[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs de CDK4/6](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-cdk4-6/) › Abémaciclib # Abémaciclib ## Inhibiteurs de CDK4/6? Inhibiteurs de CDK4/6 ## Haut risque? Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. ## Grossesse: à éviter? Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer, une contraception efficace est utilisée pendant le traitement et pendant un certain temps après (par… Un inhibiteur de CDK4/6 pour le cancer du sein RH-positif, HER2-négatif, avec hormonothérapie ou seul. Son signe distinctif: la diarrhée, souvent précoce. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs de CDK4/6](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-cdk4-6/) **Target** Kinases dépendantes des cyclines 4 et 6 (CDK4/6) **Used for** Cancer du sein précoce RH-positif **Key effects** Diarrhée · Neutropénie · Nausées **Monitor** Numération formule sanguine · Bilan hépatique **ATC** L01EF03 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Clinique Ce que signifient les étiquettes - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ✂**Kinases dépendantes des cyclines 4 et 6 (CDK4/6)**Abémaciclib ⓘ La figure montre l'abémaciclib dans la poche de l'ATP de la CDK6 humaine. **Cible en 3D:** Kinases dépendantes des cyclines 4 et 6 (CDK4/6). Structure PDB 5L2S (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/5L2S) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'abémaciclib inhibe CDK4 et CDK6, maintient Rb active et arrête en G1 les cellules du cancer du sein avec récepteurs hormonaux positifs. C'est le seul membre de la classe également utilisé seul après hormonothérapie et chimiothérapie. - Inhibe CDK4 et CDK6 - Rb reste active: arrêt en G1 des cellules RH-positives - Avec hormonothérapie, ou seul après chimiothérapie ## Indications - Cancer du sein précoce RH-positif, HER2-négatif, avec atteinte ganglionnaire et à haut risque de récidive, avec le tamoxifène ou un inhibiteur de l'aromatase. [Cancer du sein →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) - Cancer du sein avancé ou métastatique RH-positif, HER2-négatif: avec un inhibiteur de l'aromatase en première ligne, avec le fulvestrant après hormonothérapie, ou seul après hormonothérapie et chimiothérapie. [Cancer du sein →](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) ## Effets indésirables ### Fréquents - Diarrhée, très fréquente et parfois sévère - Neutropénie, anémie et thrombopénie - Nausées, vomissements, douleurs abdominales, baisse de l'appétit - Fatigue et infections - Chute des cheveux et céphalées ### Graves (rares, importants) - Diarrhée sévère avec déshydratation - Neutropénie sévère et infection - Hépatotoxicité - Maladie thromboembolique veineuse, y compris embolie pulmonaire - Pneumopathie interstitielle ou pneumopathie inflammatoire ## Contre-indications - Pas de contre-indication absolue dans le RCP hors hypersensibilité; voir les mises en garde ## Interactions principales **Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (clarithromycine, itraconazole, kétoconazole, ritonavir) et pamplemousse** Augmentent les concentrations d'abémaciclib; les inhibiteurs puissants sont évités. **Inducteurs puissants du CYP3A4 (rifampicine, carbamazépine, phénytoïne, millepertuis)** Diminuent ses concentrations et peuvent entraîner son échec. ## Surveillance - Numération formule sanguine - Bilan hépatique - Fréquence des selles et hydratation - Signes de thrombose veineuse (gonflement d'une jambe, douleur thoracique, essoufflement) ## Administration et sécurité - Voie orale; avalé entier, jamais coupé, écrasé, mâché ni ouvert. - Le pamplemousse, son jus et le millepertuis sont évités car ils modifient ses concentrations. - Un plan antidiarrhéique est remis dès le début: boissons et antidiarrhéique dès la première selle molle, selon les indications du médecin. ## Grossesse et allaitement Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer, une contraception efficace est utilisée pendant le traitement et pendant un certain temps après (par les femmes et par les hommes dont la partenaire peut concevoir), et l'allaitement est évité. ## Soins infirmiers - Enseigner le plan antidiarrhéique avant la première dose et la façon de reconnaître une déshydratation (soif, bouche sèche, peu d'urines, pouls rapide). - Vérifier la numération sanguine et le bilan hépatique selon la prescription. - Rechercher des antécédents de caillots sanguins; enseigner les signes de thrombose. - Vérifier un test de grossesse négatif avant la première dose et enseigner la contraception pendant le traitement et après celui-ci. ## Pharmacocinétique **Absorption** Comprimés oraux, avec ou sans nourriture. **Métabolisme** Foie, CYP3A. **Demi-vie** Environ 18 heures. ## Moyen mnémotechnique « ABEmaciclib, Always Bring an antidiarrhoeal » (moyen mnémotechnique anglais: abémaciclib, toujours avoir un antidiarrhéique): l'inhibiteur de CDK4/6 de la diarrhée, et le seul qui peut faire cavalier seul. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Quel effet indésirable est le plus caractéristique de l'abémaciclib? La diarrhée, souvent précoce et parfois sévère. ## Quel inhibiteur de CDK4/6 peut être administré sans hormonothérapie? L'abémaciclib, seul après hormonothérapie et chimiothérapie dans la maladie métastatique. ## Que doit avoir le patient à domicile en commençant l'abémaciclib? Un antidiarrhéique et un plan pour le prendre, avec des boissons, dès la première selle molle. ## Médicaments apparentés - [Palbociclib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/palbociclib/) - [Ribociclib](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ribociclib/) - [Tamoxifène](https://durgical.com/fr/pharmacologie/tamoxifene/) ## Maladies liées - [Cancer du sein](https://durgical.com/fr/maladies/cancer-du-sein/) ## Ce que signifient les étiquettes **Haut risque** Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles. **Grossesse: à éviter** Peut nuire au fœtus: un test de grossesse est réalisé avant de commencer, une contraception efficace est utilisée pendant le traitement et pendant un certain temps après (par… [← Retour à la classe: Inhibiteurs de CDK4/6](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-cdk4-6/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Abemaciclib: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a617049.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [Abemaciclib - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/abemaciclib) (National Cancer Institute, 2024); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L01EF03) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/abemaciclib/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/abemaciclib/