s'étendent des tubercules costaux en arrière jusqu'aux jonctions chondrocostales en avant.

## Quels nerfs innervent les muscles intercostaux externes?

Les nerfs intercostaux (T1–T11).

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
musculi intercostales externi TA2 2311

**Espagnol officiel (DeCS)**
Músculos intercostales externos DeCS D007366

**Anglais (TA2)**
External intercostal muscles

## À voir aussi

- [Nerfs intercostaux inférieurs](https://durgical.com/fr/anatomie/nerfs-intercostaux-inferieurs/)
- [Artère thoracique interne (mammaire interne)](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-thoracique-interne/)
- [Artères intercostales postérieures](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-intercostales-posterieures/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=22524&filter=ths_termall&q=M%C3%BAsculos%20Intercostales); [Anatomy, Thorax, Wall Movements](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526023/); [Anatomy, Thoracotomy and the Collateral Intercostal Neurovascular Bundle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544368/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Development of the Muscles (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain.

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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