[Durgical](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [DurgiPedia](https://durgical.com/fr/durgipedia/) › [Pharmacologie](https://durgical.com/fr/pharmacologie/) › [Inhibiteurs de PCSK9](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-pcsk9/) › Alirocumab # Alirocumab ## Inhibiteurs de PCSK9? Inhibiteurs de PCSK9 Un anticorps monoclonal anti-PCSK9, injecté toutes les 2 ou 4 semaines. Il abaisse fortement le LDL et réduit les événements cardiovasculaires. Mis à jour 1 nov 2026 ## Fiche rapide **Group** [Inhibiteurs de PCSK9](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-pcsk9/) **Target** PCSK9 (protéine circulante) **Key effects** Rougeur · Symptômes pseudo-grippaux **ATC** C10AX14 Sans doses: le professionnel les fixe selon la recommandation en vigueur. Sur cette page - Les bases Mécanisme d'action - Indications - Effets indésirables - Contre-indications - Surveillance - Grossesse et allaitement - Soins infirmiers - Pharmacocinétique - Médicaments apparentés - Maladies liées - Sécurité Interactions principales - Administration et sécurité - Révision Moyen mnémotechnique - Testez-vous ## Mécanisme d'action ◆**PCSK9 (protéine circulante)**Alirocumab ⓘ La figure montre PCSK9 liée au domaine EGF-A du récepteur du LDL. L'alirocumab se lie à PCSK9 et bloque ce contact; l'anticorps lui-même ne figure pas dans cette structure. **Cible en 3D:** PCSK9 (protéine circulante). Structure PDB 3BPS (RCSB PDB, domaine public). [Voir la structure sur RCSB PDB](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) · Faites glisser pour tourner · pincez pour zoomer L'alirocumab est un anticorps monoclonal humain qui se lie à la PCSK9 circulante et l'empêche de se fixer au récepteur du LDL. Sans PCSK9, le récepteur échappe à la destruction lysosomale et recycle vers la surface des hépatocytes: davantage de LDL est épuré. - L'anticorps se lie à la PCSK9 circulante - PCSK9 ne peut plus envoyer les récepteurs du LDL au lysosome - Davantage de récepteurs sur les hépatocytes épurent le LDL ## Indications - Maladie cardiovasculaire athéroscléreuse avérée, pour réduire le risque d'infarctus et d'AVC [Athérosclérose et dyslipidémie →](https://durgical.com/fr/maladies/atherosclerose-et-dyslipidemie/) - Hypercholestérolémie familiale hétérozygote, avec d'autres hypolipémiants ## Effets indésirables ### Fréquents - Rougeur, prurit, gonflement ou douleur au site d'injection - Symptômes pseudo-grippaux, fièvre, céphalées, frissons ### Graves (rares, importants) - Réactions allergiques: éruption, urticaire, gonflement du visage ou de la gorge, difficulté à respirer ou à avaler ## Contre-indications - Hypersensibilité grave à l'alirocumab ou à un excipient ## Interactions principales **Statines et ézétimibe** Associés volontairement: les effets hypolipémiants s'additionnent. Pas d'interactions pharmacocinétiques connues. ## Surveillance - Bilan lipidique quelques semaines après le début ou un changement de dose - Sites d'injection et symptômes allergiques ## Administration et sécurité - Injection sous-cutanée dans la cuisse, l'abdomen ou le haut du bras; sites alternés. - Amené à température ambiante pendant environ 30 à 40 minutes avant l'emploi; jamais agité. - Limpide à jaune pâle; non utilisé s'il est trouble ou contient des particules. - Si plus d'un stylo est nécessaire pour une dose, ils sont injectés l'un juste après l'autre. ## Grossesse et allaitement Les données chez l'humain sont limitées; l'utilisation pendant la grossesse est évaluée au cas par cas. ## Soins infirmiers - Avant: bilan lipidique et antécédents allergiques. - Enseigner l'injection, la conservation au réfrigérateur et l'élimination des objets piquants. - Enseigner les signes d'une réaction allergique grave. - Rappeler que la statine et le régime continuent. ## Pharmacocinétique **Absorption** Injection sous-cutanée toutes les 2 ou 4 semaines. **Élimination** Dégradé comme les autres anticorps et protéines, pas par les CYP hépatiques. ## Moyen mnémotechnique «-mab» = anticorps monoclonal (monoclonal antibody): l'alirocumab et l'évolocumab sont les deux anticorps anti-PCSK9 jumeaux qui sauvent le récepteur du LDL. ## Testez-vous Réfléchissez à la réponse, puis touchez la question pour la voir. ## Qu'ont en commun l'alirocumab et l'évolocumab? Ce sont deux anticorps monoclonaux qui se lient à PCSK9, préservent les récepteurs du LDL et abaissent fortement le LDL. ## Pourquoi l'alirocumab est-il utilisé avec une statine plutôt qu'à sa place? Leurs effets s'additionnent: la statine augmente la production de récepteurs du LDL, et l'anticorps empêche leur destruction. ## Quel est le principal effet indésirable grave à enseigner aux patients sous alirocumab? Les réactions allergiques (éruption, urticaire, gonflement, difficulté à respirer), qui nécessitent des soins urgents. ## Médicaments apparentés - [Évolocumab](https://durgical.com/fr/pharmacologie/evolocumab/) - [Ézétimibe](https://durgical.com/fr/pharmacologie/ezetimibe/) - [Rosuvastatine](https://durgical.com/fr/pharmacologie/rosuvastatine/) ## Maladies liées - [Athérosclérose et dyslipidémie](https://durgical.com/fr/maladies/atherosclerose-et-dyslipidemie/) [← Retour à la classe: Inhibiteurs de PCSK9](https://durgical.com/fr/pharmacologie/classes/inhibiteurs-de-pcsk9/) Contenu pédagogique sur le mode d'action des médicaments; ce n'est pas un guide de prescription et il ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé. Aucune posologie n'est indiquée. Sources: [Alirocumab Injection: MedlinePlus Drug Information](https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a615035.html) (MedlinePlus (U.S. National Library of Medicine), 2026); [PCSK9:EGF-A complex](https://www.rcsb.org/structure/3BPS) (RCSB Protein Data Bank, 2008); [ATCDDD - ATC/DDD Index](https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C10AX14) (WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology, 2026). ## **Vous avez repéré une erreur?** Nous améliorons sans cesse le contenu pour la communauté. Dites-nous ce qui ne va pas et notre équipe le vérifiera. Signaler une erreur Modèle représentatif, à des fins éducatives uniquement. --- Source: https://durgical.com/fr/pharmacologie/alirocumab/ License: CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/). Cite as: DurgiPedia (durgical.com), https://durgical.com/fr/pharmacologie/alirocumab/