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# Acide aminocaproïque

## Hémostatiques antifibrinolytiques?

Hémostatiques antifibrinolytiques

Antifibrinolytique ancien, analogue de la lysine, utilisé quand une fibrinolyse excessive fait saigner, par exemple après chirurgie cardiaque ou prostatique.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: acide epsilon-aminocaproïque (EACA)

## Fiche rapide

**Group**
[Hémostatiques antifibrinolytiques](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/hemostatiques-antifibrinolytiques/)

**Target**
Sites de liaison à la lysine (domaines kringle) du plasminogène

**Used for**
Hémophilie

**Key effects**
Nausées · Vertiges

**Monitor**
Créatine kinase · Diurèse et fonction rénale

**ATC**
B02AA01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◆**Sites de liaison à la lysine (domaines kringle) du plasminogène**Acide aminocaproïque

ⓘ La figure montre l'acide epsilon-aminocaproïque (acide 6-aminohexanoïque) lié au kringle 4 du plasminogène humain.

**Cible en 3D:** Sites de liaison à la lysine (domaines kringle) du plasminogène. Structure PDB 2PK4 (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2PK4) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

Comme l'acide tranexamique, c'est un analogue de la lysine qui entre en compétition pour les sites de liaison à la lysine du plasminogène et de la plasmine. Il inhibe surtout l'activation du plasminogène et, dans une moindre mesure, la plasmine elle-même, de sorte que la fibrine n'est pas digérée.

- Le plasminogène se lie à la fibrine par ses sites de liaison à la lysine
- Le médicament, un analogue de la lysine, occupe ces sites
- Le plasminogène et la plasmine ne peuvent plus se fixer à la fibrine
- Le caillot est protégé d'une dégradation précoce

## Indications

- Saignement auquel contribue la fibrinolyse, par exemple après une chirurgie cardiaque ou prostatique
- Hémophilie, pour réduire le saignement après une extraction dentaire [Hémophilie A et B →](https://durgical.com/fr/maladies/hemophilie-a-et-b/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Nausées, crampes abdominales, diarrhée
- Vertiges, céphalées
- Hypotension en cas d'injection intraveineuse rapide

### Graves (rares, importants)

- Myopathie avec nécrose musculaire et rhabdomyolyse après un usage prolongé
- Caillots obstruant les reins ou les uretères en cas de saignement du haut appareil urinaire
- Thrombose

## Contre-indications

- Coagulation intravasculaire active; coagulation intravasculaire disséminée, sauf si de l'héparine est aussi administrée
- Hématurie d'origine haute (sauf si le bénéfice l'emporte nettement sur le risque)

## Interactions principales

**Produits prothrombotiques (concentrés de complexe de facteur IX, contraceptifs hormonaux)**
Risque de thrombose potentiellement additif

## Surveillance

- Créatine kinase (CK) lors des traitements prolongés; arrêt si elle augmente
- Pression artérielle et rythme cardiaque pendant la perfusion
- Diurèse et fonction rénale

## Administration et sécurité

- L'injection intraveineuse rapide est évitée car elle peut provoquer hypotension, bradycardie et arythmies
- Utilisé uniquement lorsque les examens biologiques montrent une hyperfibrinolyse; ce n'est pas un traitement de la CIVD

## Grossesse et allaitement

Les données humaines sont limitées; il n'est utilisé pendant la grossesse qu'en cas de nécessité évidente (par exemple, saignement par décollement placentaire).

## Soins infirmiers

- Surveiller la pression artérielle et la fréquence cardiaque pendant la perfusion
- Rechercher des douleurs ou une faiblesse musculaires et des urines foncées
- Surveiller les signes de thrombose et une diminution de la diurèse

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Absorbé rapidement par voie orale; aussi administré par voie intraveineuse

**Élimination**
Rein, principalement sous forme inchangée

**Demi-vie**
Environ 2 heures

## Moyen mnémotechnique

Moyen mnémotechnique anglais: «Amino-CAPro» coiffe (caps) la plasmine, mais surveillez la Créatine kinase And Pressure (et la pression artérielle).

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Quelle toxicité musculaire un usage prolongé peut-il provoquer?

Une myopathie avec nécrose et rhabdomyolyse; on surveille la CK.

## Pourquoi faut-il distinguer la CIVD de la fibrinolyse primitive avant de l'utiliser?

Dans la CIVD, bloquer la fibrinolyse sans héparine peut aggraver la coagulation intravasculaire.

## Que se passe-t-il en cas d'injection intraveineuse rapide?

Hypotension, bradycardie ou arythmies.

## Médicaments apparentés

- [Acide tranexamique](https://durgical.com/fr/pharmacologie/acide-tranexamique/)
- [Héparine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/heparine/)

## Maladies liées

- [Hémophilie A et B](https://durgical.com/fr/maladies/hemophilie-a-et-b/)

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [DailyMed - AMINOCAPROIC ACID injection, solution](https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=1c5bc1dd-e9ec-44c1-9281-67ad482315d9) (DailyMed (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Aminocaproic Acid: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a608023.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2023); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=B02AA01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/acide-aminocaproique/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/acide-aminocaproique/
