[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Autres bactéries d'importance clinique](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacteries-d-importance-clinique/) › Haemophilus ducreyi # Haemophilus ducreyi - Bactérie ## Gram négatif? Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. - Pour compléter Une bactérie sexuellement transmissible qui cause le chancre mou: ulcérations génitales douloureuses avec ganglions inguinaux qui suppurent. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: chancre mou ## Fiche rapide **Type** Bactérie · [Autres bactéries d'importance clinique](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacteries-d-importance-clinique/) **Gram / shape** Gram négatif · Coccobacille **Spread** Contact sexuel avec l'ulcération **Causes** Chancre mou **Treatment** Macrolides Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Chancre mou: ulcération DOULOUREUSE avec bubon; la syphilis donne une ulcération INDOLORE. - Coloration de Gram: coccobacilles en « banc de poissons ». - Nécessite le facteur X pour pousser. - L'ulcération génitale augmente le risque de contracter et de transmettre le VIH. ## Fiche **Gram** Gram négatif **Forme** Coccobacille **Oxygène** Anaérobie facultatif, pousse mieux sous CO2 **Famille** Pasteurellaceae **Coloration** Coccobacilles en chaînes parallèles (« banc de poissons ») ## Morphologie - Petit coccobacille Gram négatif - S'aligne en rangées parallèles sur les frottis - Exigeant: nécessite le facteur X (hémine) et des milieux enrichis ## Transmission - Contact sexuel avec l'ulcération - Petites effractions de la peau ou de la muqueuse génitale **Réservoir:** Uniquement l'être humain ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. - Standard ## Facteurs de virulence - La toxine cytoléthale distensive lèse les cellules épithéliales et retarde la cicatrisation - Des adhésines le fixent à la peau lésée et au tissu de l'ulcération - Résiste à la phagocytose et au complément ## Maladies provoquées - Chancre mou (chancrelle) [Chancre mou →](https://durgical.com/fr/maladies/chancre-mou/) ## Tableau clinique - Une ou plusieurs ulcérations génitales profondes et douloureuses, à bords déchiquetés et à fond sale - Bubon inguinal sensible qui peut se fistuliser; présent dans moins de la moitié des cas - Facilite la transmission du VIH ## Diagnostic - Culture du fond de l'ulcération sur milieux enrichis spéciaux (rarement disponible, faible sensibilité) - PCR validée dans certains laboratoires - Diagnostic probable: ulcération douloureuse typique, syphilis exclue et recherche d'herpès négative - Dépister le VIH et la syphilis chez toute personne atteinte de chancre mou ## Traitement Macrolides (azithromycine ou érythromycine), céphalosporines de troisième génération (ceftriaxone) ou fluoroquinolones (ciprofloxacine). Les personnes vivant avec le VIH et les hommes non circoncis répondent moins bien. Les partenaires sexuels sont évalués et traités. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Azithromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/azithromycine/) - [Ceftriaxone](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ceftriaxone/) - [Ciprofloxacine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ciprofloxacine/) - [Érythromycine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/erythromycine/) ## Prévention - Préservatifs - Traitement des partenaires sexuels - Dépistage du VIH et de la syphilis ## Moyen mnémotechnique Jeu de mots anglais « You do cry with ducreyi » (avec ducreyi, on pleure): une ulcération génitale qui fait mal avec un ganglion qui se fistulise, c'est le chancre mou, pas le tréponème. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle différence clinique clé sépare le chancre mou du chancre syphilitique? Le chancre mou est douloureux et a des bords déchiquetés; le chancre syphilitique est indolore, à fond propre et induré. ## Quel aspect a H. ducreyi à la coloration de Gram du fond de l'ulcération? Des coccobacilles Gram négatif en rangées parallèles, décrits comme un « banc de poissons ». ## Quels autres examens demande-t-on chez une personne atteinte de chancre mou? Les sérologies du VIH et de la syphilis, car ils partagent la même voie de transmission et l'ulcération facilite le VIH. ## Quelles familles d'antibiotiques utilise-t-on contre le chancre mou? Les macrolides, les céphalosporines de troisième génération et les fluoroquinolones. ## Apparentés - [Treponema pallidum](https://durgical.com/fr/microbiologie/treponema-pallidum/) - [Chlamydia trachomatis](https://durgical.com/fr/microbiologie/chlamydia-trachomatis/) - [Virus herpès simplex de type 2](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-2/) ## Maladies liées - [Chancre mou](https://durgical.com/fr/maladies/chancre-mou/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. [← Retour au groupe: Autres bactéries d'importance clinique](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-bacteries-d-importance-clinique/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Chancroid - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/chancroid.htm) (CDC, 2021). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/haemophilus-ducreyi/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/haemophilus-ducreyi/