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# Petit orteil

Le petit orteil est l'orteil le plus petit et le plus externe; il participe à l'équilibre.

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## Ce que c'est

Le petit orteil, formé de petits os (phalanges). Chez beaucoup de personnes, ses deux derniers os sont soudés en un seul.

## Ce qu'il fait

Les petits orteils aident à l'équilibre et à l'adhérence en position debout et à la marche.

## L'essentiel

- Le bord latéral du pied et le petit orteil correspondent au dermatome S1; une perte sensitive à ce niveau avec un réflexe achilléen diminué évoque une atteinte de la racine S1
- L'orteil latéral le plus souvent fracturé, généralement en heurtant un obstacle
- Cinquième orteil chevauchant congénital (quintus varus supraductus): l'orteil passe par-dessus le quatrième

## Rapports

**En arrière**
Tête du [cinquième métatarsien](https://durgical.com/fr/anatomie/cinquieme-metatarsien/)

**Médial**
[Quatrième orteil](https://durgical.com/fr/anatomie/quatrieme-orteil/); troisième interosseux plantaire

**Latéral**
Abducteur du petit orteil; le nerf sural innerve la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) de la face latérale

**Au-dessous**
Court fléchisseur du petit orteil et languettes du long et du court fléchisseur des orteils; branches digitales du [nerf plantaire latéral](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-plantaire-lateral/)

**Au-dessus**
Languette tendineuse du long extenseur des orteils

## Comment le repérer

Sa MTP se trouve sur la tête du cinquième métatarsien, au bord externe de l'avant-pied; la saillie du quintus varus (oignon du tailleur), si elle existe, siège à cette articulation.

## En imagerie

Clichés du pied dorsoplantaire et oblique; l'oblique dégage le mieux le cinquième orteil. Un choc contre un obstacle fracture habituellement la phalange proximale. Dans le cinquième orteil chevauchant congénital, les phalanges se placent en dorsal, par-dessus le quatrième. Les mêmes clichés incluent la base du cinquième métatarsien, siège fréquent de fracture après un traumatisme en inversion, à ne pas méconnaître quand la plainte porte sur le petit orteil.

## Problèmes fréquents

- Quintus varus (« oignon du tailleur »): une bosse douloureuse à sa base.
- Fractures après un choc de l'orteil contre un obstacle.

## Corrélation clinique

- Les cors durs se forment sur la face dorsolatérale de son interphalangienne proximale sous la pression de la chaussure
- Une atteinte du nerf sural laisse une hypoesthésie le long du bord latéral du pied et du petit orteil, épargnant la plus grande partie de la plante
- Le quintus varus (oignon du tailleur, bunionette) est une saillie douloureuse en regard de la tête du cinquième métatarsien, le petit orteil déviant vers le quatrième

## Variantes anatomiques

- Ses phalanges moyenne et distale sont souvent fusionnées (symphalangie): beaucoup de petits orteils n'ont donc qu'une articulation interphalangienne et montrent deux phalanges à la radiographie

## Développement

Les orteils surnuméraires (polydactylie) dupliquent le plus souvent le petit orteil, sur le bord externe (postaxial) du pied.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel dermatome couvre le bord latéral du pied et le petit orteil?

S1; une perte sensitive à ce niveau avec un réflexe achilléen diminué évoque une atteinte de la racine S1.

## Quel orteil latéral est le plus souvent fracturé?

Le petit orteil, généralement en heurtant un obstacle.

## Quel nerf innerve la peau de la face latérale du petit orteil?

Le nerf sural; son atteinte laisse une hypoesthésie le long du bord latéral du pied.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
digitus minimus pedis; phalanges pedis TA2 175

**Espagnol officiel (DeCS)**
Quinto dedo del pie DeCS D014034

**Anglais (TA2)**
Little toe

## À voir aussi

- [Cinquième métatarsien](https://durgical.com/fr/anatomie/cinquieme-metatarsien/)
- [Artères des orteils](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-des-orteils/)
- [Muscle abducteur du petit orteil](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-abducteur-du-petit-orteil/)
- [Fascia crural (aponévrose jambière)](https://durgical.com/fr/anatomie/fascia-crural/)
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- [Muscle court fléchisseur du petit orteil](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-court-flechisseur-du-petit-orteil/)
- [Muscle court fléchisseur des orteils](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-court-flechisseur-des-orteils/)
- [Tendon fléchisseur des orteils](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-flechisseur-des-orteils/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=23483); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Foot and Ankle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546698/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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