[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) › Segment hépatique II [Appareil digestif](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/appareil-digestif/) · [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) # Segment hépatique II Le segment hépatique II est la partie haute et postérieure du foie gauche, sous la coupole gauche du diaphragme; avec le III, il sert aux greffes pédiatriques. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=liver_segment_2&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Segment II du foie: la partie haute du lobe latéral gauche. ## Ce qu'il fait Comme chaque segment a sa propre vascularisation, les chirurgiens peuvent retirer un ou plusieurs segments et laisser le reste fonctionner. ## L'essentiel - Partie la plus postérieure et la plus haute du [foie](https://durgical.com/fr/anatomie/foie/) gauche, qui monte vers la coupole diaphragmatique gauche; le segment hépatique III se trouve en avant et en dessous - Dans la bipartition hépatique (split), un foie de donneur décédé est divisé le long du [ligament falciforme](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-falciforme/): les segments II–III vont à un enfant, le greffon droit étendu à un adulte - La sectoriectomie latérale gauche (II + III) est la résection hépatique anatomique la plus simple et une résection laparoscopique standard ## Rapports **Au-dessus** Coupole gauche du [diaphragme](https://durgical.com/fr/anatomie/diaphragme/), avec le cœur et la base du poumon gauche au-dessus **En arrière** Œsophage abdominal et cardia de l' [estomac](https://durgical.com/fr/anatomie/estomac/); le ligament triangulaire gauche fixe sa pointe au diaphragme **Au-dessous** [Segment hépatique III](https://durgical.com/fr/anatomie/segment-hepatique-iii/); à la face viscérale, le petit omentum s'insère le long de la fissure du ligament veineux, à côté du lobe caudé ## Comment le repérer Haut sous le rebord costal gauche et la coupole gauche du diaphragme, en arrière du segment III; en chirurgie ouverte, il apparaît lorsqu'on sectionne le ligament triangulaire gauche et qu'on rabat la section latérale gauche vers le bas. ## En imagerie En TDM ou en IRM axiale, c'est la partie du foie située à gauche de la veine hépatique gauche sur les coupes hautes, au-dessus du plan de la branche portale gauche; le segment III le remplace sur les coupes plus basses. ## Problèmes fréquents - Stéatose hépatique (foie gras), très fréquente en cas d'obésité et de diabète. - Hépatite (virale, alcoolique). - Cirrhose: une cicatrisation fibreuse qui peut mener à l'insuffisance hépatique et à l'hypertension portale. - Cancer du foie et métastases. ## Comment le diagnostiquer Analyses sanguines (enzymes hépatiques), échographie, élastographie, scanner ou IRM, biopsie. ## Traitement - Traiter la cause (perte de poids, antiviraux, arrêt de l'alcool); chirurgie d'exérèse de segments; greffe de foie en cas d'insuffisance. ## Corrélation clinique - Le libérer impose de sectionner le ligament triangulaire gauche, près de l'abouchement de la veine hépatique gauche dans la [veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/) - Un abcès amibien du lobe gauche est moins fréquent qu'un abcès du lobe droit, mais peut se rompre dans le [péricarde](https://durgical.com/fr/anatomie/pericarde/) ou la [plèvre](https://durgical.com/fr/anatomie/plevre/) gauche - La section latérale gauche est soulevée par un écarteur lors de la cure de hernie hiatale, de la fundoplicature et de la gastrectomie; une rétraction forte ou prolongée peut la contusionner ou la déchirer et élever les enzymes hépatiques en postopératoire ## Variantes anatomiques - Une section latérale gauche longue (foie en « queue de castor », beaver tail) peut entourer la [rate](https://durgical.com/fr/anatomie/rate/) et être prise en TDM pour une collection ou un hématome splénique ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels segments forment la section latérale gauche du foie? Les segments hépatiques II et III, à gauche du ligament falciforme; le segment II en est la partie haute (postérieure). ## Quelle veine hépatique draine le segment hépatique II? La veine hépatique gauche; libérer le segment impose de sectionner le ligament triangulaire gauche, près de l'abouchement de cette veine dans la VCI. ## Comment le segment hépatique II est-il utilisé dans la bipartition hépatique pour greffe? Avec le segment III, comme greffon latéral gauche pour un enfant; le greffon droit étendu va à un adulte. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** segmentum posterius laterale sinistrum hepatis TA2 3068 **Espagnol officiel (DeCS)** Segmento II del hígado DeCS D008099 **Anglais (TA2)** Left posterior lateral segment of liver Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=8272); [Diagnostic Imaging of the Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557460/); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Liver](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500014/); [23.6 Accessory Organs in Digestion: The Liver, Pancreas, and Gallbladder](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/23-6-accessory-organs-in-digestion-the-liver-pancreas-and-gallbladder) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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