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# Herpèsvirus humains

- Virus

Virus à ADN enveloppés qui, après la primo-infection, restent latents toute la vie et peuvent se réactiver.

Mis à jour 1 nov 2026

## De quoi s'agit-il

Il existe huit herpèsvirus humains (HSV-1, HSV-2, VZV, EBV, CMV, HHV-6, HHV-7 et HHV-8); ici, HHV-6 et HHV-7 partagent une page. Tous portent un ADN bicaténaire linéaire et une enveloppe issue de la membrane nucléaire. Leur caractéristique majeure est la latence: le virus persiste dans les neurones ou les cellules immunitaires et réapparaît lorsque l'immunité à médiation cellulaire baisse.

## Ce qu'ils ont en commun

- ADN bicaténaire linéaire, capside icosaédrique, tégument et enveloppe
- Réplication et assemblage dans le noyau: inclusions intranucléaires et cellules géantes multinucléées
- Alpha (HSV-1, HSV-2, VZV): latence dans les ganglions sensitifs, cycle rapide
- Bêta (CMV, HHV-6, HHV-7): cycle lent et cellules hypertrophiées (cytomégalie); le CMV persiste dans les cellules myéloïdes, les glandes salivaires et le rein
- Gamma (EBV, HHV-8): latence dans les lymphocytes B, potentiel oncogène

## L'essentiel

- Latence: HSV-1 dans le ganglion trigéminal, HSV-2 dans les ganglions sacrés, VZV dans les ganglions spinaux et des nerfs crâniens, EBV dans les lymphocytes B, CMV dans les monocytes.
- Les analogues nucléosidiques (aciclovir, valaciclovir) nécessitent la thymidine kinase virale du HSV et du VZV; le ganciclovir dépend de la kinase UL97 du CMV.
- Le foscarnet et le cidofovir n'ont pas besoin d'être activés par la kinase virale: ce sont les solutions de recours en cas de résistance.
- La varicelle et le zona disséminé imposent des précautions air et contact; la plupart des autres herpèsvirus ne nécessitent que les précautions standard.
- Virus oncogènes à connaître: HPV (col de l'utérus, anus, oropharynx), VHB et VHC (carcinome hépatocellulaire), EBV (Burkitt, nasopharynx, Hodgkin), HHV-8 (sarcome de Kaposi) et HTLV-1 (leucémie/lymphome T de l'adulte).

## Micro-organismes du groupe

- [**Virus herpès simplex de type 1** Le virus des boutons de fièvre; il dort dans les nerfs du visage et cause rarement une encéphalite grave. Priorité aux examens: élevée](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-1/)
- [**Virus herpès simplex de type 2** Virus sexuellement transmissible qui cause un herpès génital récurrent et peut infecter le nouveau-né lors de l'accouchement. Priorité aux examens: élevée](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-2/)
- [**Virus varicelle-zona** Le virus de la varicelle de l'enfance qui, des années plus tard, peut se réactiver sous forme de zona dans un dermatome. Priorité aux examens: élevée](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-varicelle-zona/)
- [**Virus d'Epstein-Barr** Virus transmis par la salive qui cause la mononucléose infectieuse et est associé à certains lymphomes et carcinomes. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-d-epstein-barr/)
- [**Cytomégalovirus** Virus très fréquent qui passe souvent inaperçu mais constitue la principale infection congénitale et cause des formes graves chez l'immunodéprimé. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/cytomegalovirus/)
- [**Herpèsvirus humains 6 et 7** Herpèsvirus qui causent la roséole du nourrisson: plusieurs jours de forte fièvre puis, à sa chute, une éruption rose. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/herpesvirus-humains-6-et-7/)
- [**Herpèsvirus humain 8** Herpèsvirus qui cause le sarcome de Kaposi, surtout chez les personnes atteintes de sida ou après une greffe d'organe. Priorité aux examens: moyenne](https://durgical.com/fr/microbiologie/herpesvirus-humain-8/)

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Où le virus varicelle-zona reste-t-il latent?

Dans les ganglions sensitifs spinaux et des nerfs crâniens; lorsqu'il se réactive, il provoque un zona dans le dermatome correspondant.

## Quels herpèsvirus sont oncogènes?

Les gammaherpèsvirus: EBV (lymphome de Burkitt, carcinome du nasopharynx, Hodgkin) et HHV-8 (sarcome de Kaposi, lymphome primitif des séreuses).

## Pourquoi le foscarnet est-il actif contre le HSV résistant à l'aciclovir?

Il inhibe directement l'ADN polymérase virale, sans nécessiter de phosphorylation par la thymidine kinase, l'enzyme qui mute habituellement.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (WHO, 2024); [Clinical Overview of Shingles (Herpes Zoster)](https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of CMV and Congenital CMV](https://www.cdc.gov/cytomegalovirus/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024); [Clinical Overview of Epstein-Barr Virus (EBV)](https://www.cdc.gov/epstein-barr/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2024).

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