[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Première molaire supérieure gauche [Appareil digestif](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/appareil-digestif/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Première molaire supérieure gauche La première molaire supérieure gauche (dent 26) est une grosse dent postérieure qui apparaît vers 6 ans; elle assure une grande partie de la mastication. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=teeth_26&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une grosse dent du fond avec une large surface de mastication à quatre cuspides et trois racines. ## Ce qu'il fait Broie les aliments avant la déglutition. ## L'essentiel - Sa racine mésio-vestibulaire contient souvent un second canal (MV2), si bien que la dent a fréquemment 4 canaux; un MV2 oublié est une cause fréquente d'échec du traitement endodontique - Le nerf alvéolaire supérieur postérieur en innerve la plus grande partie, mais la racine mésio-vestibulaire peut recevoir des fibres du nerf alvéolaire supérieur moyen lorsqu'il existe: une seule injection postérieure peut donc ne pas l'anesthésier complètement - Elle ne remplace aucune dent: elle fait son éruption derrière la deuxième molaire temporaire, si bien qu'on la prend souvent pour une dent de lait et que sa carie débute tôt ## Rapports **En avant** La [deuxième prémolaire supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-premolaire-superieure-gauche/) **En arrière** La [deuxième molaire supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-molaire-superieure-gauche/) **Au-dessus** Plancher du [sinus maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-maxillaire/), proche de ses trois racines **Au-dessous** Entre en contact avec la [première molaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-inferieure-gauche/) et la partie antérieure de la [deuxième molaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-molaire-inferieure-gauche/) ## Comment le repérer La grosse dent à quatre cuspides, sixième à partir de la ligne médiane en haut à gauche; elle fait son éruption vers 6 ans, si bien que chez le jeune enfant c'est la première dent derrière les molaires temporaires. ## En imagerie Sur les clichés rétro-alvéolaires et panoramiques, les racines se projettent souvent sur le plancher sinusien; le CBCT montre si une racine fait réellement saillie dans le sinus. ## Problèmes fréquents - La carie commence souvent dans les sillons de la surface de mastication. ## Corrélation clinique - Une carie profonde ou un échec de traitement endodontique de cette dent est une source fréquente de sinusite odontogène homolatérale; inversement, une sinusite peut rendre les molaires supérieures douloureuses lorsque la tête est penchée en avant - La zone de division de ses trois racines (trifurcation) est un site de perte osseuse dans la parodontite - Son émail peut être crayeux et friable dès l'éruption (hypominéralisation molaires-incisives), si bien qu'elle se dégrade et se carie peu après son éruption ## Variantes anatomiques - Tubercule de Carabelli: petite cuspide supplémentaire sur la face palatine de la cuspide mésio-palatine, observée dans de nombreuses populations ## Développement Les molaires permanentes naissent d'un prolongement postérieur de la lame dentaire derrière les dents temporaires. Celle-ci commence à se calcifier vers la naissance: une maladie de la petite enfance peut donc laisser des marques dans son émail. ## Maladies associées - [Carie dentaire](https://durgical.com/fr/maladies/carie-dentaire/) - [Parodontite](https://durgical.com/fr/maladies/parodontite/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi la première molaire supérieure gauche a-t-elle fréquemment 4 canaux? Sa racine mésio-vestibulaire contient souvent un second canal (MV2); l'oublier est une cause fréquente d'échec du traitement endodontique. ## Pourquoi la carie de la première molaire supérieure gauche débute-t-elle souvent tôt? Elle ne remplace aucune dent et fait son éruption derrière la deuxième molaire temporaire: on la prend donc souvent pour une dent de lait. ## Quel est le lien entre la première molaire supérieure gauche et la sinusite maxillaire? Une carie profonde ou un échec de traitement endodontique de cette dent est une source fréquente de sinusite odontogène; une sinusite peut aussi rendre les molaires supérieures douloureuses. ## Pourquoi une maladie de la petite enfance peut-elle marquer l'émail de la première molaire supérieure gauche? Elle commence à se calcifier vers la naissance: son émail se forme donc pendant les premiers mois de vie. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## À voir aussi - [Maxillaires](https://durgical.com/fr/anatomie/maxillaires/) Sources: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-superieure-gauche/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-superieure-gauche/