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# Trichinella spiralis

- Parasite
- Priorité aux examens: moyenne

Minuscule ver apporté par le porc ou le gibier mal cuits. Ses larves s'enkystent dans les muscles: fièvre, douleurs musculaires et paupières gonflées.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: trichine

## Fiche rapide

**Type**
Parasite · [Nématodes](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/nematodes/)

**Spread**
Consommation · Saucisses artisanales

**Causes**
Trichinellose

**Treatment**
Antiparasitaires benzimidazolés

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Cycle évolutif
- Maladies provoquées
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Œdème périorbitaire + myalgies + éosinophilie après porc ou gibier.
- Larves enkystées dans le muscle strié.
- CK élevées; sérologie tardive.
- Épidémies dans des groupes ayant partagé la même viande.
- Albendazole ou mébendazole, plus corticoïdes si l'inflammation est sévère.

## Fiche

**Forme**
Larve enroulée dans une cellule musculaire modifiée (« cellule nourricière »)

**Famille**
Trichinellidae

**Type**
Nématode tissulaire (larve intracellulaire dans le muscle strié)

**Taille**
Adultes 1–4 mm; larve enkystée d'environ 1 mm

## Morphologie

- Larve enroulée en spirale dans la fibre musculaire striée.
- Adultes minuscules dans la muqueuse de l'intestin grêle.
- Certaines espèces (T. pseudospiralis) ne s'enkystent pas.

## Transmission

- Consommation de viande crue ou mal cuite contenant des larves enkystées: porc, sanglier, ours ou autre gibier.
- Saucisses artisanales, viande séchée ou boucanée issues de ces animaux.
- Pas de transmission interhumaine.

**Réservoir:** Cycle domestique: porcs et rongeurs; Cycle sauvage: sanglier, ours et autres carnivores

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

- Standard

## Cycle évolutif

- Une personne mange de la viande mal cuite contenant des larves enkystées (porc, sanglier, ours).
- L'acide gastrique et la pepsine libèrent les larves, qui envahissent la muqueuse de l'intestin grêle.
- Elles deviennent adultes; environ une semaine plus tard, les femelles libèrent des larves nouveau-nées.
- Les larves voyagent par le sang et la lymphe et s'enkystent dans le muscle strié (diaphragme, masséters, muscles oculaires).
- Dans le muscle, elles peuvent se calcifier; le cycle se poursuit quand un carnivore mange cette viande.

## Facteurs de virulence

- Phase intestinale: invasion de la muqueuse avec diarrhée et douleurs abdominales.
- Phase de migration: vascularite et inflammation avec œdème périorbitaire, fièvre et hémorragies en flammèches sous-unguéales.
- Phase musculaire: myosite avec douleurs et faiblesse.
- Complications graves: myocardite, encéphalite et pneumopathie.

## Maladies provoquées

- Trichinellose (trichinose) [Trichinellose →](https://durgical.com/fr/maladies/trichinellose/)

## Tableau clinique

- Diarrhée et douleurs abdominales la première semaine.
- Œdème périorbitaire et facial, conjonctivite.
- Fièvre élevée, myalgies sévères et faiblesse.
- Plusieurs convives malades après avoir partagé la même viande.

## Diagnostic

- Éosinophilie marquée et élévation des enzymes musculaires (CK).
- Sérologie EIA; les anticorps peuvent mettre 3–5 semaines à apparaître, d'où des tests répétés.
- Biopsie musculaire montrant des larves enkystées.
- Notion de consommation de porc ou de gibier mal cuits.

## Traitement

Antiparasitaires benzimidazolés (albendazole ou mébendazole), surtout utiles précocement, avec des corticoïdes si l'inflammation est sévère.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

En pharmacologie:

- [Albendazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/albendazole/)
- [Mébendazole](https://durgical.com/fr/pharmacologie/mebendazole/)

## Prévention

- Cuire la viande jusqu'à une température à cœur sûre, vérifiée au thermomètre.
- Ne pas goûter la viande crue pendant la cuisson.
- La congélation ne tue pas toujours les larves dans le gibier; la salaison, le fumage ou le séchage ne sont pas fiables.
- Lutte contre les rongeurs et alimentation adéquate des porcs.

## Moyen mnémotechnique

Yeux bouffis, muscles douloureux, rôti de porc pas assez cuit: Trichinella voyage de l'assiette au muscle.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle triade clinique évoque une trichinellose?

Œdème périorbitaire, myalgies et éosinophilie marquée après consommation de viande mal cuite.

## Où les larves de Trichinella s'enkystent-elles?

Dans le muscle strié, surtout les muscles très actifs comme le diaphragme, les masséters et les muscles oculaires.

## Pourquoi une sérologie précoce négative n'exclut-elle pas une trichinellose?

Les anticorps peuvent mettre 3–5 semaines à apparaître, d'où la répétition du test.

## Quelles viandes transmettent Trichinella?

Le porc et le gibier comme le sanglier et l'ours, crus ou mal cuits.

## Apparentés

- [Taenia solium](https://durgical.com/fr/microbiologie/taenia-solium/)

## Maladies liées

- [Trichinellose](https://durgical.com/fr/maladies/trichinellose/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [CDC - DPDx - Trichinellosis](https://www.cdc.gov/dpdx/trichinellosis/index.html) (CDC, 2024); [About Trichinellosis | Trichinellosis (Trichinosis) | CDC](https://www.cdc.gov/trichinellosis/about/index.html) (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/trichinella-spiralis/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/trichinella-spiralis/
