[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Anatomie](https://durgical.com/fr/anatomie/) › [Bassin féminin · Masculin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) › Zone de transition [Appareil génital](https://durgical.com/fr/anatomie/systeme/appareil-genital/) · [Bassin féminin · Masculin](https://durgical.com/fr/anatomie/region/bassin-feminin/) # Zone de transition La zone de transition est la petite partie de la [prostate](https://durgical.com/fr/anatomie/prostate/) autour de l'urètre; avec l'âge, elle peut grossir (HBP) et rétrécir l'urètre. [Voir en 3D →](https://durgical.app/?from=durgipedia&lang=en#region=pelvis&variant=male&select=transition_zone&side=r) S'ouvre dans l'app Durgical, sans inscription. ## Ce que c'est Deux petits lobes (environ 5 % de la glande jeune) autour de l'urètre, juste au-dessus du veru montanum. ## Ce qu'il fait La zone où se développe l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP); avec l'âge, elle peut devenir l'essentiel de la glande et rétrécir l'urètre. ## L'essentiel - L'HBP y débute sous forme de nodules le long de l'urètre proximal; en grossissant, ils rétrécissent l'urètre et refoulent la zone périphérique vers l'extérieur en capsule chirurgicale - Les symptômes dépendent davantage du degré de rétrécissement de l'urètre que du volume de la glande; un lobe médian qui fait saillie dans la [vessie](https://durgical.com/fr/anatomie/vessie/) peut obstruer le col vésical comme une valve à bille - Chez l'homme âgé, elle peut représenter l'essentiel de la glande, si bien que le volume prostatique total reflète surtout cette zone ## Rapports **Médial** [Urètre prostatique](https://durgical.com/fr/anatomie/uretre-prostatique/) proximal, du col vésical jusqu'au-dessus du veru montanum, qu'elle borde des deux côtés **En avant** [Stroma fibromusculaire antérieur](https://durgical.com/fr/anatomie/stroma-fibromusculaire-anterieur/) **En arrière** [Zone centrale](https://durgical.com/fr/anatomie/zone-centrale/) avec les [conduits éjaculateurs](https://durgical.com/fr/anatomie/conduits-ejaculateurs/) **Latéral** [Zone périphérique](https://durgical.com/fr/anatomie/zone-peripherique/), refoulée par l'HBP en capsule chirurgicale **Au-dessus** Col vésical et glandes périurétrales, qui peuvent former avec cette zone un lobe médian ## En imagerie L'échographie endorectale ou l'IRM la mesure, ainsi que le volume total. En IRM pondérée T2, l'HBP se présente comme de nombreux nodules ronds encapsulés («chaos organisé»); un cancer y apparaît comme une plage homogène, en hyposignal, lenticulaire, aux contours flous («fusain effacé»). Pour cette zone, le PI-RADS repose surtout sur les séquences T2. ## Problèmes fréquents - Hyperplasie bénigne de la prostate (HBP): augmentation de volume avec l'âge, surtout de la zone de transition, qui comprime l'urètre. - Cancer de la prostate, l'un des cancers les plus fréquents chez l'homme; la plupart naissent dans la zone périphérique. - Prostatite (infection ou inflammation). ## Comment le diagnostiquer Toucher rectal; dosage sanguin du PSA; IRM et biopsie à l'aiguille en cas de suspicion de cancer; échographie. ## Traitement - La RTUP ou la chirurgie au laser retire la zone de transition hypertrophiée depuis l'intérieur de l'urètre. ## Corrélation clinique - La RTUP, l'énucléation au laser et l'adénomectomie par voie ouverte ou robotique pour les très grosses glandes retirent toutes l'adénome de la zone de transition et laissent la zone périphérique; le dépistage ultérieur du cancer reste donc indiqué - Les classes de médicaments de l'HBP agissent ici: les alpha-1 bloquants relâchent le muscle lisse du col vésical et de la prostate; les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase réduisent lentement le volume de la glande - La rétention aiguë d'urine sur HBP se présente par une vessie douloureuse et tendue, palpable au-dessus du pubis (globe vésical), et est soulagée par une sonde urétrale ou un cathéter sus-pubien ## Développement Comme le reste de la prostate glandulaire, elle bourgeonne à partir du sinus urogénital sous contrôle androgénique. La glande double environ de volume à la puberté puis recommence lentement à croître vers 25 ans; plus tard dans la vie, cette croissance est surtout une hyperplasie nodulaire de cette zone. ## Maladies associées - [Hypertrophie bénigne de la prostate](https://durgical.com/fr/maladies/hypertrophie-benigne-de-la-prostate/) ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle affection débute dans la zone de transition, et comment retentit-elle sur l'urètre? L'HBP: des nodules le long de l'urètre proximal grossissent et le rétrécissent, refoulant la zone périphérique vers l'extérieur en capsule chirurgicale. ## Comment un lobe médian de la zone de transition peut-il causer une obstruction? Il fait saillie dans la vessie et peut obstruer le col vésical comme une valve à bille. ## Comment l'HBP et le cancer de la zone de transition se distinguent-ils en IRM pondérée T2? HBP: nombreux nodules ronds encapsulés («chaos organisé»). Cancer: plage homogène, en hyposignal, lenticulaire, aux contours flous («fusain effacé»). ## Comment les classes de médicaments de l'HBP agissent-elles sur la zone de transition? Les alpha-1 bloquants relâchent le muscle lisse du col vésical et de la prostate; les inhibiteurs de la 5-alpha-réductase réduisent lentement le volume de la glande. Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé. ## Ses noms **Espagnol officiel (DeCS)** Zona de transición de la próstata **Anglais (TA2)** Transition zone of prostate ## À voir aussi - [Prostate](https://durgical.com/fr/anatomie/prostate/) - [Urètre prostatique](https://durgical.com/fr/anatomie/uretre-prostatique/) Sources: [Anatomy, Abdomen and Pelvis, Prostate](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK540987/); [27.1 Anatomy and Physiology of the Testicular Reproductive System](https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology-2e/pages/27-1-anatomy-and-physiology-of-the-testicular-reproductive-system) (OpenStax (Rice University), 2022) · adapté, [CC BY 4.0](https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. 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