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# Os lacrymaux (unguis)

Les os lacrymaux sont de minuscules os de la paroi interne de chaque orbite; ils logent le sac lacrymal et le début du conduit lacrymal.

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## Ce que c'est

Os minuscules de la paroi médiale de l'orbite.

## Ce qu'il fait

Abritent le sac lacrymal et le début du conduit lacrymo-nasal.

## L'essentiel

- C'est l'os le plus petit et le plus fragile de la face; il forme la partie antérieure de la paroi médiale de l'orbite
- Son sillon lacrymal et le processus frontal du maxillaire forment la fosse du sac lacrymal, qui se prolonge vers le bas par le canal lacrymo-nasal jusqu'au méat inférieur
- La crête lacrymale postérieure donne origine à la partie lacrymale du [muscle orbiculaire de l'œil](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-orbiculaire-de-l-il/), qui aide à pomper les larmes vers le sac à chaque clignement

## Rapports

**En avant**
Processus frontal du maxillaire, qui porte la crête lacrymale antérieure et le tendon canthal médial

**En arrière**
Lame orbitaire (lame papyracée) de l' [os ethmoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/os-ethmoide/)

**Au-dessus**
[Os frontal](https://durgical.com/fr/anatomie/os-frontal/)

**Médial**
[Cellules ethmoïdales](https://durgical.com/fr/anatomie/cellules-ethmoidales/) antérieures et partie antérieure du méat moyen de la cavité nasale

**Au-dessous**
Face orbitaire du maxillaire, et processus lacrymal du cornet nasal inférieur dans la paroi du canal lacrymo-nasal

## Comment le repérer

Il n'est pas palpable. En chirurgie, on l'aborde par l'angle interne de l'œil ou par voie endoscopique nasale, près de l'avant de l'insertion du cornet moyen; en TDM, c'est la fine lame située en arrière de la fosse du sac lacrymal.

## En imagerie

La TDM montre la fosse lacrymale et le canal lacrymo-nasal dans les fractures naso-orbito-ethmoïdales; la dacryocystographie ou la dacryo-TDM opacifie les [voies lacrymales](https://durgical.com/fr/anatomie/voies-lacrymales/) en cas de suspicion d'obstruction.

## Corrélation clinique

- La dacryocystorhinostomie ouvre une fenêtre à travers l'os lacrymal et le processus frontal adjacent du maxillaire, ce qui permet au sac lacrymal de se drainer directement dans le nez en court-circuitant un conduit lacrymo-nasal obstrué
- Les fractures naso-orbito-ethmoïdales peuvent écraser l'os lacrymal et les voies lacrymales, provoquant un larmoiement (épiphora)
- Les fractures de la fine paroi orbitaire médiale peuvent incarcérer le [muscle droit médial](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-droit-medial/), limitant l'abduction de l'œil

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Que forme l'os lacrymal, et que loge son sillon?

La partie antérieure de la paroi orbitaire médiale; son sillon lacrymal forme, avec le processus frontal du maxillaire, la fosse du sac lacrymal.

## Que réalise la dacryocystorhinostomie à travers l'os lacrymal?

Elle ouvre une fenêtre à travers l'os lacrymal et le processus frontal du maxillaire pour que le sac lacrymal se draine directement dans le nez, en court-circuitant un conduit obstrué.

## Quel symptôme suit une fracture naso-orbito-ethmoïdale qui écrase l'os lacrymal?

Un larmoiement (épiphora), car les voies lacrymales sont lésées.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
os lacrimale TA2 744

**Espagnol officiel (DeCS)**
Huesos lagrimales

**Anglais (TA2)**
Lacrimal bone

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Orbit Bones](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531490/); [Anatomy, Head and Neck, Skull](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499834/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/os-lacrymaux/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/os-lacrymaux/