[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Maladies](https://durgical.com/fr/maladies/) › Molluscum contagiosum

# Molluscum contagiosum

Infection virale fréquente de la [peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/) donnant de petites papules nacrées creusées au centre. Fréquente chez l'enfant, elle guérit le plus souvent seule.

Mis à jour 1 nov 2026

Sur cette page

- Les bases Ce que c'est
- Qui est touché
- Causes
- Facteurs de risque
- Physiopathologie
- Micro-organismes responsables
- Maladies associées

- Clinique Symptômes et signes
- Signes d'alerte
- Diagnostic
- Diagnostic différentiel
- Complications
- Pronostic

- Traitement Objectif du traitement
- Traitement
- Prévention

- Révision Testez-vous

## Ce que c'est

Infection bénigne de l'épiderme due au virus du molluscum contagiosum, un poxvirus. Elle produit de petites papules fermes, en dôme, couleur chair ou nacrées, avec une ombilication centrale. Elle touche surtout l'enfant; chez l'adulte, elle est souvent sexuellement transmise, et des lésions étendues ou géantes évoquent une immunodépression.

Voir en 3D

- [Peau](https://durgical.com/fr/anatomie/peau/)
- [Paupières](https://durgical.com/fr/anatomie/paupieres/)

## Qui est touché

Très fréquent dans le monde entier, surtout chez l'enfant de 1 à 10 ans, en climat chaud et humide et en situation de promiscuité. Chez l'adulte, il apparaît sur les organes génitaux comme infection sexuellement transmissible, et chez les personnes au stade avancé du VIH, il peut être diffus sur le visage. Il est souvent observé en consultation de pédiatrie et de dermatologie en Colombie.

## Causes

- Virus du molluscum contagiosum (MCV), un poxvirus à ADN qui n'infecte que l'être humain
- Transmission par contact direct peau à peau, par contact sexuel et par des objets contaminés (serviettes, jouets, éponges)
- L'auto-inoculation par grattage ou rasage étend les lésions chez la même personne

## Facteurs de risque

- Enfance, fréquentation d'une crèche ou de l'école
- Dermatite atopique (barrière cutanée altérée et grattage)
- Piscines, serviettes partagées et sports de contact
- Activité sexuelle (lésions génitales chez l'adulte)
- Immunodépression, surtout VIH avec taux de CD4 bas, greffe ou médicaments immunosuppresseurs

## Physiopathologie

Le virus infecte les kératinocytes et se réplique dans leur cytoplasme, formant de grandes inclusions éosinophiles (corps de molluscum ou corps de Henderson-Patterson). Les cellules infectées prolifèrent en une papule lobulée qui s'ouvre au centre, ce qui explique l'ombilication et le contenu blanchâtre. Des protéines virales bloquent l'inflammation locale, si bien que les lésions persistent jusqu'à ce que le système immunitaire les reconnaisse; une rougeur autour d'une lésion annonce souvent le début de la guérison.

## Symptômes et signes

- Petites papules (2 à 5 mm) fermes, lisses, en dôme, nacrées ou couleur chair
- Dépression centrale (ombilication) pouvant libérer une matière blanche et cireuse
- Chez l'enfant: tronc, aisselles, visage, bras et plis; souvent groupées ou en lignes dues au grattage
- Chez l'adulte: bas-ventre, région pubienne, face interne des cuisses et organes génitaux
- Généralement indolores; prurit ou eczéma autour des lésions (dermatite à molluscum)
- Rougeur et gonflement d'une lésion lorsqu'elle commence à régresser

## Signes d'alerte

- Lésions nombreuses, grandes (géantes, plus de 1 cm) ou faciales chez l'adulte: rechercher un VIH ou une autre immunodépression
- Lésions génitales chez l'adulte: dépister les autres infections sexuellement transmissibles
- Lésions génitales chez le jeune enfant: envisager des abus sexuels selon le contexte
- Lésions du bord palpébral avec œil rouge: conjonctivite chronique nécessitant un avis ophtalmologique
- Rougeur douloureuse, chaude et extensive ou pus: surinfection bactérienne

## Diagnostic

**Clinique**
Diagnostic clinique devant les papules nacrées ombiliquées. La dermoscopie montre une structure centrale blanc-jaune entourée d'une couronne de vaisseaux en périphérie.

**Examens**
En cas de doute, le produit de curetage ou une biopsie montre des corps de molluscum au microscope. Chez l'adulte avec lésions génitales, proposer un dépistage du VIH, de la syphilis et des autres IST; la sérologie VIH est conseillée chez l'adulte avec des lésions faciales étendues.

**Imagerie**
Inutile.

## Diagnostic différentiel

- Verrues virales (surface rugueuse, pas de dépression centrale)
- Vésicules de varicelle ou d'herpès simplex (liquidiennes, douloureuses, aiguës)
- Carcinome basocellulaire (papule nacrée chez l'adulte âgé)
- Au stade avancé du VIH: cryptococcose, histoplasmose ou talaromycose disséminées qui imitent le molluscum
- Grains de milium, folliculite et hyperplasie sébacée

## Objectif du traitement

Laisser la guérison spontanée se faire lorsque les lésions sont peu nombreuses, limiter l'extension à d'autres sites et aux contacts, traiter les lésions génitales ou gênantes et identifier une immunodépression sous-jacente.

## Traitement

**Conservateur**
L'abstention avec surveillance est raisonnable chez l'enfant en bonne santé, car les lésions disparaissent d'elles-mêmes; traiter l'eczéma périlésionnel.

**Geste**
Ablation physique par curetage ou cryothérapie à l'azote liquide; cantharidine appliquée au cabinet; ces gestes peuvent être douloureux et laisser des cicatrices.

**Médical**
Topiques comme l'hydroxyde de potassium ou la podophyllotoxine chez certains patients; chez les personnes vivant avec le VIH, le traitement antirétroviral qui restaure l'immunité est le traitement le plus efficace.

**Mode de vie**
Ne pas gratter ni presser les lésions, les couvrir, éviter de partager serviettes, éponges et vêtements; éviter de raser les zones atteintes; préservatif et abstinence tant que des lésions génitales sont présentes.

## Complications

- Extension des lésions par grattage (auto-inoculation)
- Dermatite à molluscum autour des lésions
- Surinfection bactérienne
- Conjonctivite folliculaire chronique due aux lésions palpébrales
- Petites cicatrices déprimées après inflammation ou gestes

## Pronostic

Chez l'immunocompétent, chaque lésion dure de quelques semaines à quelques mois et l'infection guérit généralement sans traitement en 6 à 12 mois, parfois en plusieurs années. En cas d'immunodépression avancée, les lésions peuvent être étendues et persister jusqu'à l'amélioration de l'immunité.

## Prévention

- Éviter de toucher les lésions d'autrui et de partager serviettes, éponges ou vêtements
- Couvrir les lésions pendant la baignade et les sports de contact
- Se laver les mains après avoir touché les lésions
- Pratiques sexuelles à moindre risque

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle famille de virus cause le molluscum contagiosum?

Les poxvirus (virus du molluscum contagiosum).

## Quelle est la lésion typique?

Une petite papule ferme, nacrée, en dôme, avec une ombilication centrale.

## Qu'évoquent de nombreuses grandes lésions de molluscum sur le visage d'un adulte?

Une immunodépression, typiquement une infection à VIH avancée; une sérologie VIH est indiquée.

## Quel est le signe histologique caractéristique?

De grandes inclusions intracytoplasmiques éosinophiles (corps de molluscum ou de Henderson-Patterson).

## Micro-organismes responsables

- [Virus du molluscum contagiosum](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-du-molluscum-contagiosum/)

## Maladies associées

- [Infection par le VIH et sida](https://durgical.com/fr/maladies/infection-par-le-vih-et-sida/)
- [Dermatite atopique](https://durgical.com/fr/maladies/dermatite-atopique/)
- [Verrues virales](https://durgical.com/fr/maladies/verrues-virales/)
- [Varicelle](https://durgical.com/fr/maladies/varicelle/)
- [Herpès génital (infection à herpès simplex)](https://durgical.com/fr/maladies/herpes-genital/)
- [Conjonctivite](https://durgical.com/fr/maladies/conjonctivite/)
- [Carcinome basocellulaire](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-basocellulaire/)

Information éducative, pas un avis médical. En cas de symptôme, consultez un professionnel de santé.

Sources: [Molluscum contagiosum](https://medlineplus.gov/ency/article/000826.htm) (MedlinePlus, US National Library of Medicine, 2026); [About Molluscum Contagiosum](https://www.cdc.gov/molluscum-contagiosum/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2026).

[← Toutes les maladies](https://durgical.com/fr/maladies/)

## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur

Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

---
Source: https://durgical.com/fr/maladies/molluscum-contagiosum/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/maladies/molluscum-contagiosum/