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# Nerf cutané médial de l'avant-bras

Le nerf cutané médial de l'avant-bras naît du faisceau médial du plexus; il donne la sensibilité du bord interne de l'avant-bras, côté auriculaire.

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## Ce que c'est

Un nerf cutané issu du faisceau médial qui croise la face interne du coude.

## Ce qu'il fait

Sensibilité de la face interne de l'avant-bras; les chirurgiens le protègent à la face interne du coude.

## L'essentiel

- Un engourdissement du bord médial de l'avant-bras oriente au-dessus du coude (faisceau médial, tronc inférieur ou C8–T1), et non vers le nerf ulnaire, qui n'innerve pas cette [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/)
- Sa branche postérieure croise la face médiale du coude près de l'épicondyle médial, dans le champ de la libération du tunnel cubital
- Il perfore le fascia profond avec la veine basilique au bras; il est donc menacé dans la chirurgie de la veine basilique pour abord de dialyse

## Rapports

**Trajet**
Issu du [faisceau médial](https://durgical.com/fr/anatomie/faisceau-medial/), il descend du côté médial de l'artère brachiale, traverse le fascia profond à côté de la [veine basilique](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-basilique/) vers le milieu du bras et se divise en branches antérieure et postérieure (ulnaire) qui passent en avant et autour de la face médiale du coude vers le bord médial de l'avant-bras

**Latéral**
L'artère brachiale au bras

**Médial**
La veine basilique, qu'il accompagne à travers le fascia profond

**En arrière**
Le nerf ulnaire au bras, jusqu'à ce que celui-ci traverse le septum intermusculaire médial

## Comment le repérer

Non palpable. Il chemine avec la veine basilique sur la face médiale du bras; sous le coude, ses branches courent dans la graisse sous-cutanée du bord médial de l'avant-bras. En chirurgie du tunnel cubital, on recherche sa branche postérieure là où elle croise l'incision, à quelques centimètres de l'épicondyle médial.

## Examen clinique

- Piqûre sur le bord médial de l'avant-bras: une perte associée à des symptômes ulnaires de la main évoque une lésion au-dessus du coude (C8–T1, tronc inférieur, faisceau médial)
- Conduction nerveuse: une réponse sensitive diminuée ou absente de ce nerf est un signe distinctif du syndrome du défilé thoraco-brachial neurogène et des autres lésions du plexus inférieur

## En imagerie

Invisible en radiographie. En échographie, il se trouve à côté de la veine basilique, qui sert de repère, et perfore avec elle le fascia profond au milieu du bras. On le recherche avant une chirurgie du coude ou du tunnel cubital, ou quand une cicatrice médiale douloureuse évoque un névrome; le nerf ulnaire est évalué au cours du même examen.

## Corrélation clinique

- Libération du tunnel cubital: la section de sa branche postérieure entraîne un névrome douloureux et un engourdissement en regard de l'olécrâne, l'une des complications les plus fréquentes
- La transposition de la veine basilique pour fistule artérioveineuse et la ponction de la veine basilique peuvent le léser
- Donneur fréquent pour les greffes nerveuses (par exemple des [nerfs digitaux](https://durgical.com/fr/anatomie/nerfs-digitaux/)), laissant une zone engourdie sur le bord médial de l'avant-bras

## Variantes anatomiques

- Il se termine habituellement en deux ou trois branches, dont le point de croisement du coude varie; c'est pourquoi on les recherche dans toute voie d'abord médiale du coude

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Pourquoi un engourdissement du bord médial de l'avant-bras oriente-t-il au-dessus du coude plutôt que vers le nerf ulnaire?

La peau du bord médial de l'avant-bras est innervée par le nerf cutané médial de l'avant-bras, issu du faisceau médial (C8–T1), et non par le nerf ulnaire.

## Quelle complication fréquente de la libération du tunnel cubital concerne le nerf cutané médial de l'avant-bras?

La section de sa branche postérieure, entraînant un névrome douloureux et un engourdissement en regard de l'olécrâne.

## Avec quelle veine le nerf cutané médial de l'avant-bras perfore-t-il le fascia profond, et pourquoi est-ce important?

La veine basilique, au milieu du bras; il est menacé lors de la transposition de la veine basilique pour abord de dialyse et lors de la ponction de la veine basilique.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
nervus cutaneus medialis antebrachii TA2 6446

**Espagnol officiel (DeCS)**
Nervio cutáneo medial del antebrazo

**Anglais (TA2)**
Medial antebrachial cutaneous nerve

## À voir aussi

- [Nerf ulnaire (cubital)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-ulnaire/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Medial Brachial Cutaneous Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539829/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Cutaneous Innervation](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545249/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-cutane-medial-de-l-avant-bras/
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