[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) › Racines nerveuses thoraciques [Système nerveux](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-nerveux/) · [Colonne vertébrale et bassin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/colonne-vertebrale-et-bassin/) # Racines nerveuses thoraciques Les racines thoraciques quittent le rachis dorsal et deviennent les nerfs intercostaux, qui donnent la sensibilité en bandes autour du thorax et de l'abdomen. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=spine&select=nerve_roots_thoracic&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Les racines nerveuses du milieu du dos, qui deviennent les nerfs intercostaux le long des [côtes](https://durgical.com/fr/anatomie/cotes/). ## Ce qu'il fait Assurent la motricité de la paroi thoracique et la sensibilité en bandes autour du thorax et de l'abdomen. ## L'essentiel - La hernie discale thoracique est rare car la cage thoracique limite les mouvements; quand elle survient, elle peut comprimer la moelle autant que la racine, d'où une myélopathie - La radiculopathie thoracique donne une douleur en ceinture autour du [thorax](https://durgical.com/fr/anatomie/region/thorax/) ou de l' [abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) qui peut simuler une maladie cardiaque, biliaire ou rénale - Le zona suit le plus souvent un dermatome thoracique: bande douloureuse, puis vésicules, s'arrêtant à la ligne médiane ## Rapports **Trajet** Chaque racine descend brièvement dans le canal et sort sous son propre pédicule; le rameau ventral entre dans l'espace intercostal et le rameau dorsal se dirige en arrière vers les muscles profonds du dos et la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) **En avant** Le disque, le corps vertébral et la tête de la côte au niveau de l'articulation costovertébrale **En arrière** L'articulation zygapophysaire et la lame **Latéral** Le tronc sympathique, en avant des têtes costales, relié à chaque nerf par des rameaux communicants blanc et gris ## Comment le repérer Elles ne sont pas palpables. Chacune quitte le canal sous le pédicule de la vertèbre de même numéro et se prolonge par le nerf intercostal sous la côte de même numéro; lors d'une costotransversectomie, on suit le nerf intercostal en dedans pour retrouver la racine et son foramen. ## Examen clinique - Les points sensitifs ISNCSCI du tronc se trouvent sur la ligne médioclaviculaire, un par segment; il n'y a pas de muscle clé thoracique, le niveau moteur y est donc déduit du niveau sensitif - Signe de Beevor: en relevant la tête en décubitus, l'ombilic monte quand les muscles abdominaux sous T10 sont faibles - Réflexes cutanés abdominaux (T8–T12): la stimulation de chaque quadrant attire l'ombilic vers lui; leur abolition d'un côté évoque une lésion du neurone moteur central ou d'une racine thoracique ## En imagerie Les racines ne sont pas visibles en radiographie. L'IRM montre les hernies discales thoraciques et la compression médullaire; le comptage des niveaux y est difficile, d'où un repérage du rachis entier avec comptage des côtes. La TDM montre les disques calcifiés typiques de cette région. Une tumeur des gaines nerveuses élargit le foramen en radiographie ou en TDM et apparaît en IRM comme une masse en sablier dans et hors du canal. ## Problèmes fréquents - La compression est rare; le zona suit souvent l'un de ces nerfs sous forme d'une bande douloureuse d'éruption. ## Comment le diagnostiquer Examen de la force, des réflexes et de la sensibilité du bras (chaque racine a son propre territoire); IRM; parfois examens électrophysiologiques (EMG). ## Traitement - Traitées selon la cause. ## Corrélation clinique - Radiculopathie thoracique diabétique (neuropathie tronculaire): douleur à type de brûlure en ceinture et parfois voussure de la paroi abdominale affaiblie - Les disques thoraciques s'abordent par le côté (costotransversectomie, voies transthoracique ou thoracoscopique) plutôt que par simple laminectomie, pour éviter de récliner la moelle - Une lésion de la racine T1 affaiblit les petits muscles de la main et peut s'accompagner d'un syndrome de Claude Bernard-Horner, comme dans la tumeur de Pancoast de l'apex pulmonaire ## Maladies associées - [Zona (herpès zoster)](https://durgical.com/fr/maladies/zona/) - [Syndrome de Guillain-Barré](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-de-guillain-barre/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels dermatomes thoraciques correspondent au mamelon, à l'ombilic et à la région sus-pubienne? T4 au mamelon, T10 à l'ombilic et T12 en sus-pubien. ## Qu'est-ce que le signe de Beevor? En relevant la tête en décubitus, l'ombilic monte parce que les muscles abdominaux sous T10 sont faibles. ## Pourquoi une radiculopathie thoracique peut-elle être confondue avec une maladie viscérale? Elle donne une douleur en ceinture autour du thorax ou de l'abdomen qui peut simuler une maladie cardiaque, biliaire ou rénale. ## Pourquoi la hernie discale thoracique est-elle rare, et que peut-elle entraîner? La cage thoracique limite les mouvements; quand elle survient, elle peut comprimer la moelle spinale autant que la racine, d'où une myélopathie. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** radix anterior nervi spinalis; radix posterior nervi spinalis; nervi thoracici TA2 6145 **Espagnol officiel (DeCS)** Raíces nerviosas espinales DeCS D013126 **Anglais (TA2)** Anterior root of spinal nerve ## À voir aussi - [Nerfs intercostaux inférieurs](https://durgical.com/fr/anatomie/nerfs-intercostaux-inferieurs/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=13510&filter=ths_termall&q=Ra%C3%ADces%20Nerviosas%20Espinales); [Neuroanatomy, Spinal Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542218/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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