[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) › Virus de la grippe # Virus de la grippe - Virus - Enveloppé ## Gouttelettes? Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. - Priorité aux examens: élevée Le virus de la grippe. Il provoque une fièvre brutale, de la toux et des courbatures, et change un peu chaque année: c'est pourquoi on refait le vaccin. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: virus influenza, grippe A et B ## Fiche rapide **Type** Virus · [Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) **Gram / shape** Sphérique ou filamenteux **Spread** Mains et surfaces contaminées **Causes** Grippe saisonnière et pandémique **Treatment** Inhibiteurs de la neuraminidase Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Orthomyxovirus de polarité négative à huit segments - Glissement = épidémies annuelles; cassure (réassortiment) = pandémies, grippe A uniquement - HA se fixe à l'acide sialique; NA libère les virions et est la cible de l'oseltamivir - Pneumonie à Staphylococcus aureus après la grippe - Précautions gouttelettes ## Fiche **Forme** Sphérique ou filamenteux (pléomorphe) **Génome** ARN simple brin de polarité négative en huit segments **Enveloppe** Enveloppé **Famille** Orthomyxoviridae, genres Alphainfluenzavirus et Betainfluenzavirus **Taille** Environ 80 à 120 nm ## Morphologie - Enveloppe hérissée de spicules d'hémagglutinine (HA, se fixe à l'acide sialique) et de neuraminidase (NA, libère les virions) - Protéine de matrice M2, un canal ionique chez la grippe A - La grippe A est sous-typée selon HA et NA, par exemple A(H1N1) et A(H3N2); la grippe B se divise en lignées ## Transmission - Gouttelettes respiratoires émises par la toux ou les éternuements - Mains et surfaces contaminées - Aérosols lors des actes générateurs d'aérosols - Incubation de 1 à 4 jours; contagieux dès la veille des symptômes **Réservoir:** L'être humain (A et B); Oiseaux aquatiques sauvages et porcs (grippe A), source de nouveaux virus ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. ## Facteurs de virulence - Glissement antigénique: mutations ponctuelles de HA et NA à l'origine des épidémies annuelles - Cassure antigénique: réassortiment de segments entre virus humains et animaux (grippe A uniquement), qui peut causer des pandémies - Destruction de l'épithélium cilié, qui ouvre la voie à la surinfection bactérienne ## Maladies provoquées - Grippe saisonnière et pandémique [Grippe (influenza) →](https://durgical.com/fr/maladies/grippe/) - Pneumonie virale primaire ou pneumonie bactérienne secondaire (Staphylococcus aureus, pneumocoque) [Pneumonie aiguë communautaire →](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/) ## Tableau clinique - Fièvre élevée brutale, céphalées, myalgies intenses, toux sèche, mal de gorge, malaise - Complications: pneumonie virale ou bactérienne secondaire, myosite, myocardite, aggravation d'une maladie chronique - Risque accru: grossesse, enfants de moins de 5 ans, adultes de plus de 65 ans, maladies chroniques et immunodépression - Syndrome de Reye chez l'enfant ayant reçu de l'acide acétylsalicylique ## Diagnostic - RT-PCR sur écouvillonnage nasopharyngé (examen de référence) - Tests antigéniques rapides, de sensibilité limitée - Diagnostic clinique en période de forte circulation ## Traitement Inhibiteurs de la neuraminidase (oseltamivir, zanamivir) et inhibiteur de l'endonucléase cap-dépendante (baloxavir marboxil), surtout utiles lorsqu'ils sont débutés tôt chez les personnes à risque ou atteintes de forme grave. Les adamantanes ne sont plus recommandés en raison d'une résistance très répandue. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Oseltamivir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/oseltamivir/) - [Zanamivir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/zanamivir/) - [Baloxavir marboxil](https://durgical.com/fr/pharmacologie/baloxavir-marboxil/) ## Prévention - Vaccin annuel, car les souches changent - Hygiène des mains et hygiène respiratoire (tousser dans son coude) - Précautions gouttelettes à l'hôpital - Chimioprophylaxie antivirale dans certaines situations **Vaccin:** Vaccin inactivé annuel; le PAI colombien le propose aux jeunes enfants, aux femmes enceintes, aux personnes âgées et aux personnes atteintes de maladies chroniques. ## En Colombie En Colombie, la grippe circule toute l'année avec des pics liés aux saisons des pluies; l'INS surveille l'infection respiratoire aiguë grave («IRAG») et les virus circulants grâce à un réseau de surveillance sentinelle. ## Moyen mnémotechnique La grippe « change de maquillage » chaque année (glissement) et de temps en temps « change toute sa tenue » (cassure): c'est pourquoi le vaccin est renouvelé. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## En quoi le glissement et la cassure antigéniques diffèrent-ils dans la grippe? Le glissement correspond à de petites mutations de HA et NA à l'origine des épidémies annuelles; la cassure est un réassortiment de segments entre virus différents, qui peut causer des pandémies. ## Quelle enzyme virale l'oseltamivir bloque-t-il? La neuraminidase, qui libère les nouveaux virions de la cellule infectée. ## Quelle bactérie est associée aux pneumonies graves après la grippe? Staphylococcus aureus, ainsi que le pneumocoque. ## Quelle précaution d'isolement s'applique à un patient grippé? Des précautions gouttelettes en plus des précautions standard: masque chirurgical à proximité. ## Apparentés - [SARS-CoV-2](https://durgical.com/fr/microbiologie/sars-cov-2/) - [Virus respiratoire syncytial](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-respiratoire-syncytial/) ## Maladies liées - [Grippe (influenza)](https://durgical.com/fr/maladies/grippe/) - [Pneumonie aiguë communautaire](https://durgical.com/fr/maladies/pneumonie-aigue-communautaire/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. **Air** Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative. [← Retour au groupe: Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Influenza (seasonal)](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)) (World Health Organization (WHO), 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-la-grippe/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-la-grippe/