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# Brucella

- Bactérie

## Gram négatif?

Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

- Pour compléter

Bactéries du bétail transmises par le lait ou le fromage non pasteurisés ou le contact avec les animaux: une fièvre qui va et vient.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: Brucella melitensis, Brucella abortus, Brucella suis, Brucella canis

## Fiche rapide

**Type**
Bactérie · [Autres bacilles Gram négatif](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacilles-gram-negatif/)

**Gram / shape**
Gram négatif · Petit coccobacille

**Spread**
Lait non pasteurisé et fromage frais

**Causes**
Brucellose

**Treatment**
Association d'antibiotiques pour éviter les rechutes

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Maladies provoquées
- En Colombie
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Fromage frais ou lait cru, ou travail avec le bétail, plus fièvre ondulante: brucellose.
- Intracellulaire dans les macrophages: hépatosplénomégalie et atteinte de la moelle osseuse.
- Complication ostéoarticulaire typique: sacro-iliite et spondylite.
- Traitement associé: doxycycline plus rifampicine ou un aminoside.
- Une infection fréquemment contractée au laboratoire: prévenir le laboratoire.

## Fiche

**Gram**
Gram négatif

**Forme**
Petit coccobacille

**Oxygène**
Aérobie

**Famille**
Brucellaceae

**Coloration**
Gram: petits coccobacilles rouges

## Morphologie

- Petit coccobacille Gram négatif, immobile et non capsulé
- Intracellulaire facultatif: vit dans les macrophages
- Croissance lente; un danger pour le personnel de laboratoire

## Transmission

- Lait non pasteurisé et fromage frais, viande insuffisamment cuite
- Contact avec le sang, les placentas, les fœtus avortés et les sécrétions animales (éleveurs, employés d'abattoir, vétérinaires)
- Inhalation au laboratoire
- La transmission interhumaine est exceptionnelle

**Réservoir:** Chèvres et moutons (B. melitensis, la plus fréquente chez l'homme), bovins (B. abortus), porcs (B. suis) et chiens (B. canis)

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

- Standard

## Facteurs de virulence

- Survit et se multiplie dans les macrophages
- Diffuse par le système réticulo-endothélial: foie, rate, moelle osseuse et nœuds lymphatiques
- Lipopolysaccharide peu toxique qui favorise l'infection chronique
- Chez l'animal, elle provoque des avortements (tropisme placentaire)

## Maladies provoquées

- Brucellose (fièvre ondulante, fièvre de Malte) [Brucellose →](https://durgical.com/fr/maladies/brucellose/)

## Tableau clinique

- Fièvre qui monte et descend, sueurs abondantes, fatigue, céphalées et douleurs articulaires
- Hépatosplénomégalie et adénopathies
- Complications: sacro-iliite et spondylite, orchite, endocardite (principale cause de décès)
- Sans traitement, elle peut devenir chronique

## Diagnostic

- Hémocultures ou culture de moelle osseuse prolongées; prévenir le laboratoire en raison du risque d'infection
- Sérologie: agglutination (Rose Bengale, séroagglutination en tube)
- PCR

## Traitement

Association d'antibiotiques pour éviter les rechutes: doxycycline avec rifampicine, ou doxycycline avec un aminoside (streptomycine ou gentamicine). Les jeunes enfants et les femmes enceintes reçoivent d'autres associations, comme triméthoprime-sulfaméthoxazole avec rifampicine.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

- [Doxycycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/doxycycline/)
- [Rifampicine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rifampicine/)
- [Gentamicine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/gentamicine/)
- [Streptomycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/streptomycine/)

## Prévention

- Pasteurisation du lait et des produits laitiers
- Vaccination et lutte contre la brucellose dans le bétail
- Gants, lunettes et vêtements de protection pour les personnes manipulant des animaux ou des produits de mise bas
- Précautions strictes au laboratoire

## En Colombie

En Colombie, la brucellose bovine à B. abortus fait l'objet d'un programme officiel de lutte et de vaccination du bétail; les cas humains s'observent surtout chez les travailleurs ruraux et après consommation de lait non pasteurisé ou de fromage frais.

## Moyen mnémotechnique

« Brucella arrive dans le fromage et revient sans cesse »: la fièvre ondule comme des montagnes russes jusqu'à ce que deux antibiotiques arrivent ensemble.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles sont les voies de contamination les plus fréquentes de la brucellose?

Boire du lait non pasteurisé ou manger du fromage frais, et le contact avec des animaux infectés ou leurs produits de mise bas.

## Quelle espèce de Brucella cause la plupart des cas humains dans le monde, et quels animaux la portent?

Brucella melitensis, des chèvres et des moutons.

## Quelle complication ostéoarticulaire est typique de la brucellose?

Sacro-iliite et spondylite.

## Pourquoi traite-t-on la brucellose avec deux antibiotiques?

Elle est intracellulaire et la monothérapie est associée à davantage de rechutes.

## Apparentés

- [Francisella tularensis](https://durgical.com/fr/microbiologie/francisella-tularensis/)
- [Bartonella](https://durgical.com/fr/microbiologie/bartonella/)

## Maladies liées

- [Brucellose](https://durgical.com/fr/maladies/brucellose/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Brucellosis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/brucellosis) (WHO, 2020); [About Brucellosis](https://www.cdc.gov/brucellosis/about/index.html) (CDC, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/brucella/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/brucella/
