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# Tendon extenseur des orteils

Le tendon extenseur des orteils croise l'avant de la cheville et se divise en quatre tendons qui relèvent les quatre petits orteils.

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## Ce que c'est

Le tendon du long extenseur des orteils. Il croise l'avant de la cheville et se divise en quatre tendons destinés aux petits orteils.

## Ce qu'il fait

Relève les quatre petits orteils et aide à relever le pied.

## L'essentiel

- Le pouls de l'artère dorsale du pied se palpe sur le dos du pied entre les tendons du long extenseur de l'hallux et du long extenseur des orteils, juste en dehors du premier
- En cas de faiblesse des muscles intrinsèques du pied, la traction non compensée du long extenseur des orteils met en hyperextension les articulations à la base des orteils tandis que les longs fléchisseurs fléchissent les autres: c'est l'orteil en griffe
- Le nerf fibulaire profond peut être comprimé sous le rétinaculum inférieur des extenseurs, là où passent ces tendons (syndrome du tunnel tarsien antérieur)

## Rapports

**Médial**
Tendon du long extenseur de l'hallux, avec l' [artère tibiale antérieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-tibiale-anterieure/) (artère dorsale du pied au pied) et le nerf fibulaire profond entre eux

**Latéral**
Troisième fibulaire, dans la même gaine

**Profond**
Face antérieure de la capsule de la cheville et talus à la cheville; court extenseur des orteils sur le dos du pied

**Superficiel**
[Rétinaculums des extenseurs](https://durgical.com/fr/anatomie/retinaculums-des-extenseurs/), dont la bandelette inférieure forme une boucle autour de lui; branches du nerf fibulaire superficiel

## Comment le repérer

Relever les orteils fait s'étaler ses quatre languettes en éventail sur le dos du pied vers les orteils 2 à 5; à la cheville, c'est le cordon situé en dehors du long extenseur de l'hallux.

## Examen clinique

- Extension contre résistance des petits orteils: une faiblesse, associée à une faiblesse du long extenseur de l'hallux, oriente vers le nerf fibulaire profond ou la racine L5

## En imagerie

L'échographie est l'examen de première intention: en coupe transversale à la cheville, ses tendons sont en dehors du long extenseur de l'hallux, avec l'artère dorsale du pied et le nerf fibulaire profond entre eux. Elle montre une ténosynovite (liquide autour du tendon) et des languettes sectionnées ou rompues après une plaie du dos du pied. L'IRM est choisie en cas de suspicion de kyste synovial ou d'ostéophyte dans le tunnel tarsien antérieur.

## Corrélation clinique

- Les plaies du dos du pied sectionnent souvent ces tendons superficiels; la perte d'extension d'un ou plusieurs orteils est l'indice
- Des branches du nerf fibulaire superficiel croisent ces tendons en avant de la cheville et peuvent être lésées lors de la création de la voie arthroscopique antéro-latérale; le nerf est souvent visible sous la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) orteils et cheville en flexion plantaire
- Dans les orteils en griffe fixés, la languette tendineuse de l'orteil atteint est allongée ou sectionnée, avec libération de la capsule de l'articulation à la base de l'orteil

## Variantes anatomiques

- Le troisième fibulaire, qui partage sa gaine, peut être grêle ou absent

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où se palpe le pouls pédieux?

Sur le dos du pied, entre les tendons du long extenseur de l'hallux et du long extenseur des orteils.

## Comment le long extenseur des orteils produit-il un orteil en griffe?

En cas de faiblesse des muscles intrinsèques du pied, sa traction non compensée met en hyperextension les articulations à la base des orteils tandis que les longs fléchisseurs fléchissent les autres.

## Qu'est-ce que le syndrome du tunnel tarsien antérieur?

Une compression du nerf fibulaire profond sous le rétinaculum inférieur des extenseurs, là où passent les tendons extenseurs.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
extensor longus digitorum TA2 2645

**Espagnol officiel (DeCS)**
Tendón del extensor largo de los dedos DeCS D013710

**Anglais (TA2)**
Tendon of extensor digitorum longus

## À voir aussi

- [Rétinaculums des extenseurs](https://durgical.com/fr/anatomie/retinaculums-des-extenseurs/)
- [Tendons extenseurs des orteils](https://durgical.com/fr/anatomie/tendons-extenseurs-des-orteils/)
- [Muscle long extenseur des orteils](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-long-extenseur-des-orteils/)
- [Fibula (péroné)](https://durgical.com/fr/anatomie/fibula/)
- [Tibia](https://durgical.com/fr/anatomie/tibia/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=14088); [Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Leg Anterior Compartment](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539725/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/tendon-extenseur-des-orteils/
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