[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) › Veines ophtalmiques [Système cardiovasculaire](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/systeme-cardiovasculaire/) · [Tête et cou](https://durgical.com/fr/anatomie/region/tete-et-cou/) # Veines ophtalmiques Les veines ophtalmiques drainent l'orbite vers le sinus caverneux; dépourvues de valvules, elles permettent à une infection du visage d'atteindre le crâne. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=head_neck&select=ophthalmic_veins&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Veines de l'orbite qui se drainent en arrière dans le sinus caverneux. ## Ce qu'il fait Relient le visage au sinus caverneux. ## L'essentiel - Sans valvules: le sang peut s'écouler vers la face ou vers le sinus caverneux, si bien qu'une infection du visage peut atteindre les sinus veineux duraux - Triangle dangereux de la face (des commissures labiales à la racine du nez): [veine faciale](https://durgical.com/fr/anatomie/veine-faciale/) et veine angulaire → veine ophtalmique supérieure → sinus caverneux - Thrombose du sinus caverneux: fièvre, œdème palpébral, exophtalmie, chémosis, ophtalmoplégie douloureuse (souvent le VI en premier) et hypoesthésie V1 ou V2; elle peut s'étendre au côté opposé - Dans une fistule carotido-caverneuse, le sang artériel reflue dans la veine ophtalmique supérieure: exophtalmie pulsatile, souffle et vaisseaux conjonctivaux rouges en tire-bouchon ## Rapports **Trajet** La veine ophtalmique supérieure naît à l'angle supéro-médial de l'orbite de branches qui rejoignent la veine angulaire, chemine en arrière sous le [muscle droit supérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/muscle-droit-superieur/) avec l' [artère ophtalmique](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-ophtalmique/) et sort par la fissure orbitaire supérieure au-dessus de l'anneau tendineux commun **Au-dessous** La veine ophtalmique inférieure naît d'un plexus sur le plancher de l'orbite, rejoint la veine supérieure ou le [sinus caverneux](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-caverneux/), et communique par la fissure orbitaire inférieure avec le plexus ptérygoïdien **En arrière** Sinus caverneux, contenant l' [artère carotide interne](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-carotide-interne/) et le nerf abducens, avec dans sa paroi latérale les nerfs oculomoteur (III), trochléaire (IV), ophtalmique (V1) et maxillaire (V2) ## Comment le repérer Elles ne sont pas palpables. La veine supérieure naît à l'angle supéro-médial de l'orbite à partir de la veine angulaire et se dirige en arrière au-dessus du [nerf optique](https://durgical.com/fr/anatomie/nerf-optique/); en cas de fistule carotido-caverneuse, elle peut être exposée par une petite incision dans le pli palpébral supérieur et cathétérisée. ## Examen clinique - Auscultation avec la cloche du stéthoscope sur la paupière fermée: un bruit de souffle synchrone du pouls (souffle orbitaire) est en faveur d'une fistule carotido-caverneuse avec reflux dans ces veines ## En imagerie TDM ou IRM avec injection: une veine ophtalmique supérieure élargie évoque une fistule carotido-caverneuse ou une hyperpression dans le sinus caverneux; un défect de remplissage de la veine avec un sinus caverneux élargi et mal rehaussé évoque une thrombose. La TDM distingue aussi la cellulite préseptale de la cellulite orbitaire. ## Corrélation clinique - La cellulite préseptale reste en avant du septum orbitaire: [paupières](https://durgical.com/fr/anatomie/paupieres/) rouges et œdématiées, vision et oculomotricité normales. La cellulite orbitaire se situe en arrière: douleur aux mouvements oculaires, exophtalmie, limitation des mouvements et parfois baisse de vision - Chez l'enfant, la cellulite orbitaire provient le plus souvent d'une ethmoïdite; par ces veines, elle peut atteindre le sinus caverneux - La veine ophtalmique supérieure peut servir de voie d'abord pour traiter une fistule carotido-caverneuse par voie endovasculaire ## Maladies associées - [Cellulite orbitaire](https://durgical.com/fr/maladies/cellulite-orbitaire/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Pourquoi une infection du visage peut-elle atteindre le sinus caverneux par les veines ophtalmiques? Les veines ophtalmiques sont dépourvues de valvules: le sang peut donc refluer des veines faciale et angulaire vers le sinus caverneux. ## Qu'est-ce que le triangle dangereux de la face et pourquoi est-il important? La zone qui s'étend des commissures labiales à la racine du nez: ses veines se drainent par la veine angulaire et la veine ophtalmique supérieure vers le sinus caverneux. ## Qu'évoque une veine ophtalmique supérieure élargie à la TDM ou à l'IRM? Une fistule carotido-caverneuse ou une hyperpression dans le sinus caverneux. ## Comment distingue-t-on la cellulite préseptale de la cellulite orbitaire? La cellulite préseptale donne des paupières œdématiées avec vision et oculomotricité normales; la cellulite orbitaire y ajoute douleur aux mouvements oculaires, exophtalmie, limitation des mouvements et parfois baisse de vision. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Latin officiel (TA2)** vena ophthalmica superior TA2 4887 **Espagnol officiel (DeCS)** Venas oftálmicas superior e inferior **Anglais (TA2)** Superior ophthalmic vein ## À voir aussi - [Sinus caverneux](https://durgical.com/fr/anatomie/sinus-caverneux/) Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [Anatomy, Head and Neck: Eye Ophthalmic Vein](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557603/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/anatomie/veines-ophtalmiques/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/anatomie/veines-ophtalmiques/