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# Première prémolaire inférieure gauche

La première prémolaire inférieure gauche (dent 34) est la dent située juste derrière la canine; elle aide à écraser et broyer les aliments.

[Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=teeth_34&side=r)

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## Ce que c'est

Une dent de transition entre la canine et les molaires, avec deux cuspides (côté joue et côté [langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/)).

## Ce qu'il fait

Écrase et déchire les aliments.

## L'essentiel

- Sa cuspide vestibulaire est grande et pointue tandis que la cuspide linguale est petite et atteint à peine le plan d'occlusion: elle ressemble à une transition entre canine et prémolaire
- Sa racine unique se divise parfois ou cache 2 canaux ou plus en profondeur, ce qui en fait une dent difficile à traiter en endodontie
- Comme les autres premières prémolaires, un choix fréquent d'extraction pour lever l'encombrement en orthodontie

## Rapports

**En avant**
La [canine inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/canine-inferieure-gauche/)

**En arrière**
La [deuxième prémolaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-premolaire-inferieure-gauche/)

**Au-dessus**
La [canine supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/canine-superieure-gauche/) et la [première prémolaire supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-premolaire-superieure-gauche/)

**Au-dessous**
[Foramen mentonnier](https://durgical.com/fr/anatomie/foramen-mentonnier/), en arrière et au-dessous de son apex, par où le nerf et les vaisseaux mentonniers sortent de la mandibule

## Comment le repérer

Quatrième dent à partir de la ligne médiane en bas à gauche, juste derrière la canine; sa grande cuspide vestibulaire pointue et sa minuscule cuspide linguale lui donnent un aspect de canine.

## En imagerie

Un cliché rétro-alvéolaire montre sa racine et le foramen mentonnier sombre à proximité; lorsque le canal semble disparaître à mi-hauteur, il se divise habituellement, et une incidence excentrée ou un CBCT aide.

## Problèmes fréquents

- Souvent la dent extraite pour faire de la place lors d'un traitement orthodontique.

## Corrélation clinique

- Nerf alvéolaire inférieur (V3): anesthésiée par un bloc du nerf alvéolaire inférieur, ou par un bloc mentonnier (incisif) au foramen mentonnier
- Une chirurgie ou la pose d'implants près de son apex peut léser le nerf mentonnier, laissant une hypoesthésie de la lèvre inférieure et du menton de ce côté

## Variantes anatomiques

- Dens evaginatus: petit tubercule supplémentaire sur la face occlusale, surtout sur les prémolaires inférieures et plus fréquent chez les personnes d'ascendance est-asiatique; sa fracture peut exposer la pulpe

## Développement

Remplace la [première molaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-inferieure-gauche/) temporaire (FDI 74).

## Maladies associées

- [Carie dentaire](https://durgical.com/fr/maladies/carie-dentaire/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel est l'aspect des cuspides de la première prémolaire inférieure gauche?

Une grande cuspide vestibulaire pointue et une petite cuspide linguale qui atteint à peine le plan d'occlusion, une transition entre canine et prémolaire.

## Quel nerf une chirurgie ou des implants près de l'apex de la première prémolaire inférieure gauche peuvent-ils léser, et avec quelle conséquence?

Le nerf mentonnier: hypoesthésie de la lèvre inférieure et du menton de ce côté.

## Pourquoi la première prémolaire inférieure gauche est-elle une dent difficile à traiter en endodontie?

Sa racine unique se divise parfois ou cache 2 canaux ou plus en profondeur.

## Qu'est-ce que la dens evaginatus de la première prémolaire inférieure gauche, et pourquoi est-ce important?

Un petit tubercule supplémentaire sur la face occlusale; il peut se fracturer et exposer la pulpe.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## À voir aussi

- [Mandibule (maxillaire inférieur)](https://durgical.com/fr/anatomie/mandibule/)

Sources: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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