[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) › Vaisseaux intrarénaux [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) # Vaisseaux intrarénaux Ce sont les artères et veines internes du rein; chaque artère segmentaire irrigue sa zone sans suppléance, et une branche bouchée détruit un coin de rein. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=abdomen&select=intrarenal_vessels&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Les artères et veines ramifiées à l'intérieur de chaque rein. ## Ce qu'il fait Distribuent le sang à environ un million d'unités de filtration (néphrons) par rein. ## L'essentiel - Les artères segmentaires sont des artères terminales: l'occlusion d'une branche provoque un infarctus cunéiforme, raison pour laquelle la néphrectomie partielle suit les limites segmentaires - La ligne de Brödel, plan relativement avasculaire entre les territoires artériels antérieur et postérieur, juste en arrière du bord latéral, sert à ouvrir le rein - Contrairement aux artères, les veines intrarénales communiquent largement entre elles; une seule branche veineuse peut donc être liée sans dommage ## Rapports **Trajet** Artères segmentaires dans le sinus rénal; artères interlobaires dans les colonnes rénales entre les pyramides; artères arquées en arc au-dessus de la base des pyramides, à la jonction cortico-médullaire; artères radiées corticales vers les glomérules **Contenu** Cinq segments artériels: apical, antéro-supérieur, antéro-inférieur et inférieur issus de la branche antérieure; postérieur issu de la branche postérieure ## Comment le repérer Visibles lors d'une néphrectomie partielle ou sur un rein ouvert: les artères segmentaires pénètrent par le sinus rénal, la plupart en avant du pelvis rénal et une artère segmentaire postérieure en arrière; leurs branches interlobaires cheminent dans les colonnes rénales entre les pyramides et donnent les artères arquées à la limite entre cortex et médulla. ## En imagerie Le Doppler des artères interlobaires et arquées donne un indice de résistance, utilisé pour suivre les greffons et les obstructions. Un flux à montée lente et pic bas (tardus–parvus) évoque une sténose en amont sur l'artère rénale. En TDM, la phase cortico-médullaire montre un défaut de perfusion cunéiforme. ## Problèmes fréquents - Sténose de l'artère rénale: un rétrécissement qui peut provoquer une hypertension artérielle. ## Corrélation clinique - Les emboles, par exemple dans la fibrillation atriale ou l'endocardite, se bloquent dans les artères segmentaires ou interlobaires et provoquent des infarctus cunéiformes - Une biopsie rénale peut léser une branche intrarénale et laisser une fistule artérioveineuse ou un pseudo-anévrisme; l'embolisation sélective de la branche contrôle le saignement - La médulla interne, irriguée uniquement par les vasa recta, est pauvre en oxygène, ce qui aide à expliquer la nécrose papillaire rénale dans la drépanocytose, le diabète et l'abus d'analgésiques ## Variantes anatomiques - Artères polaires pénétrant directement dans le pôle supérieur ou inférieur au lieu de passer par le hile, faisant partie des artères rénales accessoires présentes chez au moins 30 % environ des sujets; chacune est une artère terminale, et sa ligature infarcit son territoire ## Maladies associées - [Maladie rénale chronique](https://durgical.com/fr/maladies/maladie-renale-chronique/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle est la séquence des artères à l'intérieur du rein, de l'artère segmentaire au glomérule? Segmentaire, interlobaire, arquée, interlobulaire (radiée corticale), artériole afférente, glomérule, puis artériole efférente; les veines suivent le trajet inverse jusqu'à la veine rénale. ## Pourquoi l'occlusion d'une artère segmentaire provoque-t-elle un infarctus cunéiforme? Les artères segmentaires sont des artères terminales sans suppléance, ce qui explique aussi que la néphrectomie partielle suive les limites segmentaires. ## Qu'est-ce que la ligne de Brödel? Un plan relativement avasculaire entre les territoires artériels antérieur et postérieur, juste en arrière du bord latéral du rein, utilisé pour l'ouvrir. ## Pourquoi une seule branche veineuse intrarénale peut-elle être liée sans dommage? Contrairement aux artères, les veines intrarénales communiquent largement entre elles. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Espagnol officiel (DeCS)** Arterias y venas intrarrenales **Anglais (TA2)** Intrarenal arteries and veins Sources: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Renal Artery](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459158/); [25.3 Gross Anatomy of the Kidney](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/25-3-gross-anatomy-of-the-kidney) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/vaisseaux-intrarenaux/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/vaisseaux-intrarenaux/