[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › V1 ophtalmique [Système nerveux](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-nerveux/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # V1 ophtalmique Le nerf ophtalmique (V1), branche haute du trijumeau, assure la sensibilité du front, de la paupière supérieure, de l'œil et de la pointe du nez. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=ophthalmic_nerve&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est La branche supérieure du trijumeau, vers le front, l'œil et le nez. ## Ce qu'il fait Sensibilité du front, de la paupière supérieure, de la [cornée](https://durgical.com/fr/anatomie/cornee/) et de la pointe du nez; un zona à ce niveau menace l'œil. ## L'essentiel - Zona ophtalmique: des vésicules sur la pointe ou l'aile du nez (signe de Hutchinson) indiquent l'atteinte de la branche nasociliaire et un risque oculaire accru - Voie afférente du réflexe cornéen par le nerf nasociliaire; l'abolition du réflexe cornéen peut être un signe précoce d'une tumeur de l'angle ponto-cérébelleux - La plus petite branche, purement sensitive; elle chemine dans la paroi latérale du sinus caverneux, si bien qu'une atteinte du sinus peut engourdir le front - Un bloc du nerf supra-orbitaire à l'incisure supra-orbitaire anesthésie le front et le cuir chevelu jusqu'au vertex ## Rapports **Trajet** Depuis le ganglion trigéminal, il chemine en avant dans la paroi latérale du [sinus caverneux](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-caverneux/); juste avant la fissure orbitaire supérieure, il se divise: les nerfs lacrymal et frontal passent au-dessus de l'anneau tendineux commun, le nerf nasociliaire à travers lui; le nerf frontal se termine sur le front par les nerfs supra-orbitaire et supratrochléaire **Au-dessus** Dans la paroi du sinus caverneux, le [nerf oculomoteur (III)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-oculomoteur/) et le [nerf trochléaire (IV)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-trochleaire/) **Au-dessous** Le nerf maxillaire V2, le plus bas dans la paroi latérale du sinus caverneux **Médial** Dans le sinus caverneux, l' [artère carotide interne](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-carotide-interne/) et le [nerf abducens (VI)](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-abducens/) ## Comment le repérer Son territoire cutané s'étend de la paupière supérieure, de la racine et de la pointe du nez au front jusqu'au vertex. L'incisure supra-orbitaire se palpe sur le rebord orbitaire supérieur, à l'union de son tiers interne et de ses deux tiers externes. ## Examen clinique - Réflexe cornéen: toucher le bord de la cornée fait cligner les deux yeux; l'absence de clignement des deux yeux à la stimulation d'un côté signe une lésion afférente (V1) de ce côté, tandis qu'un œil qui ne cligne jamais signe une atteinte du nerf facial de ce côté - Tact léger et piqûre sur le front, comparés au côté opposé ## En imagerie On l'apprécie surtout par son environnement. L'IRM injectée, coronale et axiale, le suit dans la paroi latérale du sinus caverneux jusqu'à la fissure orbitaire supérieure; une masse ou une thrombose du sinus élargit cette paroi ou modifie son rehaussement. Le scanner en fenêtre osseuse montre l'incisure supra-orbitaire et les fractures du toit de l'orbite. Dans le zona ophtalmique, l'imagerie sert aux complications. ## Corrélation clinique - Le zona ophtalmique peut provoquer kératite, uvéite et cicatrices cornéennes: l'œil est donc examiné même lorsque seule la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) semble atteinte - La sinusite frontale et ethmoïdale est ressentie sur le front et entre les yeux par l'intermédiaire des branches de V1 - Syndrome de la fissure orbitaire supérieure: atteinte simultanée des III, IV, V1 et VI, avec un œil figé, un ptosis et une hypoesthésie du front ## Variantes anatomiques - Le nerf supra-orbitaire sort par une incisure chez de nombreuses personnes et par un foramen osseux complet chez d'autres; un foramen peut se situer un peu au-dessus du rebord orbitaire, ce qui importe pour la réalisation d'un bloc ## Moyen mnémotechnique Ses trois branches: « NFL » – Nasociliaire, Frontal, Lacrymal. ## Maladies associées - [Migraine](https://durgical.com/fr/maladies/migraine/) - [Névralgie du trijumeau](https://durgical.com/fr/maladies/nevralgie-du-trijumeau/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Qu'est-ce que le signe de Hutchinson dans le zona ophtalmique? Des vésicules sur la pointe ou l'aile du nez: la branche nasociliaire de V1 est atteinte et le risque oculaire est accru. ## Quelles sont les trois branches du nerf ophtalmique V1? Nasociliaire, frontal et lacrymal (NFL); le frontal se termine par les nerfs supra-orbitaire et supratrochléaire. ## Dans le réflexe cornéen, qu'indique l'absence de clignement des deux yeux lorsqu'une cornée est touchée? Une lésion afférente du nerf ophtalmique V1 de ce côté; un œil qui ne cligne jamais oriente vers le nerf facial. ## Quels nerfs sont atteints ensemble dans le syndrome de la fissure orbitaire supérieure? Les III, IV, V1 et VI: œil figé, ptosis et hypoesthésie du front. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** nervus ophthalmicus TA2 6196 **Espagnol officiel (DeCS)** Nervio Oftálmico DeCS D009882 **Anglais (TA2)** Ophthalmic nerve ## À voir aussi - [Fissure orbitaire supérieure (fente sphénoïdale)](https://durgical.com/fr/anatomie/fissure-orbitaire-superieure/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=10075&filter=ths_termall&q=Ophthalmic%20Nerve); [Neuroanatomy, Cranial Nerve 5 (Trigeminal)](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482283/); [Anatomy, Head and Neck: Eye Nerves](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549919/); Anatomy of the Human Body (20th ed.): The Exterior of the Skull (Lea & Febiger (Gray's Anatomy, 1918), 1918) · adapté, Public domain. ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/v1-ophtalmique/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/v1-ophtalmique/