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[Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=lower_limb&select=fibular_retinacula&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Deux bandes en arrière et en dessous de la malléole externe. ## Ce qu'il fait Maintiennent les tendons du long et du court fibulaire dans leur gouttière derrière la malléole externe. ## L'essentiel - Le rétinaculum supérieur des fibulaires est le principal frein des tendons fibulaires; il s'arrache de la fibula lors d'une flexion dorsale et d'une éversion forcées pendant la contraction des fibulaires (ski, football) - Signe de l'écaille (fleck sign): une fine lamelle osseuse arrachée du bord latéral de la fibula sur une radiographie de cheville signifie que le rétinaculum s'est désinséré - Sous le rétinaculum inférieur, la trochlée fibulaire du calcanéus sépare le tendon du court fibulaire (au-dessus) de celui du long fibulaire (au-dessous) ## Rapports **Contenu** Rétinaculum supérieur: tendon du court fibulaire (plus près de l'os) et tendon du long fibulaire (en arrière et en dehors de lui) dans une gaine commune; rétinaculum inférieur: les deux tendons dans des gaines séparées **Profond** Gouttière rétromalléolaire de la fibula, approfondie par un bourrelet fibrocartilagineux, puis le LCF et la paroi latérale du calcanéus **En arrière** Nerf sural et petite veine saphène passant en arrière et au-dessous de la malléole latérale **En avant** Le rétinaculum inférieur se prolonge par la racine du rétinaculum inférieur des extenseurs ## Comment le repérer En arrière et au-dessous de la malléole latérale. Lors d'une éversion et d'une flexion dorsale contrariées du pied, les tendons font saillie dans leur gouttière; en cas d'instabilité, on peut les voir ou les sentir ressauter vers l'avant sur la malléole. ## Examen clinique - Éversion et flexion dorsale contrariées à partir d'une position de flexion plantaire et d'inversion, un doigt sur la gouttière: des tendons qui glissent sur la malléole signent une insuffisance du rétinaculum - Une pression douloureuse sur la gouttière pendant une éversion contrariée évoque une rupture ou une ténosynovite des tendons fibulaires ## En imagerie La radiographie de face ou en mortaise montre le signe de l'écaille; l'échographie dynamique montre la subluxation des tendons en temps réel; l'IRM montre les fissurations tendineuses, une gouttière peu profonde ou convexe, un corps charnu du court fibulaire bas situé ou un muscle surnuméraire. ## Problèmes fréquents - Rompus lors de certains traumatismes de la cheville, laissant les tendons sortir de la gouttière (subluxation), souvent avec une sensation de ressaut. Une chirurgie peut être nécessaire pour les réparer. ## Corrélation clinique - La luxation aiguë des tendons fibulaires est souvent diagnostiquée d'abord comme une entorse latérale de cheville - Les stades d'Eckert–Davis vont du décollement du périoste fibulaire par le rétinaculum (I) à l'arrachement d'une lamelle corticale (III) - Les fractures du calcanéus avec éclatement de la paroi latérale peuvent luxer les tendons fibulaires et rompre les rétinaculums - La réparation réinsère le rétinaculum et peut approfondir la gouttière ## Variantes anatomiques - Un muscle quatrième fibulaire accessoire ou un corps charnu du court fibulaire bas situé peuvent encombrer la gouttière; la gouttière elle-même peut être plate ou convexe au lieu de concave ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Que maintiennent les rétinaculums des fibulaires, et lequel est le principal frein? Les tendons du long et du court fibulaire en arrière de la malléole latérale; le rétinaculum supérieur des fibulaires est le principal frein. ## Quel mécanisme rompt le rétinaculum supérieur des fibulaires? Une flexion dorsale et une éversion forcées pendant la contraction des fibulaires, comme au ski ou au football. ## Que signifie un signe de l'écaille au bord latéral de la fibula sur une radiographie de cheville? Un arrachement du rétinaculum supérieur des fibulaires. ## Sous le rétinaculum inférieur des fibulaires, qu'est-ce qui sépare le tendon du court fibulaire de celui du long fibulaire? La trochlée fibulaire du calcanéus: le court au-dessus, le long au-dessous. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** retinaculum fibulare superius; retinaculum fibulare inferius TA2 2715 **Espagnol officiel (DeCS)** Retináculos fibulares superior e inferior **Anglais (TA2)** Superior fibular retinaculum ## À voir aussi - [Tendon du long fibulaire (long péronier latéral)](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-long-fibulaire/) - [Tendon du court fibulaire (court péronier latéral)](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-court-fibulaire/) - [Calcanéus (calcanéum)](https://durgical.com/fr/anatomie/calcaneus/) - [Os cunéiforme médial](https://durgical.com/fr/anatomie/os-cuneiforme-medial/) - [Cinquième métatarsien](https://durgical.com/fr/anatomie/cinquieme-metatarsien/) - [Tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Lateral Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519526/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. 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