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# Vertèbre C6

C6 est la sixième vertèbre du cou (cervicale); avec les autres, elle soutient la tête, protège la moelle spinale et permet les mouvements du cou.

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## Ce que c'est

La vertèbre cervicale C6: un petit corps à l'avant, un anneau à l'arrière pour la moelle spinale, et des trous de chaque côté pour l'artère vertébrale.

## Ce qu'il fait

S'empile avec les autres vertèbres cervicales pour soutenir la tête, protéger la moelle spinale et permettre au cou de se pencher et de tourner.

## L'essentiel

- Son tubercule carotidien (de Chassaignac) est le repère du bloc du ganglion stellaire, et l'artère carotide commune peut y être comprimée
- Au niveau du cricoïde, le [pharynx](https://durgical.com/fr/anatomie/pharynx/) devient l'œsophage et le larynx la trachée; le muscle cricopharyngien forme ici le premier rétrécissement de l'œsophage, où les corps étrangers avalés se bloquent
- Une hernie discale ou un ostéophyte C6–C7 atteint la racine C7, la radiculopathie cervicale la plus fréquente: faiblesse du triceps, réflexe tricipital diminué, majeur engourdi
- Une lésion complète en C6 conserve l'extension du poignet, ce qui permet une préhension par effet ténodèse et un gain important d'autonomie

## Rapports

**En avant**
L'œsophage et la [trachée](https://durgical.com/fr/anatomie/trachee/) commencent ici en arrière du [cartilage cricoïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-cricoide/); l' [artère thyroïdienne inférieure](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-thyroidienne-inferieure/) et le ganglion cervical moyen du tronc sympathique se trouvent en avant du processus transverse à peu près à ce niveau

**Latéral**
Scalènes issus des tubercules; l' [artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/) pénètre dans le foramen transversaire; la racine C7 sort par le foramen C6–C7

**En arrière**
Épineuse courte, souvent bifide, reliée au [ligament nucal](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-nucal/), avec le semi-épineux et le multifide sur les lames

**Contenu**
Moelle spinale au niveau du segment C7 environ, dans la partie basse de l'intumescence cervicale

## Comment le repérer

En avant, le cartilage cricoïde se palpe comme un anneau ferme juste sous le [cartilage thyroïde](https://durgical.com/fr/anatomie/cartilage-thyroide/); le tubercule carotidien se trouve au même niveau, sous le sternocléidomastoïdien, perçu en appuyant doucement vers l'arrière à côté de la trachée. En arrière, l'épineuse de C6 est celle qui glisse vers l'avant et s'efface sous le doigt quand le cou est en extension, contrairement à C7.

## En imagerie

Cliché de profil: les parties molles prévertébrales sont normalement plus épaisses à partir de C6, car l'œsophage commence ici (limite supérieure classique d'environ 22 mm chez l'adulte en C6). Les incidences obliques ou la TDM montrent les ostéophytes foraminaux C6–C7; les corps étrangers radio-opaques avalés apparaissent juste sous le muscle cricopharyngien.

## Problèmes fréquents

- Usure et ostéophytes (cervicarthrose), le plus souvent en C5-C6 et C6-C7.
- Des ostéophytes ou un disque peuvent rétrécir le canal (en comprimant la moelle) ou un orifice latéral (en coinçant une racine nerveuse).
- Fractures dues aux chutes, aux accidents de voiture ou aux plongeons.

## Comment le diagnostiquer

Les radiographies montrent l'alignement et les ostéophytes. L'IRM montre les disques, les nerfs et la moelle spinale. Le scanner montre le détail osseux.

## Traitement

- La plupart des douleurs du cou se calment avec le temps, l'adaptation des activités, la kinésithérapie et des antalgiques.
- Chirurgie si un nerf ou la moelle est comprimé et que les symptômes sont sévères ou s'aggravent, par exemple une ACDF.

## Corrélation clinique

- Bloc du ganglion stellaire: l'aiguille est placée sur le tubercule carotidien de C6 et l'injection diffuse vers le bas jusqu'au ganglion en C7–T1; un bloc réussi produit un syndrome de Claude Bernard-Horner homolatéral
- La cricothyrotomie d'urgence traverse la membrane juste au-dessus du cricoïde; la trachéotomie se fait en dessous, à travers les premiers anneaux trachéaux
- La pression cricoïdienne (manœuvre de Sellick) repousse l'anneau cricoïdien contre C6 pour fermer l'œsophage, manœuvre classique mais discutée lors de l'induction en séquence rapide

## Variantes anatomiques

- L'artère vertébrale pénètre habituellement dans le foramen transversaire de C6; dans une minorité de cas, elle entre en C5, C4 ou C7 et chemine à découvert en avant des processus transverses inférieurs, où elle est exposée en chirurgie antérieure et lors des blocs du ganglion stellaire

## Développement

Chaque vertèbre se forme à partir de la moitié inférieure d'un sclérotome réunie à la moitié supérieure du suivant (resegmentation), si bien que les nerfs segmentaires finissent par passer entre les vertèbres; c'est pourquoi le cou compte huit nerfs cervicaux mais sept vertèbres cervicales.

## Moyen mnémotechnique

C6, le niveau des « six »: cartilage cricoïde, début de l'œsophage et de la trachée, tubercule carotidien, entrée de l'artère vertébrale, ganglion cervical moyen.

## Maladies associées

- [Cervicarthrose](https://durgical.com/fr/maladies/cervicarthrose/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel repère de la vertèbre C6 guide le bloc du ganglion stellaire?

Le tubercule carotidien (de Chassaignac); un bloc réussi produit un syndrome de Claude Bernard-Horner homolatéral.

## Quels conduits commencent au niveau de la vertèbre C6 et du cartilage cricoïde?

L'œsophage (à partir du pharynx) et la trachée (à partir du larynx); le muscle cricopharyngien forme ici le premier rétrécissement de l'œsophage, où les corps étrangers avalés se bloquent.

## Quel mouvement est conservé après une lésion médullaire complète en C6, et pourquoi est-ce important?

L'extension du poignet, qui permet une préhension par effet ténodèse et un gain important d'autonomie.

## Dans quelle vertèbre l'artère vertébrale pénètre-t-elle habituellement dans le foramen transversaire?

La vertèbre C6; dans une minorité de cas, elle entre en C7 ou à un niveau plus haut.

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

## Ses noms

**Latin officiel (TA2)**
vertebra cervicalis VI TA2 1032

**Espagnol officiel (DeCS)**
Vértebra cervical C6 DeCS D002574

**Anglais (TA2)**
C6

## À voir aussi

- [Disque C5–C6](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c5-c6/)
- [Disque C6–C7](https://durgical.com/fr/anatomie/disque-c6-c7/)
- [Artère vertébrale](https://durgical.com/fr/anatomie/artere-vertebrale/)
- [Ligament longitudinal antérieur (vertébral commun antérieur)](https://durgical.com/fr/anatomie/ligament-longitudinal-anterieur/)
- [Plateaux vertébraux](https://durgical.com/fr/anatomie/plateaux-vertebraux/)
- [Articulations zygapophysaires cervicales](https://durgical.com/fr/anatomie/articulations-zygapophysaires-cervicales/)
- [Muscles interépineux](https://durgical.com/fr/anatomie/muscles-interepineux/)
- [Ligaments intertransversaires](https://durgical.com/fr/anatomie/ligaments-intertransversaires/)

Sources: Terminologia Anatomica (TA2); [DeCS](https://decs.bvsalud.org/es/ths/resource/?id=2614&filter=ths_termall&q=V%C3%A9rtebras%20Cervicales); [Anatomy, Head and Neck: Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539734/); [Anatomy, Back, Cervical Vertebrae](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459200/).

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