[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Bactéries intracellulaires et atypiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/bacteries-intracellulaires-et-atypiques/) › Coxiella burnetii # Coxiella burnetii - Bactérie ## Gram négatif? Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. - Pour compléter Bactérie très résistante, inhalée avec la poussière des mises bas de chèvres, moutons et bovins; elle cause la fièvre Q et parfois une endocardite. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: fièvre Q ## Fiche rapide **Type** Bactérie · [Bactéries intracellulaires et atypiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/bacteries-intracellulaires-et-atypiques/) **Gram / shape** Gram négatif · Petit coccobacille **Spread** Lait cru non pasteurisé · Aucun vecteur nécessaire **Causes** Fièvre Q aiguë **Treatment** Doxycycline pour la fièvre Q aiguë symptomatique Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Coxiella n'a pas de vecteur: elle est inhalée - Pneumonie atypique + hépatite chez un travailleur agricole = fièvre Q - Endocardite à hémocultures négatives - Tableau de type rickettsiose sans éruption et avec Weil-Felix négatif (classique d'examen) ## Fiche **Gram** Gram négatif **Forme** Petit coccobacille **Oxygène** Intracellulaire obligatoire (vit dans une vacuole acide) **Famille** Coxiellaceae **Coloration** Se colore mal au Gram; Giménez ## Morphologie - Petite forme très résistante (pseudo-spore) qui survit longtemps dans l'environnement - Se multiplie dans une vacuole de type phagolysosome ## Transmission - Inhalation de poussières contaminées par les placentas, les liquides de mise bas, l'urine ou les fèces d'animaux - Lait cru non pasteurisé - Aucun vecteur nécessaire; transmission interhumaine quasi inexistante **Réservoir:** Chèvres, moutons et bovins; également d'autres animaux ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. - Standard ## Facteurs de virulence - Survit et se multiplie dans le phagolysosome acide - Variation de phase (phase I et II) de son lipopolysaccharide - Persiste sur les valves cardiaques ou les anévrismes vasculaires dans la forme chronique ## Maladies provoquées - Fièvre Q aiguë (fièvre, pneumonie, hépatite) et fièvre Q chronique (endocardite) [Fièvre Q →](https://durgical.com/fr/maladies/fievre-q/) ## Tableau clinique - De nombreuses infections sont asymptomatiques - Aiguë: syndrome pseudo-grippal avec fièvre élevée, céphalées, pneumonie ou hépatite - Chronique: endocardite à hémocultures négatives chez les personnes porteuses d'une valvulopathie - Pas d'éruption, contrairement aux rickettsies ## Diagnostic - Sérologie: anticorps de phase II dans la forme aiguë; phase I élevée dans la forme chronique - PCR sur sang au début de la maladie - Biopsie hépatique: granulomes « en beignet » (anneau de fibrine) ## Traitement Doxycycline pour la fièvre Q aiguë symptomatique. La forme chronique se traite pendant de nombreux mois par doxycycline associée à l'hydroxychloroquine, qui alcalinise la vacuole où vit la bactérie. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Doxycycline](https://durgical.com/fr/pharmacologie/doxycycline/) - [Hydroxychloroquine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/hydroxychloroquine/) ## Prévention - Boire du lait pasteurisé - Manipulation sécurisée des placentas et des produits de mise bas dans les élevages - Protection respiratoire dans les métiers à haut risque ## Moyen mnémotechnique Le « Q » ressemble à un grain de poussière avec une queue: de la poussière d'étable que l'on respire, sans aucune tique. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle est la principale voie d'infection par Coxiella burnetii? L'inhalation de poussières contaminées par les produits de mise bas, l'urine ou les fèces des animaux d'élevage. ## Quelle complication grave la fièvre Q chronique provoque-t-elle? Une endocardite à hémocultures négatives, surtout chez les personnes porteuses d'une valvulopathie. ## Quel médicament associe-t-on à la doxycycline dans la fièvre Q chronique? L'hydroxychloroquine. ## Apparentés - [Rickettsia rickettsii / Rickettsia typhi](https://durgical.com/fr/microbiologie/rickettsia-rickettsii-rickettsia-typhi/) - [Chlamydia pneumoniae / Chlamydia psittaci](https://durgical.com/fr/microbiologie/chlamydia-pneumoniae-chlamydia-psittaci/) ## Maladies liées - [Fièvre Q](https://durgical.com/fr/maladies/fievre-q/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. [← Retour au groupe: Bactéries intracellulaires et atypiques](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/bacteries-intracellulaires-et-atypiques/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [About Q fever | Q Fever | CDC](https://www.cdc.gov/q-fever/about/index.html) (Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/coxiella-burnetii/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/coxiella-burnetii/