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# Balantioides coli

- Parasite
- Pour compléter

Le seul cilié qui infecte l'humain. Il vient de l'eau ou des aliments souillés par des selles de porc et peut causer une dysenterie.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Balantidium coli (ancien nom)

## Fiche rapide

**Type**
Parasite · [Protozoaires intestinaux et urogénitaux](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/protozoaires-intestinaux-et-urogenitaux/)

**Gram / shape**
Trophozoïte ovale couvert de cils

**Spread**
Féco-orale

**Causes**
Balantidiose

**Treatment**
Les tétracyclines sont l'option classique

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Cycle évolutif
- Maladies provoquées
- En Colombie
- Apparentés

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Le seul cilié pathogène pour l'humain; le plus grand protozoaire des selles.
- Réservoir: le porc.
- Dysenterie ressemblant à l'amibiase.
- Tétracyclines comme traitement classique.

## Fiche

**Forme**
Trophozoïte ovale couvert de cils, avec un macronoyau réniforme

**Famille**
Balantidiidae

**Type**
Protozoaire cilié intestinal (trophozoïte et kyste)

**Coloration**
Examen direct des selles (visible sans coloration grâce à sa taille)

**Taille**
Trophozoïte d'environ 40 à 200 µm; kyste d'environ 50 à 70 µm

## Morphologie

- Gros trophozoïte couvert de cils, avec une bouche cellulaire (cytostome).
- Macronoyau réniforme et petit micronoyau.
- Kyste rond à paroi épaisse.
- Le plus grand protozoaire observé dans les selles humaines.

## Transmission

- Féco-orale: eau ou aliments contaminés par des kystes, surtout issus de selles de porc.
- Plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement est insuffisant.

**Réservoir:** Porcs (principal); Humains, rongeurs et primates

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

- Standard

## Cycle évolutif

- Les kystes sont ingérés avec de l'eau ou des aliments contaminés.
- Les trophozoïtes sont libérés dans l'intestin grêle et gagnent le côlon.
- Ils se multiplient par division binaire et peuvent échanger du matériel génétique (conjugaison).
- Certains envahissent la paroi colique et causent des ulcérations.
- Les trophozoïtes s'enkystent et les kystes sont éliminés dans les selles.

## Facteurs de virulence

- Hyaluronidase et mobilité ciliaire qui l'aident à envahir la muqueuse.
- Ulcérations coliques semblables à celles de l'amibiase.

## Maladies provoquées

- Balantidiose: de l'infection muette à la colite avec diarrhée ou dysenterie; rarement perforation ou atteinte extra-intestinale.

## Tableau clinique

- La plupart des personnes n'ont pas de symptômes.
- Diarrhée chronique intermittente ou dysenterie avec douleurs abdominales.
- Formes graves chez les personnes dénutries ou immunodéprimées.

## Diagnostic

- Examen des selles fraîches: gros trophozoïtes à mouvement ciliaire rapide; à examiner sans délai car ils meurent hors du côlon.
- Échantillons répétés, car l'excrétion est intermittente.
- Biopsie colique lors d'une coloscopie.

## Traitement

Les tétracyclines sont l'option classique; le métronidazole ou l'iodoquinol sont des alternatives.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

- [Tétracycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tetracycline/)
- [Métronidazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/metronidazole/)

## Prévention

- Tenir l'élevage porcin à l'écart des sources d'eau et des habitations.
- Eau sûre, lavage des mains et gestion des excréta.

**Vaccin:** Il n'existe pas de vaccin.

## En Colombie

Elle est peu fréquente en Colombie et associée aux zones rurales où les porcs sont gardés près du domicile.

## Moyen mnémotechnique

« Le parasite poilu du cochon »: un géant couvert de cils venu de la porcherie, qui peut causer une dysenterie.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'a d'unique Balantioides coli parmi les parasites humains?

C'est le seul protozoaire cilié qui infecte l'humain et le plus grand observé dans les selles.

## Quel est son principal réservoir?

Le porc; l'infection est plus fréquente là où l'on élève des porcs et où l'assainissement fait défaut.

## Quelle maladie cause-t-il lorsqu'il envahit le côlon?

Une colite avec diarrhée ou dysenterie et ulcérations, qui ressemble à l'amibiase intestinale.

## Apparentés

- [Entamoeba histolytica](https://durgical.com/fr/microbiologie/entamoeba-histolytica/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Balantidiasis](https://www.cdc.gov/dpdx/balantidiasis/index.html) (CDC (DPDx), 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/balantioides-coli/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/balantioides-coli/