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# Dermatophytes: Trichophyton, Microsporum et Epidermophyton

- Champignon
- Priorité aux examens: moyenne

Champignons mangeurs de kératine: teignes de la peau, du cuir chevelu, de l'aine, des pieds et des ongles. Transmis par personnes, animaux ou objets.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: dermatophytie, teigne, pied d'athlète, mycose des ongles

## Fiche rapide

**Type**
Champignon · [Moisissures et dermatophytes](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/moisissures-et-dermatophytes/)

**Gram / shape**
Hyphes septés et arthroconidies dans les squames

**Spread**
Contact avec des animaux · Contact avec la terre

**Causes**
Dermatophytie

**Treatment**
Dermatophytie cutanée

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Maladies provoquées
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Trois genres: Trichophyton (peau, cheveux, ongles), Microsporum (peau, cheveux), Epidermophyton (peau, ongles)
- KOH: hyphes septés
- La teigne du cuir chevelu nécessite un traitement oral
- T. rubrum est le plus fréquent chez l'adulte; M. canis provient des chats et des chiens
- Corticoïde topique sur une dermatophytie: l'aggrave et la masque

## Fiche

**Forme**
Hyphes septés et arthroconidies dans les squames, les cheveux ou l'ongle

**Famille**
Arthrodermataceae (Onygenales)

**Type**
Moisissures kératinophiles (n'envahissent pas les tissus vivants)

**Coloration**
KOH: hyphes septés ramifiés; lampe de Wood: certaines espèces de Microsporum sont fluorescentes

**Taille**
Hyphes d'environ 2–4 µm de large

## Morphologie

- Dans les squames au KOH: hyphes septés qui se ramifient et se fragmentent en arthroconidies
- Trichophyton: nombreuses microconidies; Microsporum: grandes macroconidies à paroi rugueuse; Epidermophyton: macroconidies en massue, sans microconidies
- Dans les cheveux, ils peuvent envahir l'intérieur de la tige (endothrix) ou sa surface (ectothrix)

## Transmission

- Contact cutané direct avec des personnes infectées (espèces anthropophiles, comme T. rubrum)
- Contact avec des animaux, surtout chats et chiens (espèces zoophiles, comme M. canis)
- Contact avec la terre (espèces géophiles)
- Objets partagés et sols humides: serviettes, peignes, douches, piscines

**Réservoir:** L'être humain; Chats, chiens et animaux d'élevage; Le sol

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

- Standard

## Facteurs de virulence

- Kératinases qui digèrent la kératine
- Poussent dans la couche cornée, le cheveu et l'ongle; tolèrent mal la température profonde du corps
- L'inflammation est plus marquée avec les espèces d'origine animale ou tellurique

## Maladies provoquées

- Dermatophytie (teigne): dermatophytie du tronc, du cuir chevelu, de l'aine, des pieds et onychomycose (dermatophytie des ongles) [Dermatophytose (teigne, tinea) et onychomycose →](https://durgical.com/fr/maladies/dermatophytose-et-onychomycose/)

## Tableau clinique

- Dermatophytie du tronc: plaque annulaire à bordure active squameuse et centre plus clair
- Teigne du cuir chevelu chez l'enfant: plaques avec cheveux cassés et squames; le kérion est une forme inflammatoire
- Dermatophytie des pieds: squames et fissures entre les orteils
- Onychomycose: ongle épais, jaune et friable, surtout aux pieds
- Dermatophytie « incognito »: aspect atypique après l'application de crèmes corticoïdes

## Diagnostic

- Examen direct au KOH des squames, des cheveux ou de l'ongle
- Culture sur Sabouraud (ou milieu pour dermatophytes) pour identifier l'espèce
- Lampe de Wood: fluorescence verte dans certaines dermatophyties à Microsporum
- Biopsie avec PAS en cas d'onychomycose douteuse

## Traitement

Dermatophytie cutanée: antifongiques topiques (azolés comme le clotrimazole ou allylamines comme la terbinafine). Teigne du cuir chevelu et onychomycose: traitement oral (terbinafine, griséofulvine, itraconazole). Des souches résistantes à la terbinafine (comme T. indotineae) ont émergé; les crèmes corticoïdes aggravent les dermatophyties.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

- [Terbinafine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/terbinafine/)
- [Griséofulvine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/griseofulvine/)
- [Clotrimazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/clotrimazole/)
- [Itraconazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/itraconazole/)

## Prévention

- Bien sécher les pieds et les plis cutanés; chaussures dans les douches et les piscines
- Ne pas partager serviettes, peignes ni couvre-chefs
- Traiter les animaux de compagnie présentant des lésions
- Confirmer le diagnostic avant de traiter, pour éviter corticoïdes et antifongiques inutiles

## Moyen mnémotechnique

Tri, Micro, Epi: la peau pour tous; les cheveux pour Tri et Micro; les ongles pour Tri et Epi. Epi ne touche jamais les cheveux.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel test rapide au cabinet confirme une dermatophytie?

Un examen direct au KOH des squames, des cheveux ou de l'ongle, montrant des hyphes septés.

## Quel dermatophyte n'atteint pas les cheveux?

Epidermophyton (il atteint la peau et les ongles).

## Pourquoi la teigne du cuir chevelu n'est-elle pas traitée par crèmes seules?

Le champignon siège à l'intérieur du follicule et de la tige du cheveu, où la crème ne pénètre pas; un antifongique oral est nécessaire.

## Que se passe-t-il si l'on applique une crème corticoïde sur une dermatophytie?

L'infection s'aggrave et change d'aspect (dermatophytie « incognito »), ce qui rend le diagnostic plus difficile.

## Apparentés

- [Malassezia](https://durgical.com/fr/microbiologie/malassezia/)
- [Candida albicans](https://durgical.com/fr/microbiologie/candida-albicans/)

## Maladies liées

- [Dermatophytose (teigne, tinea) et onychomycose](https://durgical.com/fr/maladies/dermatophytose-et-onychomycose/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Ringworm Basics](https://www.cdc.gov/ringworm/about/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Ringworm](https://www.cdc.gov/ringworm/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Ringworm: MedlinePlus Medical Encyclopedia](https://medlineplus.gov/ency/article/001439.htm) (MedlinePlus (NLM), 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/dermatophytes-trichophyton-microsporum-et-epidermophyton/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/dermatophytes-trichophyton-microsporum-et-epidermophyton/
