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# Aldesleukine

## Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)?

Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)

## Haut risque?

Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles.

Interleukine-2 recombinante à forte dose, administrée à l'hôpital pour le cancer du rein et le mélanome métastatiques. Danger typique: fuite capillaire.

Mis à jour 1 nov 2026

Aussi appelé: interleukine-2 recombinante, IL-2

## Fiche rapide

**Group**
[Autres immunothérapies anticancéreuses (cytokines, vaccins cellulaires, virus oncolytiques)](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/autres-immunotherapies-anticancereuses/)

**Target**
Récepteur de l'interleukine-2 des lymphocytes T et des cellules NK

**Used for**
Mélanome métastatique chez l'adulte

**Key effects**
Fièvre · Nausées · Éruption cutanée prurigineuse

**Monitor**
Pression artérielle · Niveau de conscience

**ATC**
L03AC01

Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur.

Sur cette page

- Les bases Mécanisme d'action
- Indications
- Effets indésirables
- Contre-indications
- Surveillance
- Grossesse et allaitement
- Soins infirmiers
- Pharmacocinétique
- Médicaments apparentés
- Maladies liées

- Clinique Ce que signifient les étiquettes

- Sécurité Interactions principales
- Administration et sécurité

- Révision Moyen mnémotechnique
- Testez-vous

## Mécanisme d'action

◎**Récepteur de l'interleukine-2 des lymphocytes T et des cellules NK**Aldesleukine

ⓘ La structure cristallographique montre l'IL-2 humaine naturelle liée à ses trois chaînes de récepteur (α, β et γ commune); l'aldesleukine est une IL-2 recombinante légèrement modifiée qui agit sur le même récepteur.

**Cible en 3D:** Récepteur de l'interleukine-2 des lymphocytes T et des cellules NK. Structure PDB 2B5I (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/2B5I) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer

L'aldesleukine possède les activités biologiques de l'IL-2 naturelle. Elle se lie au récepteur de l'IL-2 des lymphocytes T et des cellules NK (natural killer), stimulant leur prolifération, leur activation et leur cytotoxicité ainsi que la libération d'autres cytokines, de sorte que le système immunitaire attaque la tumeur. Un petit groupe de patients obtient des réponses durables.

- L'IL-2 recombinante se lie au récepteur de l'IL-2
- Les lymphocytes T et les cellules NK se multiplient et sont activés
- Les cellules activées attaquent la tumeur
- La libération de cytokines provoque une fuite capillaire

## Indications

- Carcinome à cellules rénales métastatique chez l'adulte. [Carcinome à cellules rénales →](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-a-cellules-renales/)
- Mélanome métastatique chez l'adulte. [Mélanome →](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/)

## Effets indésirables

### Fréquents

- Fièvre, frissons, malaise
- Nausées, vomissements, diarrhée
- Éruption cutanée prurigineuse
- Fatigue, confusion
- Thrombopénie, anomalies du bilan hépatique

### Graves (rares, importants)

- Syndrome de fuite capillaire: hypotension, œdèmes, difficultés respiratoires, insuffisance rénale, troubles électrolytiques (mise en garde encadrée)
- Leucopénie et infections graves (mise en garde encadrée)
- Léthargie pouvant évoluer vers le coma (mise en garde encadrée)
- Arythmies cardiaques et douleur thoracique
- Hypothyroïdie

## Contre-indications

- Fonction cardiaque, pulmonaire, rénale ou hépatique anormale avant le début
- Prudence en cas de greffe d'organe, de convulsions, de maladie auto-immune et d'antécédent d'hémorragie digestive grave

## Interactions principales

**Antihypertenseurs, y compris les bêtabloquants**
Aggravent l'hypotension de la fuite capillaire.

**Corticoïdes**
Mentionnés comme interagissant dans la notice patient; toute utilisation, y compris en crème cutanée, est revue avec l'équipe d'oncologie.

**Médicaments néphrotoxiques ou hépatotoxiques, sédatifs et opioïdes**
Aggravent la toxicité d'organe ou les effets sur le système nerveux central.

## Surveillance

- Pression artérielle, pouls, poids, bilan hydrique et diurèse étroitement à chaque cycle
- Saturation en oxygène et respiration
- Niveau de conscience
- Bilans rénal et hépatique, électrolytes et numérations sanguines
- Explorations fonctionnelles cardiaques et pulmonaires avant le traitement

## Administration et sécurité

- Administrée uniquement dans un hôpital disposant d'une réanimation, sous la responsabilité d'un médecin expérimenté en cancérologie.
- Perfusion intraveineuse; la reconstitution et la dilution suivent exactement les instructions du produit.
- Les cycles sont suspendus ou arrêtés en cas de toxicité sévère plutôt que poursuivis coûte que coûte.

## Grossesse et allaitement

La grossesse est discutée avec l'équipe avant le traitement et signalée immédiatement si elle survient; l'allaitement est évité pendant le traitement.

## Soins infirmiers

- Surveiller fréquemment la pression artérielle, la fréquence cardiaque et la diurèse; signaler immédiatement hypotension ou oligurie.
- Peser chaque jour et rechercher œdèmes et difficultés respiratoires.
- Évaluer l'état mental à chaque équipe: signaler somnolence ou confusion.
- Éducation: signaler douleur thoracique, essoufflement, changements d'humeur ou somnolence intense; la plupart des effets régressent après l'arrêt du médicament.

## Pharmacocinétique

**Absorption**
Perfusion intraveineuse à l'hôpital, par cycles.

**Élimination**
Demi-vie courte; éliminée par le rein sous forme de métabolites inactifs.

## Moyen mnémotechnique

« IL-2 = Leak 2 » (moyen mnémotechnique anglais: IL-2 = fuite): l'interleukine-2 fait fuir les capillaires; pensez donc « hypotension, œdèmes, oligurie ».

## Testez-vous

Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir.

## Qu'est-ce que l'aldesleukine?

De l'interleukine-2 humaine recombinante.

## Pour quels deux cancers métastatiques l'aldesleukine est-elle autorisée?

Le carcinome à cellules rénales et le mélanome.

## Quelle est la principale toxicité de l'aldesleukine à forte dose?

Le syndrome de fuite capillaire.

## Pourquoi l'IL-2 à forte dose doit-elle être administrée dans un hôpital disposant d'une réanimation?

Parce que la fuite capillaire peut provoquer une hypotension sévère, une insuffisance respiratoire et une insuffisance rénale.

## Médicaments apparentés

- [Interféron alfa](https://durgical.com/fr/pharmacologie/interferon-alfa/)
- [Ipilimumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ipilimumab/)

## Maladies liées

- [Carcinome à cellules rénales](https://durgical.com/fr/maladies/carcinome-a-cellules-renales/)
- [Mélanome](https://durgical.com/fr/maladies/melanome/)

## Ce que signifient les étiquettes

**Haut risque**
Une erreur avec ce médicament peut causer un tort grave: on applique des doubles vérifications et des protocoles.

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Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée.

Sources: [Aldesleukin: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692009.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [Aldesleukin - NCI](https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/aldesleukin) (National Cancer Institute, 2026); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=L03AC01) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026).

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Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement.

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Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/aldesleukine/
License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/aldesleukine/
