[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Autres virus à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-virus-a-arn/) › Entérovirus # Entérovirus - Virus - Non enveloppé (nu) ## Contact? Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. - Pour compléter Famille de virus intestinaux qui comprend le poliovirus. La plupart causent une maladie bénigne, mais ils peuvent causer méningite, myocardite ou paralysie. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: poliovirus, virus Coxsackie, échovirus, entérovirus D68 ## Fiche rapide **Type** Virus · [Autres virus à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-virus-a-arn/) **Gram / shape** Icosaédrique **Spread** Féco-orale · Sécrétions respiratoires · Eau contaminée **Causes** Poliomyélite paralytique · Péricardite et myocardite **Treatment** Traitement symptomatique Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Picornavirus non enveloppés, stables en milieu acide, à transmission féco-orale - Polio: paralysie flasque asymétrique sans perte sensitive (corne antérieure) - Coxsackie A: herpangine et syndrome pieds-mains-bouche; Coxsackie B: myocardite, péricardite, pleurodynie - Première cause de méningite aseptique - Surveillance de la paralysie flasque aiguë avant 15 ans ## Fiche **Forme** Icosaédrique **Génome** ARN simple brin de polarité positive **Enveloppe** Non enveloppé (nu) **Famille** Picornaviridae, genre Enterovirus **Taille** Environ 30 nm ## Morphologie - Petite capside nue, résistante à l'acide gastrique et à la bile - Poliovirus de types 1, 2 et 3; virus Coxsackie A et B; échovirus; entérovirus numérotés (A71, D68) ## Transmission - Féco-orale, surtout entre enfants - Sécrétions respiratoires, liquide des vésicules et mains contaminées - Eau contaminée - Au nouveau-né, par une mère infectée à l'approche de l'accouchement **Réservoir:** L'être humain ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. ## Facteurs de virulence - Se réplique dans le pharynx et l'intestin, passe dans le sang et atteint les organes cibles - Le poliovirus détruit les motoneurones de la corne antérieure et cause une paralysie flasque asymétrique - Virus Coxsackie B: tropisme pour le myocarde, le péricarde et la plèvre - Excrété dans les selles pendant des semaines, même sans symptômes ## Maladies provoquées - Poliomyélite paralytique (poliovirus) [Poliomyélite et paralysie flasque aiguë →](https://durgical.com/fr/maladies/poliomyelite-et-paralysie-flasque-aigue/) - Syndrome pieds-mains-bouche et herpangine (virus Coxsackie A, entérovirus A71) [Syndrome pieds-mains-bouche →](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-pieds-mains-bouche/) - Péricardite et myocardite (virus Coxsackie B) [Péricardite aiguë →](https://durgical.com/fr/maladies/pericardite-aigue/) - Méningite aseptique (échovirus, virus Coxsackie) et myélite flasque aiguë (EV-D68) ## Tableau clinique - La plupart des infections sont silencieuses ou peu fébriles - Polio: une infection sur 200 cause une paralysie irréversible, surtout des jambes, sans perte sensitive - Virus Coxsackie A: herpangine et syndrome pieds-mains-bouche - Virus Coxsackie B: myocardite, péricardite, pleurodynie (maladie de Bornholm); sepsis néonatal - Échovirus et autres: méningite aseptique saisonnière; EV-D68: maladie respiratoire et myélite flasque aiguë ## Diagnostic - RT-PCR sur LCR, selles, prélèvement pharyngé ou liquide des vésicules - LCR dans la méningite aseptique: pléiocytose lymphocytaire avec glucose normal - Toute paralysie flasque aiguë avant 15 ans est déclarée et les selles sont analysées ## Traitement Traitement symptomatique; aucun antiviral n'est autorisé. La polio paralytique nécessite une assistance ventilatoire si les muscles respiratoires sont atteints, ainsi qu'une rééducation. Certains nouveau-nés gravement atteints reçoivent des immunoglobulines. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. ## Prévention - Vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI) et oral (VPO) selon le calendrier - Lavage des mains, surtout après le change des couches - Eau potable et assainissement - Pas de vaccin contre les entérovirus non poliomyélitiques dans les Amériques **Vaccin:** Le vaccin antipoliomyélitique figure au PAI colombien; le pays utilise le vaccin inactivé (VPI) dans le calendrier, et le vaccin oral a servi pour des rappels et des campagnes selon les orientations du Ministerio de Salud. ## En Colombie Les Amériques ont été certifiées libres de poliovirus sauvage en 1994. La Colombie maintient la surveillance de la paralysie flasque aiguë chez les moins de 15 ans comme alerte précoce d'une réintroduction. Les épidémies de syndrome pieds-mains-bouche sont fréquentes dans les crèches. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: Coxsackie A va à la bouche (herpangine, pieds-mains-bouche); Coxsackie B va à la « Body's pump », la pompe du corps (cœur), et à la paroi thoracique (pleurodynie). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelles cellules le poliovirus détruit-il pour causer la paralysie? Les motoneurones de la corne antérieure de la moelle épinière. ## Quelles maladies le virus Coxsackie B cause-t-il typiquement? Myocardite, péricardite, pleurodynie et sepsis néonatal. ## Que montre le LCR dans la méningite à entérovirus? Une pléiocytose à prédominance lymphocytaire, des protéines normales ou légèrement élevées et un glucose normal. ## Apparentés - [Rhinovirus](https://durgical.com/fr/microbiologie/rhinovirus/) - [Virus de l'hépatite A](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-a/) ## Maladies liées - [Poliomyélite et paralysie flasque aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/poliomyelite-et-paralysie-flasque-aigue/) - [Syndrome pieds-mains-bouche](https://durgical.com/fr/maladies/syndrome-pieds-mains-bouche/) - [Péricardite aiguë](https://durgical.com/fr/maladies/pericardite-aigue/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. **Air** Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative. [← Retour au groupe: Autres virus à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-virus-a-arn/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Poliomyelitis](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/poliomyelitis) (World Health Organization (WHO), 2025); [About Non-Polio Enteroviruses](https://www.cdc.gov/non-polio-enterovirus/about/index.html) (CDC, 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/enterovirus/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/enterovirus/