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# Première prémolaire inférieure droite

La première prémolaire inférieure droite (dent 44) est la dent située juste derrière la canine; elle aide à écraser et broyer les aliments.

[Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=teeth_44&side=r)

S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription.

## Ce que c'est

Une dent de transition entre la canine et les molaires, avec deux cuspides (côté joue et côté langue).

## Ce qu'il fait

Écrase et déchire les aliments.

## L'essentiel

- Sa cuspide vestibulaire est grande et pointue tandis que la cuspide linguale est petite et atteint à peine le plan d'occlusion: elle ressemble à une transition entre canine et prémolaire
- Le [foramen mentonnier](https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-mentonnier/) se situe habituellement sous l'espace entre les deux prémolaires inférieures ou sous la deuxième prémolaire
- L'une des premières prémolaires couramment extraites pour gagner de la place lors du traitement orthodontique de l'encombrement

## Rapports

**En avant**
La [canine inférieure droite](https://durgical.com/fr/anatomie/canine-inferieure-droite/)

**En arrière**
La [deuxième prémolaire inférieure droite](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-premolaire-inferieure-droite/)

**Au-dessus**
Entre en contact avec la [canine supérieure droite](https://durgical.com/fr/anatomie/canine-superieure-droite/) et la [première prémolaire supérieure droite](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-premolaire-superieure-droite/)

**Médial**
[Langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/) et plancher buccal; son apex se situe au-dessus de la ligne mylo-hyoïdienne

## Comment le repérer

Quatrième dent à partir de la ligne médiane en bas à droite, derrière la canine; le nerf mentonnier sort de l'os sous la zone située entre elle et la deuxième prémolaire.

## En imagerie

Une radiographie panoramique montre le foramen mentonnier comme une tache sombre arrondie sous les racines des prémolaires, utile à repérer avant la pose d'implants ou un lambeau; les clichés rétro-coronaires (bitewing) montrent les caries de ses points de contact.

## Problèmes fréquents

- Souvent la dent extraite pour faire de la place lors d'un traitement orthodontique.

## Corrélation clinique

- Innervée par le nerf alvéolaire inférieur (V3); un bloc du nerf alvéolaire inférieur ou un bloc mentonnier (incisif) l'anesthésie
- Une infection de son apex, situé au-dessus de l'insertion du mylo-hyoïdien, s'étend à l'espace sublingual et soulève le plancher buccal de ce côté

## Variantes anatomiques

- Un petit tubercule supplémentaire en forme de cuspide au milieu de sa face occlusale (dens evaginatus) se rencontre surtout sur les prémolaires inférieures et peut se fracturer et ouvrir la pulpe

## Développement

Remplace la [première molaire inférieure droite](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-inferieure-droite/) temporaire (FDI 84). Les molaires temporaires sont plus larges que leurs successeurs, et à l'arcade inférieure cet espace disponible (leeway space) est plus grand qu'à l'arcade supérieure.

## Maladies associées

- [Carie dentaire](https://durgical.com/fr/maladies/carie-dentaire/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où se situe habituellement le foramen mentonnier par rapport à la première prémolaire inférieure droite?

Sous l'espace entre les deux prémolaires inférieures ou sous la deuxième prémolaire.

## Où s'étend une infection de l'apex de la première prémolaire inférieure droite?

Dans l'espace sublingual, car l'apex se situe au-dessus de l'insertion du mylo-hyoïdien; le plancher buccal se soulève de ce côté.

## Quelle dent temporaire la première prémolaire inférieure droite remplace-t-elle?

La première molaire inférieure droite temporaire (FDI 84).

## Sur une radiographie panoramique, où apparaît le foramen mentonnier par rapport à la première prémolaire inférieure droite?

Comme une tache sombre arrondie sous les racines des prémolaires, habituellement entre les deux prémolaires ou sous la deuxième.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## À voir aussi

- [Mandibule (maxillaire inférieur)](https://durgical.com/fr/anatomie/mandibule/)

Sources: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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