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# Enterobacterales

- Bactéries

Bacilles intestinaux comme E. coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus et Yersinia: diarrhée, infection urinaire et sepsis.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Ordre de bacilles Gram négatif qui vivent dans l'intestin de l'humain et des animaux ou dans l'environnement. Tous fermentent le glucose, sont oxydase négative et réduisent les nitrates en nitrites, ce que détecte la bandelette urinaire. Ils sont la principale cause d'infection urinaire et une cause majeure de sepsis et de résistance aux carbapénèmes à l'hôpital.

## Ce qu'ils ont en commun

- Bacilles Gram négatif, aéro-anaérobies facultatifs
- Oxydase négative, fermentent le glucose, réduisent les nitrates en nitrites
- LPS (endotoxine) dans la membrane externe
- Gélose MacConkey: fermentants du lactose roses (E. coli, Klebsiella), non fermentants incolores (Salmonella, Shigella, Proteus)

## L'essentiel

- Fermentants du lactose: E. coli, Klebsiella, Enterobacter. Non fermentants: Salmonella, Shigella, Proteus, Yersinia.
- Producteurs d'H2S (colonies noires sur XLD ou TSI): Salmonella et Proteus; Shigella n'en produit pas.
- Les bêta-lactamases à spectre étendu (BLSE) et les carbapénémases (KPC) passent d'une espèce à l'autre par des plasmides.
- Le LPS active le récepteur Toll-like 4 (TLR4) et peut entraîner un choc septique.

## Micro-organismes du groupe

- [**Escherichia coli** Bactérie normale de l'intestin. Certaines souches causent la plupart des infections urinaires, ainsi que diarrhées, méningite du nouveau-né et sepsis. Priorité aux examens: élevée](https://durgical.com/fr/microbiologie/escherichia-coli/)
- [**Salmonella Typhi** Salmonelle qui n'infecte que l'humain et cause la fièvre typhoïde: une fièvre élevée et prolongée due à de l'eau ou des aliments contaminés. Priorité aux examens: élevée](https://durgical.com/fr/microbiologie/salmonella-typhi/)
- [**Salmonelles non typhiques** Salmonelle des œufs, du poulet et des reptiles: diarrhée fébrile; chez le nourrisson, la personne âgée et l'immunodéprimé, elle peut passer dans le sang. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/salmonelles-non-typhiques/)
- [**Shigella** Bactérie qui envahit le côlon et cause la dysenterie: diarrhée sanglante, fièvre et ténesme. Un tout petit inoculum suffit pour tomber malade. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/shigella/)
- [**Klebsiella pneumoniae** Bactérie intestinale à capsule épaisse: pneumonies, infections urinaires et sepsis à l'hôpital; de nombreuses souches résistent aux antibiotiques clés. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/klebsiella-pneumoniae/)
- [**Proteus mirabilis** Bactérie qui cause des infections urinaires, surtout sur sonde, et forme de gros calculs en alcalinisant l'urine. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/proteus-mirabilis/)
- [**Yersinia** Genre comprenant Y. pestis, agent de la peste transmise par les piqûres de puces de rongeurs, et Y. enterocolitica, responsable de diarrhées liées au porc. Pour compléter](https://durgical.com/fr/microbiologie/yersinia/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## De quelle couleur deviennent les Enterobacterales fermentant le lactose sur gélose MacConkey?

Roses ou rouges; les non fermentants comme Salmonella et Shigella donnent des colonies incolores.

## Quelles deux Enterobacterales produisent de l'H2S et donnent des colonies noires?

Salmonella et Proteus.

## Quel test distingue les Enterobacterales de Pseudomonas?

L'oxydase: les Enterobacterales sont oxydase négative, Pseudomonas est oxydase positive.

## Quel composant de la paroi des Gram négatif cause fièvre et choc septique?

Le lipopolysaccharide (LPS), dont le lipide A est l'endotoxine.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Escherichia coli Infections](https://www.msdmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-negative-bacilli/escherichia-coli-infections) (MSD Manual Professional Edition, 2026); [About Klebsiella](https://www.cdc.gov/klebsiella/about/index.html) (CDC, 2025); [Typhoid](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/typhoid) (WHO, 2023).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/enterobacterales/