[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Première prémolaire supérieure gauche [Appareil digestif](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/appareil-digestif/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Première prémolaire supérieure gauche La première prémolaire supérieure gauche (dent 24) est la dent située juste derrière la canine; elle aide à écraser et broyer les aliments. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=teeth_24&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Une dent de transition entre la canine et les molaires, avec deux cuspides (côté joue et côté [langue](https://durgical.com/fr/anatomie/langue/)); la première prémolaire du haut a souvent deux racines. ## Ce qu'il fait Écrase et déchire les aliments. ## L'essentiel - Habituellement la seule prémolaire à 2 canaux radiculaires; un canal oublié est une cause classique d'échec du traitement endodontique de cette dent - Sa cuspide vestibulaire est nettement plus haute que la palatine, si bien que de profil elle ressemble à une petite canine - Souvent extraite avec les autres premières prémolaires pour gagner de la place lors d'un traitement orthodontique ## Rapports **En avant** La [canine supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/canine-superieure-gauche/) **En arrière** La [deuxième prémolaire supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-premolaire-superieure-gauche/) **Latéral** Joue et [muscle buccinateur](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-buccinateur/), de l'autre côté du vestibule **Au-dessous** Entre en contact avec la [première prémolaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-premolaire-inferieure-gauche/) et la [deuxième prémolaire inférieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/deuxieme-premolaire-inferieure-gauche/) ## Comment le repérer Derrière la canine supérieure gauche, quatrième dent à partir de la ligne médiane; vue du côté de la joue, sa haute cuspide vestibulaire ressemble à une petite canine. ## En imagerie Les clichés rétro-coronaires (bitewing) détectent les caries cachées à ses points de contact avec la canine et la deuxième prémolaire; un cliché rétro-alvéolaire excentré sépare les deux racines pour qu'aucun canal ne soit oublié. ## Problèmes fréquents - Souvent la dent extraite pour faire de la place lors d'un traitement orthodontique. ## Corrélation clinique - Innervée par le nerf alvéolaire supérieur moyen, branche inconstante; en son absence, des fibres des nerfs alvéolaires supérieurs antérieur et postérieur prennent le relais, et l'infiltration vestibulaire anesthésie quand même la dent - Lorsque le [sinus maxillaire](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-maxillaire/) s'étend loin vers l'avant, son plancher peut atteindre ces racines: la douleur d'une sinusite peut alors être ressentie dans cette dent ## Variantes anatomiques - Beaucoup ont une seule racine contenant 2 canaux au lieu de 2 racines séparées; rarement, il y a 3 racines (deux vestibulaires, une palatine) ## Développement Remplace la [première molaire supérieure gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/premiere-molaire-superieure-gauche/) temporaire (FDI 64). Les molaires temporaires sont plus larges que les prémolaires qui leur succèdent, et l'espace disponible (leeway space ou espace de dérive) aide les dents permanentes à s'aligner. ## Maladies associées - [Carie dentaire](https://durgical.com/fr/maladies/carie-dentaire/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle prémolaire a habituellement 2 canaux radiculaires? La première prémolaire supérieure, comme la première prémolaire supérieure gauche; un canal oublié est une cause classique d'échec du traitement endodontique. ## Pourquoi la douleur d'une sinusite peut-elle être ressentie dans la première prémolaire supérieure gauche? Lorsque le sinus maxillaire s'étend loin vers l'avant, son plancher peut atteindre les racines de cette dent. ## Qu'est-ce que le leeway space (espace de dérive)? L'espace disponible parce que les molaires temporaires sont plus larges que les prémolaires qui les remplacent, comme la première prémolaire supérieure gauche; il aide les dents permanentes à s'aligner. ## Quelle radiographie montre le mieux une carie cachée entre la première prémolaire supérieure gauche et ses voisines? Le cliché rétro-coronaire (bitewing). Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## À voir aussi - [Maxillaires](https://durgical.com/fr/anatomie/maxillaires/) Sources: [Anatomy, Head and Neck, Teeth](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557543/); [Anatomy, Permanent Dentition](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK570590/); [Anatomy, Head and Neck, Tooth Eruption](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549878/); [Anatomy, Head and Neck: Alveolar Nerve](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546712/); [23.3 The Mouth, Pharynx, and Esophagus](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-3-the-mouth-pharynx-and-esophagus) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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