[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Virus des hépatites à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-des-hepatites-a-arn/) › Virus de l'hépatite D # Virus de l'hépatite D - Virus - Enveloppé - Priorité aux examens: moyenne Virus incomplet qui n'infecte que les personnes atteintes d'hépatite B. Il cause la forme la plus grave d'hépatite virale chronique. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: VHD, virus delta, agent delta ## Fiche rapide **Type** Virus · [Virus des hépatites à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-des-hepatites-a-arn/) **Gram / shape** Sphérique **Spread** Sang et liquides biologiques **Causes** Hépatite D par co-infection **Treatment** Les options sont limitées Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Virus défectif: utilise l'AgHBs de l'hépatite B comme enveloppe - La co-infection guérit généralement; la surinfection s'aggrave et devient chronique - La forme la plus grave d'hépatite virale chronique - Vacciner contre l'hépatite B prévient l'hépatite D ## Fiche **Forme** Sphérique **Génome** ARN circulaire simple brin de polarité négative **Enveloppe** Enveloppé **Famille** Kolmioviridae, genre Deltavirus **Taille** Environ 36 nm ## Morphologie - Le plus petit génome à ARN parmi les virus animaux, semblable à un viroïde - Code uniquement l'antigène delta; son enveloppe est l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) ## Transmission - Sang et liquides biologiques: partage d'aiguilles, transfusions, contact sexuel - Transmission intrafamiliale dans les zones hyperendémiques - Nécessite toujours une infection simultanée ou préalable par l'hépatite B **Réservoir:** Les personnes infectées par l'hépatite B ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. - Standard ## Facteurs de virulence - Dépend de l'AgHBs pour assembler ses particules et infecter de nouveaux hépatocytes - La surinfection d'un porteur chronique de l'hépatite B accélère la fibrose et la cirrhose - Classé cancérogène pour l'être humain ## Maladies provoquées - Hépatite D par co-infection (en même temps que l'hépatite B) ou surinfection (chez un porteur chronique de l'hépatite B) [Hépatites virales →](https://durgical.com/fr/maladies/hepatites-virales/) ## Tableau clinique - Co-infection: hépatite aiguë qui guérit généralement; moins de 5 % deviennent chroniques - Surinfection: hépatite grave, parfois fulminante, avec un taux élevé de chronicité - Évolution plus rapide vers la cirrhose, la décompensation et le carcinome hépatocellulaire que l'hépatite B seule ## Diagnostic - Rechercher les anticorps anti-VHD chez toute personne AgHBs positive - L'ARN du VHD confirme l'infection active - Des IgM anti-HBc positives suggèrent une co-infection; négatives avec un AgHBs chronique, elles suggèrent une surinfection ## Traitement Les options sont limitées: l'interféron alfa pégylé, efficace chez une minorité, et le bulévirtide, inhibiteur d'entrée autorisé dans certains pays. Les analogues nucléosidiques contre l'hépatite B n'agissent pas sur l'hépatite D. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. ## Prévention - Le vaccin contre l'hépatite B prévient la co-infection - Sécurité transfusionnelle et injections sécurisées - Réduction des risques pour les personnes qui s'injectent des drogues **Vaccin:** Pas de vaccin propre; le vaccin contre l'hépatite B du PAI protège indirectement. ## En Colombie Le bassin amazonien est une zone hyperendémique d'hépatite D en Amérique du Sud; en Colombie, des épidémies graves ont été décrites dans des communautés autochtones de la Sierra Nevada de Santa Marta et de l'Amazonie. La vaccination universelle contre l'hépatite B en a réduit l'impact. ## Moyen mnémotechnique D comme « Dépendant »: sans le manteau de l'hépatite B, il ne peut pas sortir. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## De quelle protéine de l'hépatite B le virus de l'hépatite D a-t-il besoin? L'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs), qui forme son enveloppe. ## En quoi l'évolution d'une co-infection et d'une surinfection par le VHD diffère-t-elle? La co-infection guérit généralement; la surinfection d'un porteur chronique de l'hépatite B tend vers la chronicité et une cirrhose plus rapide. ## Comment prévient-on l'hépatite D à l'échelle de la population? Par le vaccin contre l'hépatite B, car sans hépatite B il n'y a pas d'infection par l'hépatite D. ## Apparentés - [Virus de l'hépatite C](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-c/) - [Virus de l'hépatite B](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-b/) ## Maladies liées - [Hépatites virales](https://durgical.com/fr/maladies/hepatites-virales/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. [← Retour au groupe: Virus des hépatites à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-des-hepatites-a-arn/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Hepatitis D](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-d) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-d/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-d/