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# Veines lombales

Les veines lombales accompagnent les artères lombales et drainent le sang du rachis lombal et des muscles du dos vers la veine cave.

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## Ce que c'est

Veines qui accompagnent les artères lombaires et drainent le dos et le rachis vers la veine cave et les veines lombaires ascendantes.

## Ce qu'il fait

Drainent le sang du rachis lombaire et des muscles du dos.

## L'essentiel

- La veine lombale ascendante monte en avant des processus transverses, reliant la veine iliaque commune, les veines lombales et la veine subcostale; elle devient l'azygos à droite et l'hémi-azygos à gauche
- Les veines lombales gauches passent en arrière de l'aorte pour rejoindre la veine cave inférieure: elles sont donc plus longues que les droites
- La veine lombale ascendante gauche, avec la veine iliolombale, fixe la veine iliaque commune gauche et est liée lors de l'exposition antérieure de L4–L5

## Rapports

**Trajet**
Chacune accompagne son artère lombale autour de la taille d'un corps vertébral, sous le grand psoas, jusqu'à la [veine cave inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-cave-inferieure/); les veines lombales ascendantes les relient verticalement

**En avant**
Grand psoas et tronc sympathique; à gauche, aussi l' [aorte abdominale](https://durgical.com/fr/anatomie/aorte-abdominale/)

**En arrière**
Corps vertébraux et, aux foramens, les connexions avec les plexus veineux vertébraux

## Comment le repérer

Elles ne sont pas palpables. Dans les abords antérieurs et latéraux, elles croisent la taille de chaque corps vertébral avec les artères lombales; la veine lombale ascendante gauche se trouve sur le flanc du corps de L5, en arrière de la veine iliaque commune gauche.

## En imagerie

Non visibles en radiographie. La TDM injectée au temps veineux les montre s'incurvant autour des corps vertébraux jusqu'à la VCI; les gauches passent en arrière de l'aorte, et la veine lombale ascendante se trouve en avant des processus transverses. On revoit la TDM avant un abord lombal antérieur ou rétropéritonéal pour repérer des veines volumineuses ou variantes. Une lésion se traduit par un hématome rétropéritonéal ou du psoas.

## Corrélation clinique

- Une avulsion lors de la rétraction des gros vaisseaux saigne dans le rétropéritoine ou le grand psoas et est difficile à contrôler
- Leurs connexions avalvulées avec les plexus veineux vertébraux (de Batson) permettent au sang, et aux cellules tumorales, de passer entre l' [abdomen](https://durgical.com/fr/anatomie/region/abdomen/) et le canal vertébral selon les variations de pression abdominale
- Quand la veine cave inférieure est obstruée, elles conduisent le sang par les veines lombales ascendantes vers le [système azygos](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme-azygos/)

## Variantes anatomiques

- Une veine lombale gauche se draine souvent dans la [veine rénale gauche](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-renale-gauche/), ce qui compte en chirurgie du rein gauche et dans les abords antérieurs
- Leur nombre et leur terminaison varient: les plus hautes peuvent se drainer dans la veine lombale ascendante plutôt que dans la veine cave

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Dans quelle veine les veines lombales se drainent-elles principalement, et lesquelles le font habituellement?

La veine cave inférieure, surtout les 3e et 4e veines lombales; les veines lombales ascendantes les relient à l'azygos (à droite) et à l'hémi-azygos (à gauche).

## Pourquoi les veines lombales gauches sont-elles plus longues que les droites?

Elles doivent passer en arrière de l'aorte pour rejoindre la veine cave inférieure, située à droite.

## Quelle veine, qui fixe la veine iliaque commune gauche, est liée lors de l'exposition antérieure de L4–L5?

La veine lombale ascendante gauche, avec la veine iliolombale; sa ligature permet de déplacer sans risque la veine iliaque commune gauche.

## Comment les veines lombales permettent-elles aux cellules tumorales d'atteindre le canal vertébral?

Par des connexions avalvulées avec les plexus veineux vertébraux (de Batson): le sang et les cellules tumorales passent entre l'abdomen et le canal selon les variations de pression abdominale.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
venae lumbales; vena lumbalis ascendens dextra; vena lumbalis ascendens sinistra TA2 4993

**Espagnol officiel (DeCS)**
Venas lumbares

**Anglais (TA2)**
Lumbar veins

## À voir aussi

- [Artères lombales (lombaires)](https://durgical.com/fr/anatomie/arteres-lombales/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Abdomen and Pelvis: Inferior Vena Cava](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482353/).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/anatomie/veines-lombales/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/veines-lombales/
