[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Herpèsvirus humains](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/herpesvirus-humains/) › Virus herpès simplex de type 2 # Virus herpès simplex de type 2 - Virus - Enveloppé ## Contact? Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. - Priorité aux examens: élevée Virus sexuellement transmissible qui cause un herpès génital récurrent et peut infecter le nouveau-né lors de l'accouchement. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: HSV-2, herpès génital ## Fiche rapide **Type** Virus · [Herpèsvirus humains](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/herpesvirus-humains/) **Gram / shape** Icosaédrique **Spread** Contact sexuel · Périnatale **Causes** Herpès génital primaire et récurrent · Herpès néonatal **Treatment** Aciclovir Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Latence dans les ganglions sacrés. - Herpès néonatal: le risque le plus élevé est la primo-infection maternelle en fin de grossesse. - Lésions génitales actives au début du travail: indication de césarienne. - Herpès néonatal: précautions contact jusqu'à ce que les lésions soient sèches et croûteuses. ## Fiche **Forme** Icosaédrique, avec tégument et enveloppe **Génome** ADN bicaténaire linéaire **Enveloppe** Enveloppé **Famille** Herpesviridae (alphaherpèsvirus) **Taille** Environ 150 à 200 nm ## Morphologie - Même structure que le HSV-1, avec lequel il partage une grande partie de son génome - Cellules géantes multinucléées avec inclusions intranucléaires sur le grattage des lésions ## Transmission - Contact sexuel, souvent avec une personne asymptomatique - Périnatale: passage dans une filière génitale excrétant le virus **Réservoir:** Être humain ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. ## Facteurs de virulence - Latence dans les ganglions sacrés - Récidive et excrétion dans la région génitale plus fréquentes que pour le HSV-1 - Les ulcérations génitales augmentent le risque de contracter et de transmettre le VIH ## Maladies provoquées - Herpès génital primaire et récurrent - Herpès néonatal (peau, œil et bouche; système nerveux central; forme disséminée) [Infections congénitales (TORCH): syphilis, toxoplasmose, CMV et Zika →](https://durgical.com/fr/maladies/infections-congenitales-syphilis-toxoplasmose-cmv-et-zika/) - Méningite aseptique ## Tableau clinique - Vésicules et ulcérations génitales douloureuses, avec adénopathies inguinales - Le premier épisode peut être sévère, avec fièvre, dysurie et atteinte neurologique - Le risque néonatal est élevé quand la mère s'infecte près du terme et faible en cas d'herpès récurrent connu ## Diagnostic - PCR (TAAN) sur la lésion, avec typage HSV-1 ou HSV-2 - Sérologie spécifique de type en l'absence de lésion; la recherche d'IgM n'est pas recommandée - Chez le nouveau-né: PCR sur écouvillons de surface, sang et liquide cérébrospinal ## Traitement Aciclovir, valaciclovir ou famciclovir pour le premier épisode, les récurrences ou le traitement suppressif; aciclovir intraveineux chez le nouveau-né. Les souches résistantes le sont généralement aussi au valaciclovir et souvent au famciclovir; on utilise alors le foscarnet. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. En pharmacologie: - [Aciclovir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/aciclovir/) - [Valaciclovir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/valaciclovir/) - [Famciclovir](https://durgical.com/fr/pharmacologie/famciclovir/) - [Foscarnet](https://durgical.com/fr/pharmacologie/foscarnet/) ## Prévention - Préservatifs et abstinence sexuelle pendant les lésions actives - Traitement antiviral suppressif en fin de grossesse chez les mères ayant un herpès récurrent - Césarienne en présence de lésions génitales au début du travail - Précautions contact pour un nouveau-né atteint d'herpès et pour les formes disséminées ou les primo-infections cutanéo-muqueuses sévères ## Moyen mnémotechnique Le type 2 habite au rez-de-chaussée: ganglions sacrés, organes génitaux et filière génitale. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## À quel moment de la grossesse l'infection génitale à HSV est-elle la plus dangereuse pour le nouveau-né? Lorsque la mère la contracte près du terme, car elle n'a pas encore transmis d'anticorps protecteurs au bébé. ## Quelles précautions s'appliquent à un nouveau-né atteint d'herpès néonatal? Les précautions standard plus les précautions contact jusqu'à ce que les lésions soient sèches et croûteuses. ## Quel est l'examen de choix devant une ulcération génitale suspecte d'herpès? La PCR (amplification des acides nucléiques) sur le liquide des lésions, avec typage du virus. ## Apparentés - [Virus herpès simplex de type 1](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-1/) - [Papillomavirus humain](https://durgical.com/fr/microbiologie/papillomavirus-humain/) ## Maladies liées - [Infections congénitales (TORCH): syphilis, toxoplasmose, CMV et Zika](https://durgical.com/fr/maladies/infections-congenitales-syphilis-toxoplasmose-cmv-et-zika/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. **Air** Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative. [← Retour au groupe: Herpèsvirus humains](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/herpesvirus-humains/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Herpes simplex virus](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/herpes-simplex-virus) (WHO, 2024); [Herpes - STI Treatment Guidelines](https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/herpes.htm) (CDC, 2021); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-2/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-herpes-simplex-de-type-2/