[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) › Noyau pulpeux C4–C5 [Articulations et ligaments](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/articulations-et-ligaments/) · [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) # Noyau pulpeux C4–C5 Le noyau pulpeux est le centre mou et gélatineux du disque C4-C5, dans le cou; il agit comme un coussin d'eau qui répartit la charge. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nucleus_c4_c5&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Le centre mou et gélatineux (noyau pulpeux) du [disque C4–C5](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c4-c5/). ## Ce qu'il fait Fonctionne comme un coussin d'eau: il transforme la pression venue d'en haut en poussée vers l'extérieur sur l'anneau fibreux, répartissant la charge. Il subit la plus forte pression quand on se penche en avant pour soulever. ## L'essentiel - Types de hernie: protrusion (la base du noyau déplacé est plus large que son sommet), extrusion (le sommet est plus large que la base, ou le matériel a migré), séquestration (fragment libre) - Une hernie contenue reste sous l'anneau externe et le ligament longitudinal postérieur; une hernie non contenue les traverse ## Rapports **En arrière** Anneau fibreux et [ligament longitudinal postérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-longitudinal-posterieur/), puis la moelle spinale **Latéral** Articulations unco-vertébrales de C5, racine C5 entrant dans son foramen, et [artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/) au-delà ## Comment le repérer Par l'avant, en arrière du [cartilage thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-thyroide/) (vers C4–C5); par l'arrière, environ deux processus épineux au-dessus de la vertèbre proéminente. ## Examen clinique - Racine C5: abduction de l'épaule (deltoïde) et flexion du coude faibles, plage d'hypoesthésie sur la face latérale du bras, réflexe bicipital diminué (C5–C6) - Test de Spurling: le cou est mis en extension et tourné vers le côté douloureux avec une légère pression vers le bas sur la tête; la reproduction de la douleur du [membre supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/region/membre-superieur/) évoque une compression radiculaire dans le foramen ## En imagerie L'IRM en T2 axial montre où se situe le fragment C4–C5: en position médiane contre la moelle, ou postérolatérale à l'entrée du foramen de C5. ## Problèmes fréquents - Fait saillie à travers une déchirure de l'anneau (hernie), généralement en arrière et sur le côté, vers une racine nerveuse. - Perd de l'eau avec l'âge, si bien que le disque s'amincit et se rigidifie. ## Comment le diagnostiquer À l'IRM, un noyau sain est clair (hypersignal) sur les images pondérées en T2; un noyau usé devient sombre (« disque noir »). ## Traitement - Lors d'une microdiscectomie, seul le fragment libre qui a fait saillie est retiré; l'essentiel du disque reste en place. ## Corrélation clinique - Le noyau adulte n'a pas de vaisseaux et se nourrit par diffusion à travers les [plateaux vertébraux](https://durgical.com/fr/anatomie/plateaux-vertebraux/); un anneau déchiré cicatrise donc mal et le noyau perd lentement de l'eau - Un fragment extrudé ou séquestré régresse plus souvent spontanément qu'une protrusion ## Développement Dans la petite enfance, le noyau est riche en grandes cellules notochordales et en eau. Pendant l'enfance, ces cellules sont remplacées par des cellules plus petites de type cartilagineux, et la teneur en eau continue de diminuer avec l'âge: c'est la première étape de la dégénérescence discale. ## Maladies associées - [Radiculopathie cervicale (névralgie cervico-brachiale)](https://durgical.com/fr/maladies/radiculopathie-cervicale/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Comment définit-on la protrusion, l'extrusion et la séquestration du noyau C4–C5? Protrusion: la base du noyau déplacé est plus large que son sommet. Extrusion: le sommet est plus large que la base, ou le matériel a migré. Séquestration: fragment libre. ## Qu'est-ce qui rend une hernie du noyau C4–C5 «contenue»? Elle reste sous l'anneau fibreux externe et le ligament longitudinal postérieur; une hernie non contenue les traverse. ## Pourquoi un anneau déchiré autour du noyau C4–C5 cicatrise-t-il mal? Le noyau adulte n'a pas de vaisseaux et se nourrit par diffusion à travers les plateaux vertébraux; il perd donc lentement de l'eau. ## Quel type de hernie du noyau C4–C5 régresse plus souvent spontanément? Un fragment extrudé ou séquestré, plus souvent qu'une protrusion. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** nucleus pulposus C4-C5 TA2 1686 **Espagnol officiel (DeCS)** Núcleo pulposo C4-C5 DeCS D000070614 **Anglais (TA2)** C4-C5 ## À voir aussi - [Disque C4–C5](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c4-c5/) - [Vertèbre C4](https://durgical.com/fr/anatomie/vertebre-c4/) - [Vertèbre C5](https://durgical.com/fr/anatomie/vertebre-c5/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=56248&filter=ths_termall&q=N%C3%BAcleo%20Pulposo); [Anatomy, Back, Nucleus Pulposus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535373/); [Anatomy, Back, Intervertebral Discs](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470583/); [7.3 The Vertebral Column](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-3-the-vertebral-column) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/); [7.5 Embryonic Development of the Axial Skeleton](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/7-5-embryonic-development-of-the-axial-skeleton) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/noyau-pulpeux-c4-c5/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/noyau-pulpeux-c4-c5/