[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Autres bacilles Gram négatif](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacilles-gram-negatif/) › Bordetella pertussis # Bordetella pertussis - Bactérie ## Gram négatif? Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. ## Gouttelettes? Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. - Priorité aux examens: moyenne La bactérie de la coqueluche: des quintes de toux qui durent des semaines. Chez le nourrisson de moins d'un an, elle peut causer apnée et décès. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: bacille de la coqueluche ## Fiche rapide **Type** Bactérie · [Autres bacilles Gram négatif](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacilles-gram-negatif/) **Gram / shape** Gram négatif · Petit coccobacille **Spread** Gouttelettes **Causes** Coqueluche **Treatment** Macrolides Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Trois phases: catarrhale (la plus contagieuse), paroxystique (chant du coq) et de convalescence. - Toxine pertussique: ADP-ribosyle Gi, augmente l'AMPc, hyperlymphocytose marquée. - Nourrisson avec apnées et quintes de toux: coqueluche; le chant du coq peut manquer. - Traitement et prophylaxie par macrolides. - NCLEX: précautions gouttelettes jusqu'à 5 jours d'antibiotique; dTca à chaque grossesse. ## Fiche **Gram** Gram négatif **Forme** Petit coccobacille **Oxygène** Aérobie strict **Famille** Alcaligenaceae **Coloration** Gram: petits coccobacilles rouges ## Morphologie - Petit coccobacille Gram négatif encapsulé - Exigeant: milieux de Bordet-Gengou ou de Regan-Lowe - Adhère aux cellules ciliées des voies respiratoires ## Transmission - Gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements; très contagieuse, surtout en phase catarrhale - Les nourrissons la contractent généralement auprès de frères et sœurs, de parents ou de soignants peu symptomatiques - Gouttelettes (en plus des précautions standard) jusqu'à 5 jours d'antibiotique efficace **Réservoir:** Uniquement l'être humain ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. ## Facteurs de virulence - Toxine pertussique: ADP-ribosyle la protéine Gi, augmente l'AMPc et provoque lymphocytose, hyperinsulinémie et altération des défenses - Toxine adénylate cyclase: augmente l'AMPc dans les phagocytes - Cytotoxine trachéale: détruit les cellules ciliées - Hémagglutinine filamenteuse et pertactine: adhésion à l'épithélium cilié ## Maladies provoquées - Coqueluche [Coqueluche →](https://durgical.com/fr/maladies/coqueluche/) ## Tableau clinique - Phase catarrhale de 1 à 2 semaines: un simple rhume, la phase la plus contagieuse - Phase paroxystique: quintes de toux suivies d'une reprise inspiratoire bruyante (chant du coq) et de vomissements - Phase de convalescence: la toux s'atténue en quelques semaines ou mois - Nourrissons: apnée, cyanose, pneumonie et décès; souvent sans chant du coq ## Diagnostic - PCR sur écouvillon ou aspiration nasopharyngée: rapide et sensible - Culture sur Regan-Lowe ou Bordet-Gengou: spécifique mais difficile - Hyperlymphocytose marquée à la numération formule sanguine du nourrisson - Sérologie utile à un stade tardif de la maladie ## Traitement Macrolides (azithromycine; clarithromycine ou érythromycine en alternative), et triméthoprime-sulfaméthoxazole en cas d'intolérance aux macrolides. Des antibiotiques précoces peuvent atténuer la maladie et réduisent toujours la transmission; les contacts proches reçoivent une prophylaxie. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Azithromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/azithromycine/) - [Clarithromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clarithromycine/) - [Érythromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/erythromycine/) ## Prévention - Vaccination DTC ou DTCa dans l'enfance, avec rappels - dTca à chaque grossesse pour protéger le nouveau-né - Antibioprophylaxie pour les contacts proches - Précautions gouttelettes **Vaccin:** Le vaccin contre la coqueluche fait partie du PAI de Colombie: au sein du vaccin pentavalent ou hexavalent dans les premiers mois, rappels DTC, et dTca acellulaire pour les femmes enceintes. ## En Colombie La coqueluche est un événement à déclaration obligatoire dans le SIVIGILA (INS); la charge la plus grave pèse sur les nourrissons de moins d'un an, d'où la vaccination des femmes enceintes. ## Moyen mnémotechnique « La toux des cent jours »: un rhume pendant une à deux semaines, des quintes avec chant du coq pendant des semaines et une guérison qui se compte en mois. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle phase de la coqueluche est la plus contagieuse? La phase catarrhale, quand elle ressemble à un simple rhume. ## Comment agit la toxine pertussique? Elle ADP-ribosyle et inactive la protéine Gi, augmente l'AMPc et, entre autres effets, provoque une lymphocytose. ## Quel examen privilégie-t-on pour confirmer la coqueluche au cours des premières semaines? La PCR sur un prélèvement nasopharyngé. ## Pourquoi vaccine-t-on les femmes enceintes par le dTca? Pour transmettre des anticorps au bébé et le protéger pendant les premiers mois, quand la coqueluche est la plus dangereuse. ## Quelle précaution d'isolement un patient atteint de coqueluche nécessite-t-il? Des précautions gouttelettes, en plus des précautions standard, jusqu'à 5 jours d'antibiotique efficace. ## Apparentés - [Haemophilus influenzae](https://durgical.com/fr/microbiologie/haemophilus-influenzae/) ## Maladies liées - [Coqueluche](https://durgical.com/fr/maladies/coqueluche/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. **Air** Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative. [← Retour au groupe: Autres bacilles Gram négatif](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacilles-gram-negatif/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Chapter 16: Pertussis](https://www.cdc.gov/pinkbook/hcp/table-of-contents/chapter-16-pertussis.html) (CDC, 2024); [About Whooping Cough](https://www.cdc.gov/pertussis/about/index.html) (CDC, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/bordetella-pertussis/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/bordetella-pertussis/