[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Microbiologie](https://durgical.com/fr/microbiologie/) › [Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) › Virus respiratoire syncytial # Virus respiratoire syncytial - Virus - Enveloppé ## Contact? Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. - Priorité aux examens: moyenne Virus qui cause des rhumes chez l'adulte et la bronchiolite chez le bébé. C'est la première cause d'hospitalisation du nourrisson pour infection respiratoire. Mis à jour 1 nov 2026 Aussi appelé: VRS ## Fiche rapide **Type** Virus · [Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) **Gram / shape** Sphérique ou filamenteux **Causes** Bronchiolite du nourrisson **Treatment** Traitement symptomatique Sur cette page - Les bases L'essentiel - Fiche - Morphologie - Transmission - Maladies provoquées - En Colombie - Apparentés - Maladies liées - Clinique Facteurs de virulence - Tableau clinique - Diagnostic - Ce que signifient les couleurs - Traitement Traitement - Prévention - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## L'essentiel - Pneumovirus de polarité négative; la protéine F forme des syncytiums - Première cause de bronchiolite et d'hospitalisation du nourrisson - Apnées chez le très jeune nourrisson - Précautions contact - Prophylaxie par anticorps monoclonaux anti-F ## Fiche **Forme** Sphérique ou filamenteux **Génome** ARN simple brin de polarité négative, non segmenté **Enveloppe** Enveloppé **Famille** Pneumoviridae, genre Orthopneumovirus **Taille** Pléomorphe, environ 150 nm ou plus (jusqu'à plusieurs centaines de nm) ## Morphologie - Enveloppe avec la glycoprotéine G (attachement) et la protéine F (fusion), qui forme des syncytiums - Ni hémagglutinine ni neuraminidase - Deux sous-groupes, A et B ## Transmission - Contact avec des sécrétions sur les mains, les jouets et les surfaces, où il survit plusieurs heures - Gouttelettes respiratoires à courte distance - Épidémies hospitalières dans les services de pédiatrie **Réservoir:** L'être humain ### Précautions d'isolement Ce que l'équipe soignante ajoute aux précautions standard. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. ## Facteurs de virulence - La protéine F fusionne les cellules de l'épithélium bronchiolaire en syncytiums - La nécrose épithéliale, le mucus et l'œdème obstruent les petites bronchioles du nourrisson - L'immunité après infection est incomplète: les réinfections surviennent toute la vie ## Maladies provoquées - Bronchiolite du nourrisson [Bronchiolite (VRS) →](https://durgical.com/fr/maladies/bronchiolite/) - Pneumonie chez le nourrisson, la personne âgée et l'immunodéprimé ## Tableau clinique - Rhinorrhée et difficultés alimentaires; toux 1 à 3 jours plus tard; puis sifflements et gêne respiratoire - Avant 6 mois: apnées, irritabilité ou léthargie - Risque accru chez le prématuré, en cas de cardiopathie congénitale et de maladie pulmonaire chronique - Chez la personne âgée: pneumonie et décompensation de BPCO, d'asthme ou d'insuffisance cardiaque ## Diagnostic - Diagnostic clinique de la bronchiolite chez le nourrisson - RT-PCR ou antigène sur aspiration ou écouvillonnage nasopharyngé lorsque cela modifie la prise en charge ou pour le regroupement des patients (cohortage) - Radiographie avec distension et atélectasies, non indispensable ## Traitement Traitement symptomatique: oxygène, hydratation, aspiration nasale et ventilation si nécessaire. Les bronchodilatateurs et les corticoïdes n'apportent pas de bénéfice en routine dans la bronchiolite; la ribavirine inhalée est réservée à des cas exceptionnels chez l'immunodéprimé. Classe de médicaments uniquement; les doses et les schémas sont fixés par le clinicien selon la recommandation en vigueur. ## Prévention - Anticorps monoclonaux dirigés contre la protéine F pour les nourrissons (nirsévimab; palivizumab dans les groupes à haut risque) - Vaccin maternel à protéine F en conformation préfusion pendant la grossesse - Vaccin pour les personnes âgées dans certains pays - Hygiène des mains et précautions contact à l'hôpital ## En Colombie En Colombie, le VRS est la principale cause de bronchiolite et d'hospitalisation pour motif respiratoire chez l'enfant de moins de deux ans, avec des pics pendant les saisons des pluies qui surchargent les services de pédiatrie. ## Moyen mnémotechnique Moyen mnémotechnique anglais: RSV « Really Seals Very small airways » (bouche les très petites voies aériennes par mucus et cellules fusionnées). ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quelle protéine du VRS forme des syncytiums et est la cible des anticorps préventifs? La protéine de fusion F. ## Quelles précautions applique-t-on à un nourrisson hospitalisé pour VRS? Des précautions contact (surblouse et gants) en plus des précautions standard. ## Quel signe d'alerte peut être la première manifestation du VRS chez un très jeune nourrisson? L'apnée, parfois avant l'apparition de la toux ou des sifflements. ## Apparentés - [Virus de la grippe](https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-de-la-grippe/) - [Rhinovirus](https://durgical.com/fr/microbiologie/rhinovirus/) ## Maladies liées - [Bronchiolite (VRS)](https://durgical.com/fr/maladies/bronchiolite/) ## Ce que signifient les couleurs **Gram positif** Paroi épaisse de peptidoglycane: se colore en violet. **Gram négatif** Paroi mince avec membrane externe: se colore en rose. **Acido-alcoolo-résistant** Paroi riche en lipides (mycobactéries): coloration de Ziehl-Neelsen. **Contact** Surblouse et gants; matériel dédié. Pour C. difficile, lavage des mains à l'eau et au savon. **Gouttelettes** Masque chirurgical à moins d'un mètre; chambre individuelle. **Air** Appareil de protection respiratoire N95 (FFP2) et chambre en pression négative. [← Retour au groupe: Virus respiratoires à ARN](https://durgical.com/fr/microbiologie/groupes/virus-respiratoires-a-arn/) Contenu pédagogique sur les micro-organismes; ce n'est pas un guide de traitement et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Clinical Overview of RSV](https://www.cdc.gov/rsv/hcp/clinical-overview/index.html) (CDC, 2025); [Appendix A: Type and Duration of Precautions Recommended for Selected Infections and Conditions](https://www.cdc.gov/infection-control/hcp/isolation-precautions/appendix-a-type-duration.html) (CDC, 2024). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-respiratoire-syncytial/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/microbiologie/virus-respiratoire-syncytial/