[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Champignons dimorphiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/champignons-dimorphiques/) › Blastomyces dermatitidis # Blastomyces dermatitidis - Champignon - Pour compléter Champignon des sols humides près des rivières et lacs nord-américains; il cause pneumonie et lésions cutanées verruqueuses, parfois osseuses. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: Blastomyces gilchristii, blastomycose nord-américaine ## Fiche rapide **Type** Champignon · [Champignons dimorphiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/champignons-dimorphiques/) **Spread** Inhalation de conidies provenant **Causes** Blastomycose **Treatment** Itraconazole pour les formes légères et modérées Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Grande levure, paroi épaisse, bourgeon unique à base large - Poumon, peau verruqueuse et os - Rivières et lacs d'Amérique du Nord - Itraconazole; amphotéricine B si forme sévère ## Fiche **Forme** Grande levure à paroi épaisse avec un bourgeon unique rattaché par une base large **Famille** Ajellomycetaceae (Onygenales) **Type** Champignon dimorphique thermique: moisissure dans le sol, levure dans les tissus **Coloration** KOH sur expectorations ou pus; PAS et argentation (GMS) sur biopsie **Taille** Levures d'environ 8–15 µm ## Morphologie - Dans les tissus: grande levure à paroi épaisse à double contour - Un bourgeon unique rattaché à la cellule mère par une base large - Dans l'environnement: moisissure avec de petites conidies ## Transmission - Inhalation de conidies provenant de sols humides riches en bois et feuilles en décomposition - Rarement par inoculation cutanée directe - Pas de transmission interhumaine **Réservoir:** Sols humides et matières végétales en décomposition près des rivières et des lacs ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. - Standard ## Facteurs de virulence - Conversion en grande levure à la température du corps - Adhésine de surface (BAD-1) qui favorise l'adhésion et module la réponse immunitaire - Dissémination à la peau, aux os et à l'appareil génito-urinaire ## Maladies provoquées - Blastomycose: pneumonie aiguë ou chronique et dissémination à la peau, aux os, à la prostate et au système nerveux [Mycoses endémiques: blastomycose et coccidioïdomycose →](https://durgical.com/fr/maladies/mycoses-endemiques-blastomycose-et-coccidioidomycose/) ## Tableau clinique - Pneumonie qui ne s'améliore pas sous antibiotiques - Lésions cutanées verruqueuses ou ulcérées à bords surélevés, pouvant simuler un cancer - Ostéomyélite et prostatite - Peut évoluer vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë ## Diagnostic - Antigène urinaire ou sérique: rapide (réaction croisée avec Histoplasma) - KOH ou histopathologie: grande levure avec un bourgeon à base large - Culture: méthode de référence, lente - PCR ## Traitement Itraconazole pour les formes légères et modérées; amphotéricine B pour les formes sévères ou avec atteinte du système nerveux, suivie d'itraconazole. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Itraconazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/itraconazole/) - [Amphotéricine B](https://durgical.com/fr/pharmacologie/amphotericine-b/) ## Prévention - Pas de vaccin - Y penser chez les voyageurs revenant de zones d'endémie avec une pneumonie qui ne s'améliore pas ## En Colombie Non endémique en Colombie; on la rencontre surtout dans les examens de type USMLE et chez les voyageurs revenant d'Amérique du Nord. En Colombie, le principal diagnostic différentiel d'une grande levure dans les tissus est Paracoccidioides. ## Moyen mnémotechnique Blasto se tient sur une base large: un seul bourgeon au cou épais, comme un bonhomme de neige au cou épais. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## À quoi ressemble Blastomyces dans les tissus? Une grande levure à paroi épaisse avec un bourgeon unique rattaché par une base large. ## Quels organes la blastomycose touche-t-elle en dehors des poumons? Surtout la peau (lésions verruqueuses), les os, la prostate et, moins souvent, le système nerveux. ## En quoi la levure de Blastomyces diffère-t-elle de celle de Paracoccidioides? Blastomyces a un bourgeon unique à base large; Paracoccidioides a de nombreux bourgeons autour de la cellule mère. ## Apparentés - [Histoplasma capsulatum](https://durgical.com/fr/microbiologie/histoplasma-capsulatum/) - [Paracoccidioides brasiliensis](https://durgical.com/fr/microbiologie/paracoccidioides-brasiliensis/) - [Coccidioides immitis](https://durgical.com/fr/microbiologie/coccidioides-immitis/) ## Maladies liées - [Mycoses endémiques: blastomycose et coccidioïdomycose](https://durgical.com/fr/maladies/mycoses-endemiques-blastomycose-et-coccidioidomycose/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. [← Retour au groupe: Champignons dimorphiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/champignons-dimorphiques/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Blastomycosis Basics](https://www.cdc.gov/blastomycosis/about/index.html) (CDC, 2026); [Clinical Overview of Blastomycosis](https://www.cdc.gov/blastomycosis/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Skin lesion of blastomycosis: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/000865.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/blastomyces-dermatitidis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/blastomyces-dermatitidis/