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# Sarcoptes scabiei

- Parasite

## Contact?

Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

- Priorité aux examens: élevée

Minuscule acarien qui creuse la peau et provoque un prurit intense, pire la nuit. Il se transmet par contact peau à peau et touche des familles entières.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: sarcopte de la gale, acarien de la gale

## Fiche rapide

**Type**
Parasite · [Ectoparasites](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/ectoparasites/)

**Gram / shape**
Corps rond

**Spread**
Contact peau à peau prolongé · Moins souvent

**Causes**
Gale · Gale croûteuse

**Treatment**
Scabicides topiques

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Cycle évolutif
- Maladies provoquées
- En Colombie
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Prurit nocturne avec des membres du foyer atteints.
- Sillons dans les espaces interdigitaux et aux poignets.
- Précautions contact; traiter tous les contacts en même temps.
- Gale croûteuse: très contagieuse.
- Complication: impétigo et glomérulonéphrite post-streptococcique.

## Fiche

**Forme**
Corps rond, sans yeux, à 4 paires de pattes courtes

**Famille**
Sarcoptidae

**Type**
Acarien (arthropode, arachnide), ectoparasite obligatoire

**Taille**
Femelle 0,3–0,45 mm; mâle environ moitié moins grand

## Morphologie

- Femelle vivant dans un sillon serpigineux de la couche cornée.
- Œufs ovales et déjections (scybales) dans le sillon, visibles au grattage.
- Larve à 3 paires de pattes; nymphe et adulte à 4 paires.

## Transmission

- Contact peau à peau prolongé: membres du foyer, partenaires sexuels, soignants.
- Moins souvent, partage de literie ou de vêtements.
- Dans la gale croûteuse, avec des milliers d'acariens, les vêtements, les lits et les meubles la transmettent aussi.

**Réservoir:** Être humain (les variétés animales ne causent qu'une infestation transitoire)

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

## Cycle évolutif

- La femelle fécondée creuse un sillon serpigineux dans la couche cornée et pond 2–3 œufs par jour.
- Les œufs éclosent en 3–4 jours; la larve à six pattes remonte à la surface.
- La larve creuse de courtes poches de mue et devient une nymphe à huit pattes.
- La nymphe mue en adulte; mâles et femelles s'accouplent une seule fois sur la peau.
- La femelle creuse un sillon définitif et pond pendant le reste de sa vie, 1–2 mois.
- La transmission se fait quand une femelle fécondée passe à une autre personne par contact peau à peau.

## Facteurs de virulence

- Le prurit est une réaction d'hypersensibilité aux acariens, à leurs œufs et à leurs déjections.
- Lors d'une première infestation, les symptômes mettent des semaines à apparaître; lors d'une réinfestation, quelques jours.
- Le grattage ouvre la voie à l'impétigo à S. aureus et S. pyogenes, avec un risque de glomérulonéphrite post-streptococcique.
- Chez les personnes immunodéprimées, âgées ou en institution, une gale croûteuse se développe avec des milliers d'acariens.

## Maladies provoquées

- Gale [Gale →](https://durgical.com/fr/maladies/gale/)
- Gale croûteuse (norvégienne) chez les personnes immunodéprimées, âgées ou en institution

## Tableau clinique

- Prurit intense, pire la nuit, chez plusieurs membres du foyer.
- Sillons et papules dans les espaces interdigitaux, aux poignets, aux aisselles, à la ceinture, sur les organes génitaux et les aréoles.
- Chez le nourrisson, aussi les paumes, les plantes et le cuir chevelu.
- Gale croûteuse: croûtes épaisses avec peu de prurit.

## Diagnostic

- Diagnostic clinique, sur la topographie des lésions, les sillons et le prurit familial.
- Grattage d'un sillon à l'huile minérale: acariens, œufs ou scybales au microscope.
- Extraction de l'acarien à l'extrémité du sillon avec une aiguille.
- Dermoscopie: acarien visible à l'extrémité du sillon.

## Traitement

Scabicides topiques (perméthrine, benzoate de benzyle, pommade soufrée, malathion) ou ivermectine orale; tous les contacts sont traités en même temps. La gale croûteuse nécessite un traitement combiné avec des kératolytiques, et l'impétigo des antibiotiques.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

- [Perméthrine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/permethrine/)
- [Ivermectine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ivermectine/)
- [Benzoate de benzyle](https://durgical.com/fr/pharmacologie/benzoate-de-benzyle/)

## Prévention

- Traiter en même temps les membres du foyer et les contacts proches.
- Laver à chaud les vêtements et la literie utilisés les jours précédents, ou les enfermer dans un sac pendant plusieurs jours.
- Précautions contact à l'hôpital et en maison de retraite.
- Administration de masse d'ivermectine dans les communautés à forte prévalence.

## En Colombie

Fréquente chez l'enfant, dans les foyers surpeuplés, les prisons, les maisons de retraite et certaines communautés autochtones; les épidémies en institution sont fréquentes.

## Moyen mnémotechnique

Si ça gratte la nuit et que toute la maison se gratte, c'est l'acarien: il creuse le jour et la démangeaison arrive avec l'oreiller.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelles précautions d'isolement un patient atteint de gale nécessite-t-il?

Des précautions contact, en plus des précautions standard.

## Pourquoi traite-t-on tous les membres du foyer en même temps?

Pour éviter que les acariens ne repassent à la personne déjà traitée et n'entretiennent la réinfestation.

## Quelle forme de gale est très contagieuse et s'observe chez les immunodéprimés?

La gale croûteuse (norvégienne), avec des croûtes épaisses abritant des milliers d'acariens.

## Quelle complication rénale est associée à la gale?

La glomérulonéphrite post-streptococcique après un impétigo à Streptococcus pyogenes.

## Comment confirme-t-on la gale au laboratoire?

Par le grattage d'un sillon montrant des acariens, des œufs ou des scybales au microscope.

## Apparentés

- [Pediculus humanus et Pthirus pubis](https://durgical.com/fr/microbiologie/pediculus-humanus-et-pthirus-pubis/)
- [Tunga penetrans](https://durgical.com/fr/microbiologie/tunga-penetrans/)

## Maladies liées

- [Gale](https://durgical.com/fr/maladies/gale/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

**Gouttelettes**
Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle.

**Air**
Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [CDC - DPDx - Scabies](https://www.cdc.gov/dpdx/scabies/index.html) (CDC, 2024); [Scabies](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/scabies) (WHO, 2023); [About Scabies | Scabies | CDC](https://www.cdc.gov/scabies/about/index.html) (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/sarcoptes-scabiei/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/sarcoptes-scabiei/
