[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Membre supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/region/membre-superieur/) › Tendon commun des fléchisseurs [Système musculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-musculaire/) · [Membre supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/region/membre-superieur/) # Tendon commun des fléchisseurs Le tendon commun des fléchisseurs ancre au coude interne les muscles qui fléchissent le poignet et les doigts; l'épicondylite médiale (golf-elbow) l'atteint. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=upper_limb&select=common_flexor_tendon&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Le tendon commun des fléchisseurs et du rond pronateur de l'avant-bras, sur la saillie interne du coude. ## Ce qu'il fait Ancre les muscles qui fléchissent le poignet et les doigts et tournent la paume vers le bas; il protège aussi le LCU (ligament collatéral ulnaire). ## L'essentiel - L'épicondylite médiale intéresse surtout les origines du rond pronateur et du fléchisseur radial du carpe; elle est beaucoup moins fréquente que l'épicondylite latérale - Le nerf ulnaire passe juste en arrière; des symptômes ulnaires accompagnent donc souvent l'épicondylite médiale - La masse des fléchisseurs-pronateurs recouvre le ligament collatéral ulnaire et aide à résister aux contraintes en valgus chez les lanceurs ## Rapports **Trajet** Depuis la face antérieure de l'épicondyle médial, les fibres descendent dans les fléchisseurs superficiels de l'avant-bras; des cloisons intermusculaires leur fournissent une origine supplémentaire **Profond** Faisceau antérieur du ligament collatéral ulnaire (LCU) et capsule médiale du coude **En arrière** Nerf ulnaire dans le tunnel cubital, en arrière de l'épicondyle médial; il gagne l'avant-bras en passant entre les chefs huméral et ulnaire du fléchisseur ulnaire du carpe **Latéral** Artère brachiale et [nerf médian](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-median/) dans la fosse cubitale; le nerf médian passe entre les deux chefs du rond pronateur **Superficiel** Branches du [nerf cutané médial de l'avant-bras](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-cutane-medial-de-l-avant-bras/), qui croisent près de l'épicondyle ## Comment le repérer L'épicondyle médial est la saillie proéminente du coude interne; le tendon se palpe juste en avant et en distal de lui et se tend à la flexion du poignet contre résistance. Le nerf ulnaire peut être roulé dans la gouttière juste en arrière de l'épicondyle. ## Examen clinique - Test de l'épicondylite médiale (golfer's elbow test): le coude est étendu passivement, avant-bras en supination et poignet en extension; une douleur à l'épicondyle médial évoque une épicondylite médiale - Flexion du poignet et pronation contre résistance: une douleur à l'épicondyle médial oriente vers le tendon - Test de valgus dynamique (moving valgus stress test): valgus appliqué pendant la flexion et l'extension du coude; une douleur en milieu d'amplitude (environ 70°–120°) évoque une lésion du LCU plutôt qu'une tendinopathie - Signe de Tinel au tunnel cubital et test de flexion du coude: des fourmillements de l'annulaire et de l'auriculaire évoquent une irritation associée du nerf ulnaire ## En imagerie L'échographie et l'IRM montrent une origine épaissie, hypoéchogène ou en hypersignal, avec ou sans fissures; l'IRM montre aussi le LCU sous-jacent et les modifications autour du nerf ulnaire. Les radiographies peuvent montrer des calcifications ou des enthésophytes de traction. ## Problèmes fréquents - Épicondylite médiale (golf-elbow): usure du tendon par des prises, des lancers ou des flexions du poignet répétés. - Douleur à la face interne du coude; parfois associée à une irritation du nerf ulnaire. ## Comment le diagnostiquer Douleur à la palpation de la saillie interne du coude et à la flexion contrariée du poignet ou à la pronation contrariée. Examen du LCU et du nerf ulnaire. ## Traitement - Adaptation des activités, étirements et renforcement; la plupart des cas guérissent avec le temps. - Chirurgie de débridement du tendon lésé quand des mois de traitement ont échoué. ## Corrélation clinique - Chez l'enfant, le tendon tire sur l'apophyse de l'épicondyle médial: des lancers répétés l'irritent (« Little League elbow », coude du jeune lanceur), et dans les luxations du coude l'épicondyle arraché peut s'incarcérer dans l'articulation - Le nerf ulnaire et le nerf cutané médial de l'avant-bras sont menacés lors de la chirurgie de l'origine - Chez les lanceurs, les lésions des fléchisseurs-pronateurs et les ruptures du LCU peuvent coexister et doivent être distinguées ## Variantes anatomiques - Le long palmaire, l'un de ses muscles, est souvent absent (jusqu'à environ un quart des personnes dans certaines séries) ## Développement L'apophyse de l'épicondyle médial apparaît tôt (vers 5–7 ans dans l'ordre CRITOE) mais c'est le dernier centre du coude à fusionner, à la fin de l'adolescence; jusque-là, la traction des fléchisseurs-pronateurs s'exerce à travers un cartilage de croissance ouvert. ## Moyen mnémotechnique Talon de la main opposée sur l'épicondyle médial, doigts écartés le long de l'avant-bras: pouce rond pronateur, index fléchisseur radial du carpe, majeur long palmaire, annulaire fléchisseur ulnaire du carpe; le FDS est situé en profondeur. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quels muscles naissent du tendon commun des fléchisseurs sur l'épicondyle médial? Le rond pronateur, le FCR, le long palmaire, le FDS et le FCU. ## Quelles origines l'épicondylite médiale intéresse-t-elle surtout? Les origines du rond pronateur et du fléchisseur radial du carpe; elle est beaucoup moins fréquente que l'épicondylite latérale. ## Pourquoi des symptômes ulnaires accompagnent-ils souvent l'épicondylite médiale? Le nerf ulnaire passe juste en arrière du tendon commun des fléchisseurs. ## Quel est le rapport entre le tendon commun des fléchisseurs et le ligament collatéral ulnaire du coude? La masse des fléchisseurs-pronateurs recouvre le LCU et aide à résister aux contraintes en valgus chez les lanceurs; lésions musculaires et ruptures du LCU peuvent coexister. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** tendo flexorius communis TA2 2489 **Espagnol officiel (DeCS)** Tendón común de los flexores **Anglais (TA2)** Common flexor tendon ## À voir aussi - [Nerf ulnaire (cubital)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-ulnaire/) - [Ligament collatéral ulnaire (coude)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-collateral-ulnaire/) - [Humérus](https://durgical.com/fr/anatomie/humerus/) - [Muscle rond pronateur](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-rond-pronateur/) - [Muscle fléchisseur radial du carpe](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-flechisseur-radial-du-carpe/) - [Muscle long palmaire](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-long-palmaire/) - [Muscle fléchisseur superficiel des doigts](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-flechisseur-superficiel-des-doigts/) - [Muscle fléchisseur ulnaire du carpe](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-flechisseur-ulnaire-du-carpe/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Muscles](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK536975/); [Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Forearm Compartments](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539784/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-commun-des-flechisseurs/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-commun-des-flechisseurs/