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# Os palatins

Les os palatins sont des os en forme de L situés à l'arrière du palais dur; ils complètent le toit de la bouche et le plancher du nez.

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## Ce que c'est

Os en forme de L à l'arrière du palais dur.

## Ce qu'il fait

Complètent le toit de la bouche et le plancher du nez.

## L'essentiel

- Les lames horizontales forment le tiers postérieur du palais dur; le foramen grand palatin se situe à l'angle postérieur, en dedans de la troisième molaire supérieure
- Le nerf et les vaisseaux grands palatins partent vers l'avant depuis ce foramen pour innerver la majeure partie de la muqueuse du palais dur; les nerfs petits palatins se dirigent en arrière vers le palais mou
- Sa lame perpendiculaire forme une partie de la paroi latérale du nez; avec le sphénoïde, elle délimite le foramen sphéno-palatin, par lequel l'artère sphéno-palatine pénètre dans le nez

## Rapports

**En avant**
Processus palatins des [maxillaires](https://durgical.com/fr/anatomie/maxillaires/) au niveau de la suture palatine transverse

**Médial**
Os palatin opposé au niveau de la suture palatine médiane; le [vomer](https://durgical.com/fr/anatomie/vomer/) repose sur la crête nasale au-dessus

**Latéral**
Fosse ptérygo-palatine, avec le canal grand palatin entre elle et le maxillaire

**En arrière**
Palais mou, fixé au bord postérieur de la lame horizontale par l'aponévrose palatine; l'épine nasale postérieure sur la ligne médiane; le processus ptérygoïde de l' [os sphénoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/os-sphenoide/)

**Au-dessus**
Plancher de la cavité nasale; son petit processus orbitaire atteint l'arrière du plancher de l'orbite

## Comment le repérer

Bouche ouverte, l'arrière du palais dur se palpe juste en avant du palais mou; le foramen grand palatin se situe près du bord postérieur, en dedans de la troisième molaire supérieure, souvent sous forme d'une légère dépression molle.

## En imagerie

C'est la TDM en fenêtre osseuse qui le montre le mieux. Les coupes coronales montrent la lame horizontale à l'arrière du palais dur et la lame perpendiculaire dans la paroi latérale du nez; les coupes axiales montrent le foramen grand palatin à côté de la troisième molaire supérieure. En traumatologie faciale, la TDM montre les fractures du palais et les fractures des processus ptérygoïdes des fractures de Le Fort. L'IRM recherche une extension tumorale le long des nerfs palatins.

## Corrélation clinique

- Le bloc du nerf grand palatin au niveau du foramen anesthésie la [gencive](https://durgical.com/fr/anatomie/gencive/) palatine et la muqueuse du palais dur postérieur du même côté
- Les épistaxis postérieures proviennent souvent de branches de l'artère sphéno-palatine pénétrant par le foramen sphéno-palatin; la ligature endoscopique cible l'artère à ce niveau
- Dans la fente palatine, la fente située en arrière du foramen incisif intéresse les lames horizontales des os palatins et le palais mou

## Variantes anatomiques

- Le foramen grand palatin se situe le plus souvent en regard de la troisième molaire supérieure, mais il peut se trouver entre la deuxième et la troisième molaire ou en arrière de la troisième; les proportions varient selon les ouvrages

## Développement

Les processus palatins s'élèvent au-dessus de la [langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/) et fusionnent sur la ligne médiane au cours des deuxième et troisième mois du développement pour former le palais secondaire; l'absence de fusion donne une fente palatine.

## Maladies associées

- [Fente labiale et palatine](https://durgical.com/fr/maladies/fente-labiale-et-palatine/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où se trouve le foramen grand palatin de l'os palatin, et qu'anesthésie un bloc à ce niveau?

À l'angle postérieur du palais dur, en dedans de la troisième molaire supérieure; le bloc anesthésie la gencive palatine et la muqueuse du palais dur postérieur du même côté.

## Quelle artère pénètre dans le nez par le foramen sphéno-palatin, délimité par l'os palatin, et pourquoi est-ce important?

L'artère sphéno-palatine; ses branches sont une source fréquente d'épistaxis postérieures, et la ligature endoscopique la cible à ce niveau.

## Quelle partie du palais dur les lames horizontales des os palatins forment-elles?

Le tiers postérieur du palais dur; le palais mou s'attache à leur bord postérieur.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
os palatinum TA2 798

**Espagnol officiel (DeCS)**
Huesos palatinos

**Anglais (TA2)**
Palatine bone

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck, Palate](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557817/); [Anatomy, Head and Neck, Skull](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499834/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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