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# Plexus choroïdes

Les plexus choroïdes sont des touffes vasculaires en forme de fronde situées dans les ventricules cérébraux; ils produisent le LCS.

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## Ce que c'est

Touffes de vaisseaux en forme de fronde à l'intérieur des ventricules.

## Ce qu'il fait

Produisent le liquide cérébro-spinal.

## L'essentiel

- Barrière hémato-méningée (sang–LCS): capillaires fenêtrés à l'intérieur, scellés par des jonctions serrées entre les cellules épithéliales choroïdiennes qui les recouvrent
- Trajet du LCS: [ventricules latéraux](https://durgical.com/fr/anatomie/ventricules-lateraux/), foramens interventriculaires, troisième ventricule, aqueduc du [mésencéphale](https://durgical.com/fr/anatomie/mesencephale/), quatrième ventricule, ouvertures, espace sous-arachnoïdien, granulations arachnoïdiennes, sinus veineux duraux
- Présents dans le corps, l'atrium et la corne temporale des ventricules latéraux, le toit du troisième et le toit du quatrième; absents des cornes frontale et occipitale et de l'aqueduc
- Le LCS est renouvelé plusieurs fois par jour, si bien que tout obstacle élève rapidement la pression

## Rapports

**Trajet**
Une frange continue le long de la fissure choroïdienne, du foramen interventriculaire à travers le corps et l'atrium jusque dans la corne temporale; elle rejoint le plexus du toit du [troisième ventricule](https://durgical.com/fr/anatomie/troisieme-ventricule/) au niveau des foramens

**Contenu**
Capillaires fenêtrés dans un tissu conjonctif lâche, recouverts d'une seule couche d'épithélium choroïdien (épendyme modifié)

**Au-dessous**
Dans le [quatrième ventricule](https://durgical.com/fr/anatomie/quatrieme-ventricule/), il pend de la partie basse du toit et fait saillie par les ouvertures latérales dans les angles ponto-cérébelleux

## Comment le repérer

La grosse touffe de l'atrium de chaque ventricule latéral (glomus) est souvent calcifiée chez l'adulte et apparaît au scanner comme une tache hyperdense bilatérale, aspect normal. En endoscopie, on suit vers l'avant le plexus du ventricule latéral pour trouver le foramen interventriculaire, à travers lequel il se prolonge dans le troisième ventricule.

## En imagerie

Il se rehausse fortement après injection, car il se situe en dehors de la barrière hémato-encéphalique. Le glomus de l'atrium se calcifie souvent chez l'adulte, aspect normal au scanner.

## Corrélation clinique

- Le papillome des plexus choroïdes, surtout chez le jeune enfant et souvent dans l'atrium du ventricule latéral, peut surproduire du LCS et provoquer une hydrocéphalie
- Les kystes des plexus choroïdes sont fréquents à l'échographie prénatale et disparaissent habituellement; ils ne comptent surtout que lorsque d'autres anomalies évoquent une trisomie 18
- L'hydrocéphalie communicante est un défaut de résorption au niveau des granulations arachnoïdiennes, non un trouble des plexus

## Développement

Il se forme là où la paroi ventriculaire reste mince (épendyme doublé de pie-mère, la toile choroïdienne) et où des touffes de vaisseaux font saillie dans la cavité.

## Maladies associées

- [Méningite bactérienne](https://durgical.com/fr/maladies/meningite-bacterienne/)
- [Neurocysticercose](https://durgical.com/fr/maladies/neurocysticercose/)
- [Hydrocéphalie](https://durgical.com/fr/maladies/hydrocephalie/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce qui forme la barrière sang–LCS dans les plexus choroïdes?

Les jonctions serrées entre les cellules épithéliales choroïdiennes recouvrant des capillaires fenêtrés.

## Où les plexus choroïdes sont-ils absents dans le système ventriculaire?

Dans les cornes frontale et occipitale des ventricules latéraux et dans l'aqueduc du mésencéphale.

## Quel est le trajet du LCS des ventricules latéraux jusqu'aux sinus veineux?

Ventricules latéraux, foramens interventriculaires, troisième ventricule, aqueduc, quatrième ventricule, ouvertures, espace sous-arachnoïdien, granulations arachnoïdiennes, sinus veineux duraux.

## Quelle tumeur des plexus choroïdes du jeune enfant peut provoquer une hydrocéphalie par surproduction de LCS?

Le papillome des plexus choroïdes, souvent dans l'atrium du ventricule latéral.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
plexus chorioideus TA2 5409

**Espagnol officiel (DeCS)**
Plexo Coroideo DeCS D002831

**Anglais (TA2)**
Choroid plexus

## À voir aussi

- [Ventricules latéraux](https://durgical.com/fr/anatomie/ventricules-lateraux/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2881); [Neuroanatomy, Choroid Plexus](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538156/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/plexus-choroides/
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