[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Nerf olfactif (I) [Système nerveux](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-nerveux/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Nerf olfactif (I) Le nerf olfactif (nerf crânien I) conduit l'odorat du toit du nez au cerveau; il est souvent lésé par les traumatismes crâniens ou les virus. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=olfactory_nerve&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Fins filets nerveux allant du toit du nez au bulbe olfactif à travers la lame criblée. ## Ce qu'il fait Odorat; souvent perdu après un traumatisme crânien ou des infections virales. ## L'essentiel - L'odorat atteint le cortex (cortex piriforme, corps amygdaloïde, aire entorhinale) sans relais préalable dans le [thalamus](https://durgical.com/fr/anatomie/thalamus/), contrairement aux autres sens - Les neurones récepteurs olfactifs sont renouvelés à partir de cellules souches basales tout au long de la vie; ce sont parmi les rares neurones qui se régénèrent - Un traumatisme crânien, souvent un choc à l'arrière de la tête, cisaille les fins filets au niveau de la lame criblée: anosmie, parfois avec une rhinorrhée de LCS - La perte de l'odorat est fréquente après les infections virales des voies aériennes supérieures et constitue un signe précoce des maladies de Parkinson et d'Alzheimer ## Rapports **Trajet** Depuis l'épithélium olfactif (toit de la cavité nasale, partie haute du septum nasal et cornet supérieur), une vingtaine de faisceaux traversent la [lame criblée](https://durgical.com/fr/anatomie/lame-criblee/) de l'ethmoïde jusqu'au bulbe olfactif, qui se prolonge en arrière par le tractus olfactif **Au-dessus** Le bulbe et le tractus se trouvent dans le sillon olfactif sous le [lobe frontal](https://durgical.com/fr/anatomie/lobe-frontal/), à côté du gyrus droit **Au-dessous** Toit de la cavité nasale, séparé de la fosse crânienne antérieure par la seule mince lame criblée ## Comment le repérer Il n'est pas palpable. La muqueuse olfactive tapisse le toit de la cavité nasale, la partie haute du septum et le cornet supérieur (fente olfactive); ses fibres montent à travers la lame criblée, si bien que la chirurgie endoscopique des sinus aborde cette zone avec précaution. ## Examen clinique - Chaque narine est testée séparément, yeux fermés, avec une odeur familière non irritante (café, savon); les irritants comme l'ammoniaque stimulent le nerf trijumeau plutôt que l'odorat - Les tests standardisés d'identification des odeurs (odeurs à gratter et sentir) donnent un score qui distingue un odorat diminué d'un odorat aboli ## En imagerie L'IRM coronale de la base du crâne antérieure montre les bulbes et les sillons olfactifs, petits ou absents dans le syndrome de Kallmann; le scanner en coupes fines montre les fractures de la lame criblée et le siège d'une fuite de LCS. ## Corrélation clinique - La perte de l'odorat post-virale (rhumes, COVID-19) peut récupérer en quelques mois; des odeurs déformées (parosmie) apparaissent souvent pendant la récupération - Méningiome de la gouttière olfactive: anosmie lente, souvent inaperçue; il peut provoquer une atrophie optique d'un côté et un œdème papillaire de l'autre (syndrome de Foster Kennedy) - Syndrome de Kallmann: anosmie avec hypogonadisme hypogonadotrope (retard pubertaire) - La chirurgie de la base du crâne et la chirurgie endoscopique des sinus près de la lame criblée exposent à une fuite de LCS et à une perte de l'odorat ## Variantes anatomiques - La profondeur de la fosse olfactive varie (types 1 à 3 de Keros); lorsqu'elle est profonde, la fine lamelle latérale de la lame criblée est haute et plus facile à effracter en chirurgie ethmoïdale, avec un risque de fuite de LCS ## Développement Il provient de la placode olfactive; les neurones producteurs de GnRH migrent le long du nerf olfactif jusque dans le prosencéphale, ce qui explique que leur défaut dans le syndrome de Kallmann s'accompagne d'une anosmie. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Par quelle lame osseuse passent les filets du nerf olfactif (I), et que provoque un traumatisme crânien à ce niveau? La lame criblée de l'ethmoïde; le cisaillement des filets donne une anosmie, parfois avec une rhinorrhée de LCS. ## En quoi la voie olfactive du nerf olfactif diffère-t-elle de celle des autres sens dans son trajet vers le cortex? Elle atteint le cortex (cortex piriforme, corps amygdaloïde, aire entorhinale) sans relais préalable dans le thalamus. ## Comment examine-t-on le nerf olfactif au lit du patient, et pourquoi évite-t-on l'ammoniaque? Chaque narine séparément, yeux fermés, avec une odeur familière non irritante; les irritants comme l'ammoniaque stimulent le nerf trijumeau, pas l'odorat. ## Quel syndrome associe anosmie et hypogonadisme hypogonadotrope? Le syndrome de Kallmann: perte de l'odorat avec retard pubertaire par hypogonadisme hypogonadotrope. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** nervus olfactorius TA2 6181 **Espagnol officiel (DeCS)** Nervio Olfatorio DeCS D009832 **Anglais (TA2)** Olfactory nerve ## À voir aussi - [Lame criblée](https://durgical.com/fr/anatomie/lame-criblee/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10018); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 1 (Olfactory)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556051/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): Composition and Central Connections of the Spinal Nerves (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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