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# Rotavirus

- Virus
- Non enveloppé (nu)

## Contact?

Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

- Priorité aux examens: moyenne

Virus qui cause diarrhée et vomissements sévères chez les bébés et les jeunes enfants. Le vaccin oral de l'enfance a fortement réduit les cas graves.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: virus de la diarrhée du nourrisson

## Fiche rapide

**Type**
Virus · [Autres virus à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/autres-virus-a-arn/)

**Gram / shape**
Icosaédrique à triple couche

**Spread**
Féco-orale · Surfaces et objets contaminés

**Causes**
Gastro-entérite aiguë avec vomissements

**Treatment**
Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Maladies provoquées
- En Colombie
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Réovirus non enveloppé en forme de roue, à ARN double brin segmenté
- Première cause mondiale de diarrhée sévère du nourrisson
- Entérotoxine NSP4
- Vaccin oral vivant; rarement invagination intestinale
- Précautions contact

## Fiche

**Forme**
Icosaédrique à triple couche, en forme de roue

**Génome**
ARN double brin segmenté (11 segments)

**Enveloppe**
Non enveloppé (nu)

**Famille**
Sedoreoviridae (anciennement Reoviridae), genre Rotavirus

**Taille**
Environ 70 à 75 nm

## Morphologie

- Capside nue à triple couche qui ressemble à une roue (rota) au microscope électronique
- Les protéines externes VP7 (G) et VP4 (P) définissent les génotypes
- Le génome segmenté permet le réassortiment

## Transmission

- Féco-orale, surtout de personne à personne
- Surfaces et objets contaminés, où le virus est très stable
- Eau ou aliments contaminés, moins souvent
- Incubation d'environ 2 jours

**Réservoir:** L'être humain; les rotavirus animaux peuvent se réassortir avec les rotavirus humains

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

## Facteurs de virulence

- Infecte les entérocytes des villosités de l'intestin grêle et atrophie les villosités
- La protéine NSP4 agit comme une entérotoxine et augmente la sécrétion de chlorure
- La malabsorption et la sécrétion provoquent une diarrhée aqueuse profuse

## Maladies provoquées

- Gastro-entérite aiguë avec vomissements, diarrhée aqueuse et déshydratation chez le nourrisson [Gastro-entérite aiguë (virale) →](https://durgical.com/fr/maladies/gastro-enterite-aigue/)

## Tableau clinique

- D'abord fièvre et vomissements, puis diarrhée aqueuse non sanglante pendant 3 à 8 jours
- Déshydratation: diurèse faible, bouche sèche, léthargie ou irritabilité
- La première infection est généralement la plus sévère; les réinfections sont plus légères
- Plus grave entre 6 mois et 2 ans

## Diagnostic

- Antigène dans les selles par immunodosage (tests rapides)
- RT-PCR sur selles ou panels gastro-intestinaux
- Génotypage uniquement pour la surveillance et la recherche

## Traitement

Réhydratation orale par solutés à osmolarité réduite, ou perfusion intraveineuse en cas de déshydratation sévère, plus zinc chez l'enfant selon les recommandations de l'OMS. Il n'existe pas d'antiviral; les antibiotiques sont inutiles.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

## Prévention

- Vaccin oral vivant atténué dans les premiers mois de vie
- Lavage des mains, surtout lors du change des couches
- Précautions contact et nettoyage à l'eau de Javel dans les hôpitaux et les crèches
- Allaitement maternel

**Vaccin:** Vaccin oral vivant atténué contre le rotavirus; la Colombie l'a inclus dans le PAI depuis 2009, dans les premiers mois de vie. Il est rarement associé à l'invagination intestinale.

## En Colombie

Depuis l'entrée du vaccin dans le PAI, la Colombie a réduit les hospitalisations et les décès par diarrhée à rotavirus chez les enfants de moins de cinq ans; la maladie diarrhéique aiguë de l'enfant reste un événement surveillé par l'INS.

## Moyen mnémotechnique

Rotavirus = la « roue » qui fait « rouler » le bébé jusqu'au change: diarrhée aqueuse avec vomissements dans les deux premières années.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quel type de génome possède le rotavirus?

Un ARN double brin en 11 segments, dans une capside non enveloppée à triple couche.

## Quelle complication rare a été associée au vaccin contre le rotavirus?

L'invagination intestinale.

## Quelles précautions s'appliquent à un enfant hospitalisé pour rotavirus?

Des précautions contact (surblouse et gants) en plus des précautions standard, ainsi qu'un nettoyage à l'eau de Javel.

## Apparentés

- [Norovirus](https://durgical.com/fr/microbiologie/norovirus/)

## Maladies liées

- [Gastro-entérite aiguë (virale)](https://durgical.com/fr/maladies/gastro-enterite-aigue/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

**Gouttelettes**
Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle.

**Air**
Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Clinical Overview of Rotavirus](https://www.cdc.gov/rotavirus/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/rotavirus/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/rotavirus/
