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# Tendon du gracile (droit interne)

Le tendon du gracile est un tendon fin de la face interne du genou qui rejoint la patte d'oie; il sert souvent de greffon pour reconstruire le LCA.

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## Ce que c'est

Un tendon fin sur la face interne du genou, issu du [muscle gracile](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-gracile/). Il se termine sur la face interne du [tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/), à côté du semi-tendineux.

## Ce qu'il fait

Aide à fléchir le genou et à tourner la jambe vers l'intérieur; soutient le genou par son côté interne.

## L'essentiel

- Plus fin que le semi-tendineux et situé juste au-dessus de lui à la patte d'oie; tous deux cheminent sous le fascia du sartorius, où on les trouve pour le prélèvement
- Outre le LCA, c'est un greffon courant pour la reconstruction du [ligament fémoro-patellaire médial (LFPM)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-femoro-patellaire-medial/) et pour certaines reconstructions des ligaments collatéraux
- Le [nerf saphène](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-saphene/) devient sous-cutané entre ce tendon et le sartorius à la face médiale du genou

## Rapports

**Trajet**
Descend le long de la face médiale de la cuisse comme une fine sangle, devient un tendon rond au-dessus du genou; passe en arrière du condyle fémoral médial et s'incurve vers l'avant jusqu'à la patte d'oie

**Superficiel**
Aponévrose du sartorius

**Au-dessous**
[Tendon du semi-tendineux](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-semi-tendineux/), juste en dessous et en arrière de lui, souvent relié à lui par des bandes fibreuses

**Profond**
LCM superficiel, dont le sépare la [bourse de la patte d'oie](https://durgical.com/fr/anatomie/bourse-de-la-patte-d-oie/)

## Comment le repérer

Genou fléchi contre résistance, deux cordes saillent à l'arrière du genou côté interne: la plus grosse et la plus postérieure est le semi-tendineux, la plus fine juste en avant est le gracile; écarter les cuisses fait davantage saillir le gracile.

## En imagerie

En IRM axiale au niveau du genou, c'est un petit point rond sombre entre le sartorius en avant et le semi-tendineux en arrière; après prélèvement, il est absent ou remplacé par une cicatrice.

## Problèmes fréquents

- Élongations ou tendinite, surtout dans les sports avec sprints ou frappes de balle.
- C'est l'une des sources de greffe les plus utilisées pour la reconstruction du LCA; la jambe s'adapte généralement bien.

## Comment le diagnostiquer

Examen clinique; échographie ou IRM si nécessaire.

## Traitement

- Repos, glace et kinésithérapie progressive.
- Utilisé comme greffe tendineuse pour la reconstruction du LCA.

## Corrélation clinique

- Le prélèvement peut léser la branche infrapatellaire du nerf saphène, laissant une hypoesthésie sous et devant le genou
- Après prélèvement du gracile et du semi-tendineux, la perte de force concerne surtout la flexion profonde du genou et est généralement faible

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où se situe le tendon du gracile au sein de la patte d'oie?

Entre le sartorius en avant et le semi-tendineux en dessous, sous le fascia du sartorius.

## Pour quelles reconstructions le tendon du gracile est-il un greffon courant?

La reconstruction du LCA (avec le semi-tendineux), la reconstruction du LFPM et certaines reconstructions des ligaments collatéraux.

## Entre quels deux tendons le nerf saphène devient-il sous-cutané à la face médiale du genou?

Entre le tendon du gracile et le sartorius.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
musculus gracilis TA2 2635

**Espagnol officiel (DeCS)**
Tendón del recto interno DeCS D013710

**Anglais (TA2)**
Tendon of gracilis

## À voir aussi

- [Tendon du sartorius (couturier)](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-sartorius/)
- [Tendon du semi-tendineux](https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-semi-tendineux/)
- [Muscle gracile](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-gracile/)
- [Fémur](https://durgical.com/fr/anatomie/femur/)
- [Os coxaux](https://durgical.com/fr/anatomie/os-coxaux/)
- [Tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Gracilis Muscle](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538229/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-du-gracile/
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