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# Virus de l'hépatite E

- Virus
- Non enveloppé (nu)

## Contact?

Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

- Priorité aux examens: moyenne

Virus transmis par l'eau contaminée ou la viande mal cuite. Il guérit souvent seul, mais pendant la grossesse il peut causer une insuffisance hépatique grave.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: VHE

## Fiche rapide

**Type**
Virus · [Virus des hépatites à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-des-hepatites-a-arn/)

**Gram / shape**
Icosaédrique

**Spread**
Féco-orale · Zoonotique

**Causes**
Hépatite E aiguë

**Treatment**
Traitement symptomatique de la forme aiguë

Sur cette page

- Les bases L'essentiel
- Fiche
- Morphologie
- Transmission
- Maladies provoquées
- Apparentés
- Maladies liées

- Clinique Facteurs de virulence
- Tableau clinique
- Diagnostic
- Ce que signifient les couleurs

- Traitement Traitement
- Prévention

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## L'essentiel

- Hépévirus non enveloppé à transmission féco-orale
- Mortalité élevée au troisième trimestre de la grossesse
- Le génotype 3 est zoonotique (porcs) et chronique chez les transplantés
- IgM anti-VHE pour le diagnostic aigu

## Fiche

**Forme**
Icosaédrique

**Génome**
ARN simple brin de polarité positive

**Enveloppe**
Non enveloppé (nu)

**Famille**
Hepeviridae, genre Paslahepevirus

**Taille**
Environ 27 à 34 nm

## Morphologie

- Capside nue dans les selles; dans le sang, il circule entouré de membrane cellulaire (quasi enveloppé)
- Quatre génotypes principaux infectent l'être humain

## Transmission

- Féco-orale, surtout par l'eau de boisson contaminée (génotypes 1 et 2)
- Zoonotique: viande de porc, de sanglier ou de cerf mal cuite (génotypes 3 et 4)
- Transfusion et transmission verticale, moins souvent

**Réservoir:** L'être humain (génotypes 1 et 2); Porcs et autres mammifères (génotypes 3 et 4)

### Précautions d'isolement

Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

## Facteurs de virulence

- Lésions hépatiques à médiation immunitaire
- Pendant la grossesse, risque accru d'insuffisance hépatique aiguë, par des mécanismes encore à l'étude
- Chez les personnes immunodéprimées, le génotype 3 peut persister et causer une fibrose

## Maladies provoquées

- Hépatite E aiguë; grave pendant la grossesse et chronique chez les transplantés [Hépatites virales →](https://durgical.com/fr/maladies/hepatites-virales/)

## Tableau clinique

- Hépatite aiguë spontanément résolutive, semblable à l'hépatite A
- Aux deuxième et troisième trimestres: insuffisance hépatique aiguë, perte fœtale et mort maternelle
- Infection chronique chez les transplantés immunodéprimés
- Manifestations neurologiques possibles, comme le syndrome de Guillain-Barré

## Diagnostic

- IgM anti-VHE dans le sang
- RT-PCR sur sang ou selles, utile dans les cas chroniques ou en zone de faible endémie

## Traitement

Traitement symptomatique de la forme aiguë. En cas d'infection chronique après transplantation, on réduit l'immunosuppression et la ribavirine peut être utilisée.

Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur.

## Prévention

- Eau potable et assainissement
- Cuisson complète du porc et du gibier
- Un vaccin est autorisé dans quelques pays (non disponible en Colombie)

## Moyen mnémotechnique

E comme « Enceinte » et « En assiette »: dangereuse pour la femme enceinte et cachée dans le porc mal cuit.

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Chez quels patients l'hépatite E a-t-elle la mortalité la plus élevée?

Les femmes enceintes, surtout au troisième trimestre, par insuffisance hépatique aiguë.

## Quels génotypes de l'hépatite E sont zoonotiques?

Les génotypes 3 et 4, acquis par la viande mal cuite de porc ou d'autres mammifères.

## Qui peut développer une hépatite E chronique?

Les personnes immunodéprimées, surtout les transplantés d'organe.

## Apparentés

- [Virus de l'hépatite A](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-a/)

## Maladies liées

- [Hépatites virales](https://durgical.com/fr/maladies/hepatites-virales/)

## Ce que signifient les couleurs

**Gram positif**
Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet.

**Gram négatif**
Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose.

**Acido-alcoolo-résistant**
Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen.

**Contact**
Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon.

**Gouttelettes**
Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle.

**Air**
Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative.

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Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Hepatitis E](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-e) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-e/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-l-hepatite-e/